Крапивница у детей: причины, симптомы, диагностика и способы лечения с фото

Крапивница у детей – распространенная аллергическая реакция. Проявляется в раннем возрасте. Причина болезни скрывается во влиянии аллергенов, внешних раздражителей. По этой причине трудно определить конкретный фактор появления. Индивидуальность организма влияет на развитие и течение болезни.

Крапивница у детей: причины, симптомы, диагностика и способы лечения с фото

Причины заболевания

Определить причины возникновения у детей аллергии сложно. Даже после проведения обследований раздражитель может не обнаружиться. По этой причине этап реабилитации является длинным. Существуют определенные виды этого заболевания.

Причины появления:

  • продукты питания: молоко, яичный желток, морепродукты, орехи, красные овощи и фрукты, ягоды, мед, цитрусовые, дыня;
  • ГМО, консерванты;
  • лекарственные препараты (чаще антибиотики, редко витамины и анальгетики);
  • инфекционные заболевания;
  • домашняя пыль;
  • пыльца растений, пух;
  • солнечные лучи, вода, пот;
  • укусы насекомых;
  • косметологические средства;
  • средства личной гигиены;
  • подгузники;
  • синтетические ткани;
  • металлы (никель, который находится в составе дешевой бижутерии);
  • опрелости, травмы кожи;
  • ослабленный иммунитет;
  • сыпь, которая возникла на нервной почве (в старшем возрасте);
  • пониженная температура воздуха, холод, мороз, переохлаждения.

Чаще встречается аллергическая крапивница у детей маленького возраста. Родители должны внимательно наблюдать за малышами. Сыпь может проявляться на лице, руках, животе. Если кожа покраснела, надо немедленно применить гипоаллергенную диету. Ограничить контакт с синтетическими тканями. Одежду стирают специальным порошком.

Нельзя использовать кремы или мази для устранения волдырей. Элементы нельзя расчесывать и травмировать. При первых симптомах обращаются к дерматологу или педиатру. Если во время не принять меры, болезнь перейдет в хроническую стадию.

Диагностика

Крапивница у детей: причины, симптомы, диагностика и способы лечения с фото

Аллергия проявляется из-за индивидуальных особенностей организма, и сопровождается другими болезнями. До года, чаще диагностируют идеопатический вид.

При этом виде заболевания невозможно определить раздражитель. Причина скрывается в аутоиммунных нарушениях организма. Проявляется, как гиперчувствительность к собственным клеткам. Иммунитет чрезмерно реагирует на антитела в кровотоке. Это провоцирует рецидив болезни.

Если на теле появились покраснения, надо немедленно обратиться к врачу. Для полноценной диагностики потребуется список некоторых анализов:

  • развернутый анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на венерические заболевания (ВИЧ может передаваться с грудным молоком);
  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала на яйца гельминтов;
  • кровь на антитела.

Когда родители не знают, к какому врачу обратиться, то провести диагностику может педиатр. Существует профильный врач – аллерголог. Назначает в комплексной диагностике тест на аллергопробы. Таким способом можно определить аллерген. Дополнительно проходят обследования у других врачей – инфекциониста, эндокренолога, дерматолога, гинеколога, гастроэнтеролога.

! Глистные инвазии провоцируют появление аллергической сыпи. Репродуктивные отходы являются токсическими для человеческого организма. Попадают в кровоток и становятся причиной аллергических реакций. Гельминты чаще поражают детский организм, чем взрослых. При гельминтозе назначить лечение может инфекционист или паразитолог.

Родители должны минимуму раз в полгода сдавать анализы детей на наличие глистов. Если положительный результат, то сначала надо вывести гельминты из организма. После этого очищают организм от токсинов. Следующий этап – лечение дерматита.

Редко элементы сыпи появляются на одном участке тела. Например, если сыпь появилась на руках, быстро распространится на живот, плечи, ноги и даже лицо. Особенно если во время не убрать аллерген. Так развивается острая или хроническая стадии.

Характерные симптомы

Крапивница у детей: причины, симптомы, диагностика и способы лечения с фото Крапивница у детей: причины, симптомы, диагностика и способы лечения с фото Крапивница у детей: причины, симптомы, диагностика и способы лечения с фото Крапивница у детей: причины, симптомы, диагностика и способы лечения с фото Крапивница у детей: причины, симптомы, диагностика и способы лечения с фото Крапивница у детей: причины, симптомы, диагностика и способы лечения с фото Крапивница у детей: причины, симптомы, диагностика и способы лечения с фото

 Симптомы дерматита примитивные. Чтобы распознать заболевание надо знать, как выглядит крапивница у детей. Изначально появляются покраснения на коже с четким очертанием. Сыпь расположена, так, что элементы не прикасаются друг к другу, и не сливаются в большие пятна. Так проявляется начальная стадия заболевания.

Через короткое время красные пятна сливаются в большие элементы, покрываются волдырями. Внутри они наполнены прозрачной жидкостью. Размеры сыпи от 3 мм до нескольких см. Вызываю неэстетический вид и появление комплексов.

Это сопровождается жутким дискомфортом. Зуд присутствует постоянно, ночью сильно обостряется. Из-за этого нарушается сон, появляется раздражительность. Повышается нервозность, беспокойство. Важно следить, чтобы не расчесывались волдыри. Это приводит к повреждению эпителия. Появляются эрозии, в которые легко проникает инфекция и микробы. Тогда лечение существенно усложнится.

Заболевание имеет стадии развития. Хроническая стадия отличается тем, что на месте волдыри долго не исчезают. Те, что треснули, покрываются корками, а в скором времени на их месте появляются новые волдыри. Общие симптомы усиливаются. Рецидив длиться до 6 месяцев.

Симптомы, при которых немедленно надо обращаться к врачу:

Повышение температуры тела при этом наблюдается редко. Особенно в начальной стадии развития. Несмотря на это, родители должны наблюдать за этим показателем и постоянно контролировать состояние малыша.

Способы лечения

Крапивница у детей: причины, симптомы, диагностика и способы лечения с фото

Лечение крапивницы у детей должно быть комплексным, состоять из нескольких способов. Этап выздоровления достаточно длительный, не простой. В большинстве случаев редко удается обнаружить конкретный аллерген, который провоцирует заболевание.

