Кариес у детей: фото начальной и глубокой стадии, профилактика и лечение

Кариес у детей – это часто встречающееся в педиатрической практике заболевание, характеризующееся деминерализацией и разрушением твердых тканей зуба с последующим образованием полостного дефекта.

По разным данным, в экономически развитых странах кариес молочных зубов у детей до 7 лет встречается в 80-90% случаев.

Кариес у детей: фото начальной и глубокой стадии, профилактика и лечение Кариес у детей — самый частый повод для обращения к детскому стоматологу

Причины кариеса у детей и факторы риска

К основным причинам кариеса у детей относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • несоблюдение правил гигиены полости рта;
  • нерациональное питание;
  • врожденные патологии эмали зубов (гипоплазия, аплазия);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • снижение общего и местного иммунитета;
  • неблагоприятные экологические условия.

У детей первых лет жизни иногда развивается так называемый бутылочный кариес (кариес молочной бутылочки, ясельный, кефирный, циркулярный кариес, кариес вскармливания), при котором поражаются пришеечные области верхних резцов и клыков.

Причинами, способствующими возникновению бутылочного кариеса у детей, являются:

  • инфекционные заболевания;
  • общесоматические патологии;
  • недостаточная выработка слюны;
  • хронические заболевания у родителей;
  • длительное (дольше, чем один год) кормление ребенка грудью или смесями из бутылочки, особенно в ночное время;
  • сон ребенка с соской во рту;
  • отсутствие гигиенического ухода за полостью рта, особенно после кормления перед сном.

Формы заболевания

В зависимости от глубины поражения:

  • неосложненный кариес;
  • осложненный кариес (пульпит, периодонтит).

Согласно гистологической классификации:

  • кариозное поражение эмали зуба;
  • кариозное поражение дентина зуба;
  • кариозное поражение цемента зуба;
  • приостановившийся кариес зуба.

Согласно классификации кариозных полостей по Блэку выделяют 6 классов кариеса в зависимости от локализации:

  1. Область фиссур, слепых ямок всех зубов.
  2. Контактные поверхности моляров и премоляров.
  3. Контактные поверхности клыков и резцов, целостность режущего края не нарушена.
  4. Контактные поверхности клыков и резцов, нарушена целостность режущего края.
  5. Вестибулярные поверхности всех групп зубов.
  6. Режущие края клыков и резцов, а также бугров коренных зубов.

В зависимости от скорости протекания кариес может быть хроническим и острым. Последняя форма часто встречается именно в детском возрасте.

По разным данным, в экономически развитых странах кариес молочных зубов у детей до 7 лет встречается в 80-90% случаев.

Стадии заболевания

В зависимости от степени поражения выделяют 4 стадии кариеса:

  1. Начальная стадия, или стадия мелового пятна – появление очага деминерализации эмали в виде мелового пятна (в пришеечной области зуба – белесой линии), боль и иные проявления воспаления при этом отсутствуют.
  2. Поверхностный кариес – дефект образуется в зубной эмали с обнажением дентина, очаги поражения имеют желтоватый или коричневый цвет, отмечается повышенная чувствительность твердых тканей зуба к сладкому.
  3. Средний кариес – дефект в зубной эмали, который частично затрагивает дентин зуба, отмечаются болевые ощущения при употреблении в пищу холодной, горячей, сладкой пищи, которые исчезают после прекращения температурного или химического раздражителя.
  4. Глубокий кариес – значительные поражения эмали и дентина, болевая реакция зуба на термические и химические раздражители, длящаяся в течение некоторого времени и после прекращения действия термического и/или химического раздражителя.

Кариес у детей: фото начальной и глубокой стадии, профилактика и лечение 4 стадии кариеса у детей

Симптомы

Отличие кариозного процесса у детей от того, что развивается у взрослых, в более быстром течении – у детей чаще встречается острый кариес, а хронический процесс быстрее приводит к разрушению тканей зуба. Кроме того, у детей чаще встречается множественный кариес, что связанно с возрастным несовершенством иммунной системы.

На начальной стадии кариеса видимого разрушения твердых тканей зуба нет, по этой причине обследование зондом малоинформативно. Заболевание проявляет себя только в виде мелового пятна – участка со слегка измененной структурой, матовой поверхностью, в отличие от блестящей здоровой эмали. Меловое пятно в некоторых случаях может регрессировать.

На стадии поверхностного кариеса у детей на поверхности зуба возникает зона темной пигментации (коричневое или сероватое пятно с шероховатым дном), в которой при инструментальном осмотре обнаруживается размягчение эмали.