До 3 лет чаще аллергическая сыпь проявляется из-за генетической предрасположенности. Полностью вылечить болезнь невозможно. Профилактические меры соблюдаются на протяжении жизни.

  1. Диета. В рационе не должны присутствовать продукты-аллергены. К ним относятся: шоколад, какао, мед, пшеничный хлеб, морепродукты, яичный желток, все цитрусовые, орехи. Если малыш находится на грудном вскармливании, то мама должна отказаться от тех же продуктов, консервантов. При штучном вскармливании предлагают гипоаллергенную смесь без лактозы и целлюлозы. Многие имеют аллергию на ваниль, которая содержится во многих десертах. Стоит исключить ванильный сахар из питания. В процессе лечения достаточно сложно придерживаться диеты, поскольку угадать аллерген, мало шансов. Несмотря на это, рацион должен состоять из здорового питания естественного происхождения. Это поможет снизить шансы рецидива.

! Врачи рекомендуют вести дневник продуктов, которые ребенок употребляет каждый день. Это поможет быстрее выявить аллерген.

  1. Лекарственные препараты. Этот способ эффективный для тех, кто не знает, как быстро вылечиться от крапивницы. Лечение состоит из антигистаминных препаратов, ферментов, кортикостероидов и глюкокортикостероидов, сорбентов. Медикаменты назначаются не только на устранение сыпи. Сорбенты снижают чувствительность иммунной системы, очищают организм от токсинов. Также способствуют быстрому выведению аллергена из организма. В качестве вспомогательной терапии назначают противовоспалительные, противогрибковые, препараты.
  2. Физиотерапия. Такой способ очень редко применяют в возрасте 2 года и старше. Процедура состоит из ультрафиолетового излучения. Могут назначать электрофорез. Такие методы могут быть эффективными только в комплексе с лекарственными препаратами. Если физиотерапию использовать отдельно, это не принесет никакого результата.

Большинство родителей не знают, как лечить волдыри. Нельзя заниматься самолечением и практиковать народную терапию. Существует много врачей, которые помогут быстро вылечить болезнь. Стоит ограничить водные процедуры, когда еще не образовались корки.

Профилактика

Профилактика нужна, чтобы избежать появления болезни, в дальнейшем рецидива. Применяют такие способы с раннего возраста. Простые рекомендации и правила помогут предотвратить такую стадию, как острая крапивница у детей.

  • Соблюдение гипоаллергенной диеты. Применяют детям с рождения, если есть генетическая предрасположенность. Придерживаются такого питания длительное время. Исключают алкоголь, консервированные соки, сладкие газированные напитки. Снижают до минимума употребление сахара, соли, ароматных специй.
  • Ограничить поездки в общественном транспорте, не посещать места, где находится большое количество людей. Особенно зимой, когда увеличивается риск заражения гриппом и другими вирусами. Посещение лечебных заведений должно быть с маской на лице и бахилами на ногах. Постоянно соблюдать правила личной гигиены.
  • Использовать гипоаллергенную серию косметологических средств.
  • Защищать кожу от воздействия синтетики, химических веществ.
  • Регулярно проходить обследования у врача, сдавать плановые анализы.

Дети, которые страдают от крапивницы, очень раздражительны. Постоянный зуд возбуждает ЦНС. Родителям рекомендуют запастись терпением, поскольку реабилитация является длинной и тяжелой.

Аллергия – это распространенное заболевание. У малышей часто появляется реакция на подгузники. Родители должны отдавать предпочтение качественным производителям. Например, хаггис. Достаточно популярная фирма среди родителей. По фото таких подгузников легко узнать в магазине, взрослые оставляют положительные отзывы.

Новорожденных следует купать в травяных ваннах, обычно используют ромашку, которая не является аллергеном. Профилактические меры помогают снизить риск появления крапивницы. Но лечение в домашних условиях, возможно только после назначения врача.

Источник: https://dermatologiya.com/allergiya/krapivnitsa-u-detey/

Крапивница у ребенка

Крапивница у детей – это дерматологическое нарушение, корни которого кроются в нарушении процессов, происходящих внутри организма.

Это далеко не безобидная сыпь, как привыкли считать некоторые мамы, иногда она порождается серьезными патологиями, приводящими порой к летальному исходу. Рассмотрим основные виды сыпи и ее вероятную природу появления.

Причины возникновения

Детская крапивница по большей части образуется в результате протекающей в организме аллергической реакции. В кровь выбрасывается большое количество тучных клеток и других медиаторов воспаления, они вызывают отек сосудистой стенки и увеличивают ее проницаемость.

Межклеточная жидкость легко проникает через эти стенки в верхние слои эпидермиса и формирует волдыри, пузыри, уплотнения и другие внешние характеристики недуга.

Так, в возрасте до двух лет эта патология образуется исключительно из-за аллергических реакций (преимущественно пищевых) и наследственных нарушений. Природа покраснения в возрасте от двух лет может быть разнообразной (включая инфекции и патологии обмена веществ).

Основные причины развития:

  • пища;
  • факторы внешней среды (белок кошачьей шерсти, пыльца растений, бытовая химия и др.);
  • медикаменты (антибиотики, противовирусные препараты, мази, сульфаниламиды, поливитаминные препараты, прививки);
  • яд, полученный в результате укуса насекомого (оса, пчела);
  • бактериальные заражения;
  • медицинские манипуляции (переливание крови и др.);
  • врожденные аутоиммунные заболевания и другие патологии иммунной системы;
  • глистные инвазии;
  • заболевания печени.

В зависимости от природы развития, будут проявляться его разные виды (подробнее будет показано ниже на фото).

Продукты питания

Среди продуктов питания, которые могут вызвать появление аллергической крапивницы у детей, будут следующие:

  • мед (продукты пчеловодства, продукты, содержащие в составе мед);
  • цельное молоко;
  • яйца (куриные, перепелиные);
  • морепродукты (если ребенок на грудном вскармливании, аллергическое проявление может спровоцировать употребление в пищу матерью морепродуктов);
  • сыры;
  • копчености;
  • красные овощи и фрукты (помидоры, свекла, перцы болгарские и др.);
  • ананасы и другие «заморские» фрукты;
  • некоторые виды орехов;
  • рыба;
  • цитрусы.

К списку «особо опасных», относят все продукты, содержащие в составе консерванты, усилители вкуса, ароматические добавки и другие химические ингредиенты. Во время грудного кормления их употребление строго запрещено.

Лекарственные препараты

Другие причины развития крапивницы у детей – это лекарственные препараты. Среди них наиболее аллергенные это:

  • пенициллины («Ампициллин», «Бензилпенициллин» и др.);
  • сульфаниламиды («Бисептол», «Ко – тримоксазол» и др.);
  • вакцины и сыворотки;
  • противовоспалительные средства («Нурофен», «Ибуфен» и др.);
  • анальгетики (которые принимаются мамой в период кормления);
  • витамины группы В (в составе поливитаминных комплексов, которые даются малышу или принимаются мамой);
  • мази и другие средства для наружного применения.
Читайте также:  Нурофен свечи для детей: инструкция по применению при температуре, сравнение с парацетамолом

Если период развития покраснения совпал с приемом медикаментов, срочно нужно сообщить о такой реакции лечащему врачу. Он пересмотрит назначение, и, если аллергия у малыша была вызвана этим, то, после отмены лекарства, она пройдет сама собой.

Другие возможные факторы

Причины появления бывают следствием серьезных патологий, таких как аутоиммунные процессы. Если речь идет о младенце, то они в большинстве случаев носят наследственный характер.

Нарушается работа иммунной системы – клетки, которые должны атаковать чужеродные включения (микробы, бактерии и др.) атакуют ткани собственного организма, постоянно вызывая нездоровую активность всех звеньев иммунитета.

Отек развивается по той же схеме, как и при обычной аллергии. Только при аутоиммунных процессах, лечение должно быть направлено на коррекцию избыточной активности иммунитета.

К данным болезням относят:

Еще одним серьезным фактором появления покраснения и зуда могут быть инфекции. Механизм развития симптомов также тесно связан с постоянной работой иммунитета в усиленном ритме. Особенно опасны следующие инфекции:

  • цитомегаловирус;
  • гепатит;
  • герпес;
  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • паразиты: аскариды и др.

Покраснение кожи может возникать как следствия перенесенных болезней: краснухи, микоплазмы, мононуклеоза.

Виды и формы сыпи

Классифицируются по различным параметрам и по-разному могут проявляться. Как проявляется покраснение в зависимости от природы болезни, рассмотрим далее (примеры на фото).

По длительности течения различают:

  1. Острая крапивница у детей начинается внезапно, через два – три часа после контакта с аллергеном. Она длится не более двух – трех дней и полностью излечивается при прекращении воздействия аллергического фактора. Проявляется она у младенцев, реже у старшего возраста. Отследить ее начало не сложно, достаточно проанализировать маме своё меню, а также взаимодействие малыша с другими возможными аллергенами;
  2. Хроническая форма проявляется у старшего возраста (реже у грудничков). Она порождена каким – либо сопутствующим нарушением, диагностировать которое может только врач. Длительность течения растягивается до нескольких лет, периодически возникают периоды обострения.

По интенсивности проявления:

  1. Легкая степень характеризуется появлением характерных покраснений на коже, зуда и проходит при прекращении контакта с аллергеном;
  2. Средняя степень будет проявлена кожной симптоматикой, зудом, общим недомоганием, небольшой температурой и ломотой в суставах и костях, умеренным отеком тканей;
  3. Тяжелая степень – все симптомы проявлены очень ярко, высокая температура, сильный отек тканей (головы), затрудненное дыхание, сердцебиение.

Отек Квинке, который может развиться при средней и тяжелой степени тяжести, опасен для жизни. Он затрагивает область гортани, которая «заплывает» и не дает воздуху поступать в легкие. Если вы заметили хотя бы малейшее проявление отечности (при наличии других симптомов аллергии), срочно обращайтесь к доктору. Подробней о аллергическом отеке вы можете узнать здесь.

По характеру природы возникновения:

  1. Первичная;
  2. Вторичная (в результате протекания сопутствующих нарушений):
  • аутоиммунная;
  • кишечная;
  • печеночная;
  • невротическая;
  • холинергическая (возникает при стрессе);
  • уртикарная (последствие красной волчанки);
  • гигантская (дефект системы комплемента в крови).

Отдельно можно выделить холодовую форму недуга – это кожная реакция на воздействие низкими температурами (воздуха или воды). Она развивается в результате нарушений работы иммунитета.

Внешние проявления (фото)

Симптомы крапивницы у детей могут быть разнообразными. Они зависят от истоков возникновения покраснения и зуда. До двух лет сыпь появляется сразу по всему телу.

Крапивница у детей: причины, симптомы, диагностика и способы лечения с фото

Она представлена мелкими точечными высыпаниями, и, в некоторых местах, сплошным красным уплотнением. Цвет сыпи может быть как бледно-розовым, так и ярко-красным. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Начинает проявлять себя недуг с локального покраснения на щеках и животе. После — появляется на спине и на конечностях. Крапивница на ногах и руках (пример сыпи):

Крапивница у детей: причины, симптомы, диагностика и способы лечения с фото

Возможен и другой вариант проявления болезни – волдыри. Дискомфорт, который они доставляют, признан самым сильнейшим. Сильным зудом, а также болезненностью прикосновения, проявлен этот вид аллергии.

Возникает он чаще при прямом контакте с провоцирующими факторами, или на соприкосновение с раздражающей бытовой химией.

Крапивница у детей: причины, симптомы, диагностика и способы лечения с фото

Хронический вид недуга проявлен не так интенсивно. Чаще возникают периодические покраснения (с редкими уплотнениями), без образования волдырей:

Крапивница у детей: причины, симптомы, диагностика и способы лечения с фото

Особой симптоматикой характеризуется холодовая аллергия. При воздействии холода на коже появляется сильное шелушение с локальными покраснениями, которые легко устраняются воздействием тепла и «успокаивающих» мазей.