На стадии среднего кариеса дефект затрагивает все слои эмали и часть дентина. Кариес на видимых участках зуба проявляется в виде дефекта ткани с темно окрашенным дном и краями (так называемое дупло).

Кариес у детей: фото начальной и глубокой стадии, профилактика и лечение На средней стадии кариеса на видимом участке зуба появляется дупло (пятно с темно окрашенным дном и скошенными краями)

На глубокой стадии дефект тканей зуба поражает слой дентина почти на всю глубину, между полостью и пульпой сохраняется лишь тонкая стенка. При этом, как правило, происходит полное или частичное разрушение коронки.

Субъективные ощущения варьируются в зависимости от глубины поражения зуба и тяжести течения заболевания. Обычно отмечается острая боль в случае попадания на пораженную поверхность раздражающей пищи (холодной, горячей, сладкой, кислой и пр.).

В ряде случаев при хроническом течении заболевания субъективные ощущения отсутствуют даже при глубоком кариесе.

У детей первых лет жизни иногда развивается так называемый бутылочный кариес (кариес молочной бутылочки, ясельный, кефирный, циркулярный кариес, кариес вскармливания), при котором поражаются пришеечные области верхних резцов и клыков.

Для бутылочного кариеса у детей характерно поражение верхних резцов и клыков, дефект распространяется по окружности коронки, особенно в области шейки зуба, так как эти участки имеют наименьшую минерализацию. Так же, как и в других случаях, на начальной стадии появляются белые пятна.

По мере прогрессирования кариозного процесса пятна приобретают коричневатый или коричнево-черный цвет, появляется чувствительность к холодной, горячей, сладкой пище. Патологический процесс может распространяться как на соседние зубы, так и вглубь тканей зуба с последующим развитием пульпита и периодонтита.

При отсутствии своевременного лечения бутылочный кариес может привести к преждевременной потере молочных зубов.

Кариес у детей: фото начальной и глубокой стадии, профилактика и лечение Бутылочный кариес у детей поражает верхние резцы и клыки

  • Налет на зубах: косметический недостаток или угроза здоровью?
  • Почему россияне боятся стоматологов?
  • 7 доступных средств против плохого запаха изо рта

Диагностика

Кариес у детей диагностируется в ходе визуального и инструментального (с помощью зеркала и зонда) осмотра у стоматолога. Субъективные ощущения пациента могут свидетельствовать о глубине поражения зуба, однако не являются основными критериями при постановке диагноза.

Для уточнения диагноза может потребоваться высушивание поверхности зуба, витальное окрашивание твердых тканей зубов для выявления начального кариеса (при этом меловые пятна становятся более заметными), стоматоскопия в ультрафиолетовом свете. При подозрении на развитие осложнений показано проведение рентгенографии.

Кариес у детей: фото начальной и глубокой стадии, профилактика и лечение Диагностика кариеса у ребенка начинается с осмотра у стоматолога

Дифференциальная диагностика кариеса у детей проводится с гипоплазией эмали, флюорозом, пульпитом.

Лечение кариеса у детей

Лечение кариеса у детей состоит из двух основных этапов:

  1. Препарирование кариозной полости, в ходе которого удаляются разрушенные ткани зуба до интактных;
  2. Пломбирование образовавшейся в результате кариозного процесса и последующего препарирования полости, задачей которого является закрытие полости с тем, чтобы зуб не разрушался далее и восстановил свои функции.

Препарирование кариозной полости у детей обычно осуществляется при посредстве бормашины, реже – лазерным методом, который характеризуется безболезненностью, бесшумностью, а также демонстрирует ряд отличий в качестве подготовки зуба к дальнейшим манипуляциям.

После удаления из кариозной полости разрушенных тканей, опилки удаляют при помощи струи воды, затем полость высушивается струей воздуха, дезинфицируется, снова высушивается. На дно полости устанавливается прокладка, затем пломба, которая воспроизводит нормальную анатомическую форму коронки.

После затвердевания пломбу шлифуют и полируют.

При ослабленной зубной эмали и склонности к развитию кариеса применяют лечебные пасты, содержащие препараты, которые способствуют укреплению эмали зубов.

В зависимости от стадии, лечение кариеса у детей имеет некоторые отличия.

Кариес на поверхностной стадии не всегда требует препарирования.

Меловое пятно – разрушение в пределах эмали, поэтому достаточной может оказаться лазерная обработка дефекта с последующим поверхностным пломбированием современными композиционными материалами, которые обладают высокими адгезивными свойствами.

Еще один метод заключается в поверхностном сошлифовывании кариозного участка (без создания полости) с последующей реминерализацией эмали посредством аппликаций или электрофореза растворами реминерализирующих препаратов.