Крапивница у детей: причины, симптомы, диагностика и способы лечения с фото

Диагностика

Диагностика заболевания проводится, опираясь на внешние признаки крапивницы у детей. Доктор осматривает пациента, собирает анамнез и предполагает причину развития недуга.

Основные методы диагностики:

  • кожные пробы на аллергены;
  • анализ рациона матери и грудничка;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • титр антител;
  • сбор анамнеза по наследственным заболеваниям.

Если болезнь вызвана уртикарией (последствием красной волчанки), то она будет характеризоваться осложнениями, и основная задача диагностики (и терапии) – это устранение негативного последствия крапивницы.

Общие правила лечения

Лечение крапивницы у детей основывается на двух принципах:

  • коррекция симптомов;
  • устранение причины.

Если у ребенка проявлена только крапивница на лице или отдельно на другой части тела (например, крапивница на руках), то, скорее всего – это результат воздействия аллергена.

В стационар направление выдаваться не будет, и будет назначено лечение в домашних условиях. Показан прием адсорбентов, которые «вбирают» в себя все токсины и продукты аллергических реакций и моментально улучшают состояние больного.

Чем лечить крапивницу при невозможности вычленить природу возникновения? Чаще всего антигистаминными средствами. Они быстро снимают симптомы, и проявления в течение нескольких часов проходят.

Для малыша симптоматическое лечение – это лучший вариант, если нет вероятности серьезного причинного фактора. Грудничку ограничивают терапию приемом адсорбентов. В редких случаях будет показан прием антигистаминных медикаментов.

Устранение аллергенов, проявленных реакцией аллергии – это всегда основной принцип терапии.

Медикаментозная терапия

Лечение крапивницы у детей проводится при помощи адсорбентов. Среди них наиболее популярны:

  • «Энтеросгель»;
  • «Смекта»;
  • «Лактофильтрум».

Все эти препараты безопасны и не вызывают серьезных осложнений. Если доктором показаны антигистаминные средства, то предпочтение отдают чаще следующим:

  • «Супрастин»;
  • «Тавегил»;
  • «Эриус»;
  • «Фенистил».

Возможно, врач выпишет другие медикаменты, чтобы вылечить болезнь, но эти признаны наиболее безопасными.

Чем мазать крапивницу при возникновении сухости и шелушения? Мажут чаще всего «Пантенолом» и другими восстанавливающими кожу мазями.

Народные средства

Среди народных средств чаще используются ванночки с различными добавками:

  • отваром ромашки;
  • крапивы;
  • череды;
  • марганцовки;
  • морской соли.

Лучше всего их делать после сна, когда есть возможность подольше покупаться в растворе лекарства.

Крапивница – это серьезный недуг, требующий вмешательства специалиста. Не оставляйте его на самотек. Чем раньше вы обратитесь к доктору, тем вероятнее, что нежелательные последствия вас не коснутся.

Источник: https://syponline.ru/krapivnitsa-u-rebenka

Крапивница у детей

Крапивница у детей: причины, симптомы, диагностика и способы лечения с фото

Крапивница у детей — заболевание аллергического генеза, характеризующееся развитием уртикарной сыпи. Крапивница у детей проявляется внезапным появлением на различных участках кожи интенсивно зудящих волдырей, которые могут сопровождаться нарушением самочувствия, лихорадкой, расстройством пищеварения, головной болью, артралгией, иногда — ангионевротическим отеком, бронхоспазмом, анафилаксией. Диагноз крапивницы у детей основывается на клинической картине, данных лабораторных исследований и провокационных тестов. Крапивница у детей лечится назначением антигистаминных и седативных препаратов, гипоаллергенной диеты, местного лечения, физиопроцедур.

Крапивница у детей — кожная острая аллергическая реакция, протекающая с ограниченной или диффузной сыпью в виде зудящих папул или волдырей. Распространенность крапивницы среди детей составляет 2–6%.

У детей до 2–х лет практически всегда наблюдается острая крапивница, в возрасте от 2 до 12 лет – острая (в большинстве случаев) и хроническая, в пубертатном периоде – преимущественно хроническая форма крапивницы. Острая крапивница у детей нередко сочетается с другими аллергическими заболеваниями, в половине случаев — с отеком Квинке.

С учетом патогенеза и клинических проявлений крапивница у детей является предметом рассмотрения детской аллергологии и детской дерматологии.

Крапивница у детей развивается как гиперчувствительность немедленного, реже замедленного типа в ответ на эндогенные или экзогенные раздражители.

Симптомы крапивницы у детей возникают за счет активации расположенных в коже тучных клеток и выброса большого количества медиаторов воспаления (гистамина, кининов и др.), вызывающих расширение капилляров, усиление проницаемости сосудистой стенки, выход жидкости в окружающие ткани.

В результате ограниченного островоспалительного отека сосочкового слоя дермы у ребенка возникает типичная для крапивницы кожная сыпь, первичным морфологическим элементом которой является волдырь.

Крапивница у детей: причины, симптомы, диагностика и способы лечения с фото

Крапивница у детей

В современной классификации принято деление крапивницы у детей с учетом течения, этиологии, патогенеза и клинической формы.

По течению различают острую (до 6 недель) и хроническую (более 6 недель) крапивницу у детей; по причинному фактору — пищевую, лекарственную, инфекционную, паразитарную, аутоиммунную и пр.

В зависимости от клинической формы крапивница у детей делится на физическую, спонтанную и особую (холинергическую, контактную).

С учетом патогенеза крапивницы бывают иммунные, неиммунные и идиопатические.

Иммунные крапивницы у детей делятся на IgЕ-опосредованные (пищевая, лекарственная, ингаляционная аллергия); иммуннокомплексные (вирусная, бактериальная инфекции, при сывороточной болезни) и аутоиммунные.

Также у детей встречаются немедленные и отсроченные, локализованные и системные, приобретенные и семейные (наследственные) крапивницы.

Крапивница у детей может быть самостоятельной нозологической формой или синдромом, возникающим при различных патологических состояниях. Большинство случаев острой крапивницы у детей раннего возраста обусловлено пищевой аллергией (чаще всего на коровье молоко, рыбу, морепродукты, яйца, орехи, цитрусовые).

У детей старше 2-х лет крапивница может быть спровоцирована вирусной инфекцией (вирусами гепатита В и С, цитомегалии, герпеса I типа, Коксаки А и В), реже паразитарной инвазией (аскаридозом, эхинококкозом) и бактериями (стрептококками группы А).

Транзиторная крапивница у детей может развиться после инфекционного мононуклеоза, микоплазменной инфекции, краснухи.

Крапивница может возникнуть при контакте кожи детей с химическими соединениями (бытовой химией, косметическими средствами, латексом), растительными ядами (крапивой). Кожная аллергическая реакция по типу крапивницы нередко развивается у детей вслед за укусами насекомых, контактом с пыльцевыми, бытовыми, эпидермальными аэроаллергенами.

Читайте также:  Эреспал сироп: инструкция по применению для детей, аналоги препарата

Причины хронической крапивницы у детей удается установить в 20–30% случаев, чаще всего ими являются физические факторы, инфекции, аллергия на продукты питания и пищевые добавки (тартразин, бензоаты, лецитин, белковые ароматизаторы), медикаменты (b-лактамные антибиотики, сульфаниламиды, НПВС, поливитамины).

Физические формы крапивницы у детей могут развиваться вследствие воздействия давления (замедленная крапивница), механического раздражения и расчесов кожи (дермографическая крапивница), УФО (солнечная крапивница), холодного воздуха, воды, ветра (холодовая крапивница), местного тепла (тепловая крапивница), вибрации (вибрационная крапивница), воды (аквагенная крапивница). Крапивница у детей может возникать сразу после воздействия провоцирующего физического фактора и сохраняться несколько часов либо может появляться отсрочено, через 2–6 часов и сохраняться более суток.

Развитию крапивницы у детей может способствовать патология со стороны щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит), ЖКТ (дисбактериоз кишечника), печени, нервной системы.

Так, при нервном возбуждении или повышении температуры тела возможно развитие холинергической крапивницы у детей.

К редким формам крапивницы у детей относят уртикарный васкулит (при системной красной волчанке), наследственный ангионевротический отек (при дефектах ферментных систем).

Острая крапивница у детей характеризуется внезапным появлением на коже сильно зудящих пятен и волдырей бледно-розового цвета, чаще всего поражающих туловище, руки и ягодицы. Волдыри — возвышающиеся над поверхностью кожи округлые образования с матовым оттенком и ободком гиперемии, могут сливаться в достаточно обширные участки.

Кожные изменения могут сопровождаться нарушением общего состояния: ознобом, повышением температуры (крапивной лихорадкой), головной болью, рвотой, диареей.

Поражение слизистых оболочек ротовой полости, носоглотки и гортани наблюдается редко.

Первичная уртикарная сыпь держится недолго, от нескольких минут до 1-2 часов и исчезает без формирования вторичных элементов, но могут появиться новые высыпания. При дермографической острой крапивнице у детей зуд нередко отсутствует.

Гигантская крапивница или острый ангионевротический отек (отек Квинке) у детей выражается резким развитием локального отека кожи, слизистой и подкожно жировой клетчатки (часто в области губ, глаз, половых органов). При локализации отека в области гортани возможно состояние удушья. Отек Квинке у детей может сочетаться с обычной крапивницей и имеет склонность к рецидивам.

Хроническая крапивница развивается при длительной сенсибилизации, отличается приступообразным течением и менее обильными высыпаниями. Отмечается слабость, субфебрильная температура, головная боль, артралгии, иногда – тошнота, диарея.

Мучительный зуд (особенно, вечером и ночью) может приводить к невротическим расстройствам.

Длительно сохраняющиеся уртикарные элементы сыпи могут переходить в стадию папул (узелков красно-бурого цвета) с развитием папулезной крапивницы у детей, сопровождающейся гиперкератозом и акантозом.

Холодовая крапивница у детей проявляется в течение нескольких минут после воздействия холода или сразу после согревания охлажденной кожи, а при поражении больших участков кожи может сочетаться с анафилактоидными (псевдоаллергическими) реакциями. Употребление холодной пищи (мороженого, холодной воды, охлажденных фруктов) может сопровождаться орофарингеальным отеком и гастроинтестинальными симптомами.

Солнечная крапивница у детей характеризуется уртикарными высыпаниями, зудом, эритемой на открытых участках кожи лица, верхних конечностей с первых минут инсоляции. Возможны нарушения дыхания (бронхоспазм), сердечной деятельности, артериальная гипотония, иногда — шоковое состояние.

Папулезная крапивница у детей проявляется мелкими волдырями на месте укуса насекомого, может сохраняться более 24 часов; при повторных укусах возможно развитие системных аллергических реакций. При сывороточной болезни крапивница у детей сопровождается лихорадкой, увеличением лимфоузлов, болями в суставах.

Диагностика крапивницы у детей проводится детским аллергологом-иммунологом или детским дерматологом, основываясь на клинических симптомах и собранном анамнезе, результатах физикального и лабораторного исследований. Выясняется время появления, длительность сохранения уртикарных высыпаний и частота обострений крапивницы, наличие сопутствующих заболевания у ребенка (желудочно-кишечных, неврологических, аутоиммунных).

Лабораторные исследования при крапивнице у детей включают клинический и биохимический анализ крови, определение общего IgE и аллергенспецифических IgE–антител, общий анализ мочи, анализ кала на яйца гельминтов.

Для выявления причин заболевания выполняют исследования крови на антинуклеарный фактор, антитела к тиреоглобулину, криоглобулины, ревматоидный фактор, уровень C3 и C4 компонентов комплемента; провокационные тесты и кожные пробы (пищевые, холодовые, тепловые, лекарственные и др.).

Уртикарный дермографизм определяют легким надавливанием на кожу тупым предметом, холодовую крапивницу — пробой с кубиком льда, тепловую – прикладыванием к коже теплого (40-48°С) предмета; при контактной крапивнице у детей проводят аппликационные пробы.

Дифференциальный диагноз крапивницы у детей осуществляют с диффузным нейродермитом, аллергическим контактным дерматитом, многоформной эритемой, эритропоэтической протопорфирией, мастоцитозом.

При крапивнице у детей необходимо максимально устранить патогенетические факторы, которые вызвали развитие заболевания (пищевые, ингаляционные, лекарственные аллергены).

При острой и хронической крапивнице у детей назначают антигистаминные препараты: (клемастин, мебгидролин, фенкарол); препаратом выбора при уртикарной сыпи является дезлоратадин, блокирующий Н1–гистаминовые рецепторы, обладающий выраженной противоаллергической и противовоспалительной активностью. В некоторых случаях при хронической крапивнице у детей назначают сочетанный прием блокаторов Н1 и H2 — рецепторов гистамина; при устойчивых к лечению формах – адреналин, глюкокортикостероиды (преднизолон).

Для облегчения зуда показаны седативные средства, десенсибилизирующие препараты кальция, местное лечение (ванночки с отваром ромашки, череды, дубовой коры, морской солью, водно-цинковые мази). Возможно проведение специфической десенсибилизации с учетом данных аллергологических проб, аутогемотерапии, введение гистоглобулина, противоаллергического иммуноглобулина.

При развитии крапивницы у детей на фоне инфекционного процесса назначают соответствующие антибактериальные, противовирусные, противогрибковые или антигельминтные средства.

Индивидуально подобранные элиминационная или гипоаллергенная диета, физиолечение (общее УФО, диатермия на область позвоночника, иглорефлексотерапия) помогают облегчить течение крапивницы у детей. Легкие формы дермографической крапивницы у детей в лечении не нуждаются.

Развитие острой крапивницы у детей раннего возраста может осложниться системным аллергическим, угрожающим жизни состоянием (анафилаксией, бронхоспазмом), требующим неотложной медицинской помощи.

Исход крапивницы у детей при соблюдении всех назначений и рекомендаций — в основном благоприятный: в течение первых 72 часов наблюдается улучшение состояния у 70% больных с острой формой и у 30% — с хронической.

Прогноз хронической крапивницы у детей в значительной степени зависит от ее формы. Наиболее упорное течение отмечается при аутоиммунных, инфекционных и физических крапивницах у детей; для аллергической и идиопатической форм заболевания прогноз более благоприятен.

Профилактика обострений и рецидивов крапивницы у детей включает соблюдение диеты, исключение контактов с аллергенами и ограничение воздействия провоцирующих факторов, нормализацию состояния ЖКТ и нервной системы, санацию очагов хронической инфекции, лечение аутоиммунной и эндокринной патологии.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/urticaria

Крапивница у детей: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой кожную острую реакцию аллергического генеза, характеризующуюся развитием уртикарных высыпаний.

Крапивница у детей может являться как самостоятельной нозологической формой, так и выступать синдромом, который развивается при различных патологических состояниях. Чаще всего, острая крапивница у детей раннего возраста возникает на фоне пищевой аллергии, которая обусловлена употреблениям коровьего молоко, рыбы, морепродуктов, яиц, орехов или цитрусовых.

У детей, которым больше двух лет заболевание может быть вызвано вирусной инфекцией, например, вирусами гепатита В и С, цитомегалии, герпеса I типа, Коксаки А и В, реже паразитарной инвазией, обусловленной инфицированием аскаридами или эхинококкозом и бактериальной инфекцией.

Транзиторная крапивница у детей развивается после инфекционного мононуклеоза, микоплазменной инфекции или краснухи.

Иногда развитие крапивницы обусловлено контактом кожи ребенка с химическими веществами, растительными ядами, также она может возникать после укуса насекомых, контакта с пыльцой, а также бытовыми или эпидермальными аэроаллергенами.

Хроническая форма крапивницы у детей может возникать на фоне воздействия физических факторов, инфекции, аллергии на продукты питания и пищевые добавки и лекарственные средства.

Симптомы

Острая крапивница обусловлена внезапным возникновением на коже ребенка сильно зудящих пятен и волдырей бледно-розового цвета, которые преимущественно локализируются на туловище, руках и ягодицах.

Волдыри возвышаются над поверхностью кожи и представляют собой округлые образования с матовым оттенком и ободком гиперемии и могут сливаться в достаточно обширные участки. У малыша может наблюдаться озноб, гипертермия тела, головная боль, понос и рвота.

Следует отметить, что высыпания на слизистой ротовой полости, носоглотки и гортани выявляются очень редко. При дермографической острой форме крапивнице зуд чаще всего отсутствует.

Гигантская крапивница,острый ангионевротический отек или отек Квинке проявляется у детей резким возникновением локального отека кожи, слизистой и подкожно жировой клетчатки. При локализации отека в области гортани возможно развитие удушья. Отек Квинке у детей довольно часто сочетается с обычной крапивницей и имеет склонность к рецидивам.

Хроническая крапивница возникает при длительной сенсибилизации, характеризуется приступообразным течением и незначительными высыпаниями. У таких больных выявляется слабость, субфебрильная температура, головная боль, артралгии, тошнота и диарея.

При возникновении выраженного зуда могут возникать невротические расстройства.

Длительно сохраняющиеся уртикарные элементы сыпи могут переходить в стадию папул с развитием папулезной формы крапивницы, которые иногда сопровождаются развитием гиперкератозов и акантозов.

Холодовая крапивница возникает через несколько минут после воздействия холода или сразу после согревания охлажденной кожи, а при поражении больших участков кожи может сочетаться с анафилактоидными реакциями. Даже прием холодной пищи у таких малышей может сопровождаться орофарингеальным отеком и гастроинтестинальными симптомами.

Солнечная крапивница характеризуется появлением уртикарных высыпаний, зуда, эритемы на открытых участках кожи лица, верхних конечностей с первых минут инсоляции. Возможны нарушения дыхания, сердечного ритма, артериальная гипотония, а в тяжелых случаях развитие шокового состояния.

Папулезная форма заболевания проявляется у детей появлением мелких волдырей на месте укуса насекомого, которые могут сохраняться более 24 часов. При повторных укусах возможно развитие системных аллергических реакций. При сывороточной болезни крапивница может сопровождаться развитием лихорадки, увеличением лимфатических узлов и болями в суставах.

Диагностика

Диагностика крапивницы у детей проводится на основании имеющейся клинической симптоматики и собранного анамнеза, результатовфизикального и лабораторного исследований. Из лабораторных анализов ребенку могут быть назначены общий анализ крови, биохимический анализ крови, определение общего IgE и аллерген специфических IgE–антител, общего анализа мочи и анализа кала на яйца гельминтов.

Читайте также:  Бактериальный конъюнктивит: лечение у детей, симптомы заболевания глаз, вирусный, острый и другие

Лечение

Для получения максимального терапевтического эффекта при лечении крапивницы у детей необходимо устранить патогенетические факторы, которые вызвали развитие заболевания.

При острой и хронической форме заболевания медикаментозная терапия основана на применении антигистаминных препаратов. Иногда при хронической крапивнице назначают сочетанный прием блокаторов Н1 и H2 — рецепторов гистамина, а при устойчивых к лечению формах патологии – адреналин и глюкокортикостероиды.

Профилактика

Профилактика обострений и рецидивов крапивницы у детей основана на соблюдении диеты, исключении контактов с аллергенами и ограничении воздействия провоцирующих факторов.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/krapivnitsa-u-detej.htm

Крапивница у детей: 8 фото, симптомы и лечение, профилактика и диета

Различные формы крапивницы, по статистике, встречаются у 2,5-7% детей всех возрастов, но чаще всего заболевание диагностируется у подростков. Морфологические элементы сыпи — это отек поверхностного дермального слоя кожи с периферической гиперемией. Сами папулы могут быть разных размеров — от нескольких миллиметров до пары сантиметров.

За видом течения болезнь бывает острой и хронической. Для первой формы характерно спонтанное развитие процесса, выраженность клинических симптомов и длительность заболевания до 1,5 месяца.

Крапивница у детей на фото 8 штук с описанием

При наличии у больного стадий обострения и стихания процесса, а также при длительности высыпаний более 6 недель можно диагностировать хроническую крапивницу. Обе этих формы могут быть аллергическими, обусловленными иммуноглобулином Е, или же не аллергическими.

Специалисты выделяют ещё и такие клинические варианты крапивницы, как физическую (возникает под действием определенных внешних факторов, например холода), спонтанную и контактную.

У некоторых пациентов диагностируют редкие формы этого заболевания, такие как адренергическая и холинергическая крапивница, мастоцитоз и семейная холодовая крапивница.

У детей чаще всего встречаются острые формы болезни, вызванные аллергической реакцией.

Причины крапивницы у детей

Причины возникновения аллергической крапивницы — воздействие веществ с антигенной природой на организм с патологическими изменениями иммунной системы. При первом попадании аллергена в организм у ребенка не наблюдается никаких симптомов, но происходит сенсибилизация.

Этот термин означает первичное знакомство иммунитета с аллергенным компонентом. Далее происходит накопление в тучных клетках (мастоцитах) большого количества гранул гистамина. Это вещество — сильный медиатор воспаления и обусловливает такие симптомы аллергии, как покраснение, отек и сыпь.

При повторном попадании компонентов аллергена в кровяное русло они связываются с тучными клетками. Клеточная мембрана разрушается, происходит дегрануляция и выход медиаторов.

Крапивницу у детей могут вызывать такие факторы:

  1. Пищевые аллергены (шоколад, цитрусовые, соя, куриные яйца, коровье молоко, красные и желтые фрукты, морепродукты, мед).
  2. Бытовые аллергически компоненты — шерсть домашних животных, чешуя рыб, пылевой клещ.
  3. Контактные воздействия — косметика, моющие средства, окрашенные ткани.

Крапивницу, которая не зависит от иммунных реакций ребенка, могут провоцировать:

  1. Физические факторы — холод, солнечное излучение, давление, действие вибрации.
  2. Инфекции, злокачественные опухоли.
  3. Аутоиммунные патологии, эндокринные болезни, глистные инвазии.
  4. В отдельную группу смешанных крапивниц относят папулезную и пигментную формы, идиопатическую и психогенную крапивницу.

Узнать подробнее

Симптомы крапивницы

Основным проявлением этой патологии является крапивная сыпь, также могут появляться папулы с прозрачным содержимым. В этом случае большинство элементов расположены на волосистой части головы, лице, шее и верхней части тела.

Но сыпь может формироваться не только в вышеуказанных местах, но и на коже ладоней, подошв и слизистых оболочках. Начало болезни обычно внезапное. Первичным проявлением крапивницы выступает значительный кожный зуд, ее покраснение и отек. Затем на измененном фоне образовываются пузырьки.

При тяжелом течении сыпь может сопровождаться сильной болью, нарушением общего состояния ребенка, лихорадкой. Отек также может локализоваться вокруг суставов, на веках и губах.

Отек Квинке, или же ангионевротический, является серьезным осложнением крапивницы. Он характеризуется глубоким отеком дермы и подкожного волокна в области трахеи и гортани. Подскладочное пространство гортани может отекать, и это приводит к затрудненному прохождения воздуха.

Распознать это осложнение можно по таким симптомам: цианоз кончиков пальцев или области под глазами, носогубного треугольника, затруднение и свист при дыхании, пароксизмальный тяжелый кашель. При этом осложнении необходима неотложная медицинская помощь, поскольку при отсутствии патогенетической терапии возможен смертельный исход.

Появление у ребенка таких симптомов, как тошнота, многократная рвота, диарея может указывать на поражение слизистых пищевого тракта (пищевода, желудка). Поражение органов слуха и оболочек головного мозга проявляется слабостью, головокружением, тошнотой, головной болью.

Начинают обследование со сбора анамнеза болезни, а именно данных о начале болезни и возможной ее причине. Также врач спрашивает семейный анамнез и наличие у близких родственников аллергических заболеваний. Анамнестический поиск бывает довольно сложный, иногда приходится ретроспективно анализировать эпизоды болезни.

Для диагностики и определения этиологических причин крапивницы у детей необходимо выполнить ряд лабораторных и инструментальных анализов. Для постановки диагноза вначале выполняют общеклинические исследования, и при выявленных отклонениях проводят специфические анализы. К обязательным относят общий анализ крови и мочи, глюкозу крови, определение гельминтов и посев кала на микробный спектр.

Всем детям с сыпью необходимо проводить физикальный осмотр. Врач-дерматолог определяет локализацию элементов крапивницы, их размеры и форму, наличие пигментации или шелушения.

Активность болезни оценивают с помощью специальной шкалы Urticaria Activity Scale. Для определения специфического антигена, который провоцирует высыпания, необходимо провести ряд диагностических тестов:

  1. Определение общей и специфической фракции иммуноглобулина Е,
  2. Качественное и количественное выявление антител к иммуноглобулинам G и Е.
  3. Кожный тест с использованием специфических антигенов (бытовых, пищевых, биохимических, а также растительных и животных).
  4. При развитии хронической крапивницы дополнительно проводится определение фракций комплемента С3 и С4.

Для постановки диагнозов холинергической или адренергической крапивницы проводят ряд провокационных проб:

  • возникновение крапивницы после механического раздражения кожи указывает на дерматографический вариант болезни;
  • холодовую крапивницу можно диагностировать после теста по Дункану (помещения кубика льда на кожу предплечья);
  • акватестированием (приложением компресса с прохладной водой) диагностируют аквагенную крапивницу;

В качестве дополнительных методов, используют биохимический анализ венозной крови, определение количества ферментов печени, мочевины и креатинина.

Из инструментальных выполняют рентгенографию легких, УЗИ брюшной полости, ЭКГ. Может понадобится также расширенная диагностика инфекций для установления точной причины крапивницы.

Когда после полноценного исследования причина не будет обнаружена, крапивница расценивается как идиопатическая.

Первая помощь при острой крапивнице у ребенка:

  1. Когда болезнь спровоцирована действием аллергена, необходимо принять меры по его элиминации. При потреблении патогена с пищей нужно промыть ребенку желудок и дать сорбенты. При укусе пчелы или осы — осторожно удалить жало из ранки, промыть ее и нанести крем, снимающий симптомы аллергии.

    Для детей разрешены негормональные местные препараты, также возможно применение крема от солнечных ожогов, компресс из уксуса.

  2. Высыпания нельзя расчесывать для избежания вторичной бактериальной инфекции. Для избежания царапин может понадобится обстричь ребенку ногти.

  3. При значительном зуде кожи можно применять антигистаминные лекарства третьего и четвертого поколения.
  4. Если у ребенка наблюдаются тревожные симптомы — нарушение дыхания, головокружение, тахикардия, обморок, многократная рвота, нужно вызвать скорую помощь.

    Эти признаки могут возникать при интоксикационном синдроме, сердечной или дыхательной недостаточности.

  5. После элиминационных процедур нужно обеспечить ребенку обильное теплое питье, подойдет слабощелочная минеральная вода, растворы для оральной регидратации из аптеки.

    Средство для питья можно приготовить самостоятельно, добавив грамм пищевой соды на литр воды.

Лечение крапивницы у детей

  1. Основное правило лечения и профилактики осложнений крапивницы иммунного генеза — ограничивание патогенных факторов. Для этой цели была разработана элиминационная диета по Адо. Разрешенные продукты в этом рационе — свежие и отварные овощи, фрукты, овощные и мясные нежирные супы, каши, отварное мясо, кисломолочные продукты, хлеб.

    Ограничивать нужно потребление шоколада, меда, продуктов с ароматизаторами или красителями, куриных яиц, орехов, кофе и пряностей.

  2. Дозированное голодание применяют как лечебное средство при сочетании крапивницы и пищевой аллергии. Этот метод помогает вывести из организма аллергические компоненты, уменьшает выраженность интоксикации.

    В зависимости от состояния ребенка, голодание может длится от 12 часов до 2-3 дней. Во время воздержания от пищи рекомендовано выпивать полтора литра чистой воды. Очистительные клизмы применяют параллельно голоданию для очищения организма.

  3. После окончания голодания можно начинать вводить в рацион продукты, начиная с 100-200 грамм.

    В день можно употреблять 1-2 вида пищи, например отварной картофель и овощи, или отварное мясо и каша. Каждые 2-4 дня вводят новый продукт, до достижения полноценного привычного питания. Последним вводят продукт, который мог вызвать у ребенка сыпь. Этот метод питания используют для предварительной диагностики аллергии на пищевой продукт.

  4. Препаратами первой линии для лечения острых приступов и рецидивов заболевания являются антигистаминные 2 или 3 поколения в таблетированном виде. Лекарства первой генерации у детей не используют из-за множества побочных действий.

    Вот некоторые из них — сонливость и седативный эффект, снижение мозговых функций, сухость слизистых, загущение мокроты у детей, страдающих бронхиальной астмой. Препараты второго и третьего поколения не вызывают значительных негативных реакций, эффективны и безопасны даже для маленьких детей.

  5. Сорбенты применяют для связывания токсинов и патогенных веществ, уменьшения всасывания пищевых аллергенов в желудке и кишечнике. Маленьким детям показано применение сорбентов на основе диоксида кремния, так называемые «белые» энтеросорбенты.

  6. Идиопатический тип крапивницы не имеет специфического лечения, применяют симптоматическую терапию для облегчения симптомов болезни. К нему относится гипоаллергенная диета, принципы которой наведены выше, антигистаминные средства, топические и системные глюкокортикостероиды.

Профилактика крапивных высыпаний у детей

Приоритетной при всех видах крапивницы является превентивная терапия, цель которой — профилактика рецидивов. Очень важна профилактика крапивницы у детей с другими аллергическими патологиями или отягощенным семейным анамнезом. Как правило, атопический марш у детей может начаться с пищевой аллергии и привести к крапивнице, риниту, бронхиальной астме и другим осложнениям.

Источник: https://www.dermatit.net/krapivnica/krapivnitsa-u-detej/

Ссылка на основную публикацию