Лечение кариеса у детей на средней стадии кариеса заключается в препарировании твердых тканей с пломбированием кариозной полости.

Кариес у детей: фото начальной и глубокой стадии, профилактика и лечение Метод лечения кариеса у ребенка зависит от стадии заболевания

При лечении глубокого кариеса дно полости располагается вблизи от камеры зуба, содержащей сосудисто-нервный пучок (пульпа). Для ее защиты устанавливается лечебная прокладка – пломбировочный материал, обладающий антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Сверху лечебная прокладка накрывается обычной, затем ставится пломба.

Глубокий кариес не всегда можно дифференцировать с начальными стадиями пульпита, поэтому при наличии сомнений пломбирование производят в два этапа – вначале ставят временную пломбу, и лишь спустя несколько дней, при отсутствии признаков воспаления, заменяют ее постоянной.

Лечение бутылочного кариеса на начальной стадии проводится следующими методами:

  • метод импрегнации зубов растворами серебра, который позволяет остановить прогрессирование патологического процесса. Недостатком метода является окрашивание зубов в черный цвет;
  • обработка кариозной полости озоном – метод схож с серебрением, но не вызывает окрашивания зуба в черный цвет;
  • реминерализирующая терапия (при посредстве аппликаций реминерализирующими препаратами) с предварительным осуществлением профессиональной гигиены зубов.

Бутылочный кариес на поверхностной, средней и глубокой стадии требует комплексного лечения. При значительном разрушении зубов может потребоваться их удаление или реставрация при помощи специальных детских коронок с тем, чтобы правильно формировались челюсти и прикус.

Возможные осложнения и последствия

Осложнением кариеса у детей может стать развитие пульпита (воспаление сосудисто-нервного пучка зуба) и периодонтита (воспаление связочного аппарата зуба).

Периодонтит, развившийся из-за отсутствия адекватного лечения кариеса молочных зубов у детей, в свою очередь, может стать причиной повреждения и даже гибели зачатка постоянного зуба. Запущенный кариес у детей может привести к потере зуба.

Сформировавшийся дефект зубного ряда приводит к нарушению правильного положения зубных рядов (прикуса) и роста челюстных костей, дефектам речи.

Кроме того, несанированные кариозных полости являются очагами постоянной инфекции в организме ребенка, которые могут стать причиной возникновения других заболеваний, в том числе аллергии.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика кариеса у детей

Профилактика кариеса у детей должна начинаться уже в пренатальном периоде – сбалансированное питание женщины в период беременности с достаточным употреблением необходимых микроэлементов уменьшает вероятность патологий зубов у ребенка в дальнейшем.

Читайте также:  Свечи для детей от запора: слабительные суппозитории для новорожденных с первых дней, инструкция

Кариес у детей: фото начальной и глубокой стадии, профилактика и лечение Тщательная гигиена зубов и полости рта очень важна для профилактики кариеса у детей

Одним из основных методов профилактики кариеса у детей является тщательный гигиенический уход за зубами.

С появления первых зубов детей необходимо обучать пользоваться зубной щеткой, а когда ребенок будет способен самостоятельно выполаскивать рот – и гигиенической зубной пастой.

При ослабленной зубной эмали и склонности к развитию кариеса применяют лечебные пасты, содержащие препараты, которые способствуют укреплению эмали зубов.

Кроме того, рекомендованы:

  • ограниченное использование пустышки, отказ от смазывания пустышки подслащенными растворами;
  • предотвращение засыпания ребенка с бутылочкой молока или другой сладкой смеси для кормления;
  • сбалансированное питание, полноценное по составу макро- и микронутриентов;
  • регулярные (2 раза в год) профилактические осмотры у стоматолога со времени прорезывания у ребенка первых зубов;
  • при появлении у ребенка постоянных зубов целесообразно проведение процедуры запечатывания фиссур;
  • ограничение употребления ребенком сладостей;
  • в случае необходимости – покрытие зубов фторлаком.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/karies-u-detej.php

Начальный кариес у детей: фото, причины, лечение

Начальный кариес у детей можно отнести к наиболее редким заболеваниям, с которыми обращаются к стоматологу. Это не связано с низкой распространенностью кариеса — напротив, оно находится на первом месте по частоте проблем с детскими зубами.

Но на этой стадии заболевания крайне редко обращаются к врачу, что приводит к развитию более тяжелых форм кариеса.

Виды кариеса

Начальный кариес у детей — это небольшое пятнышко на эмали, которое отличается от здоровых участков своим белым матовым цветом (такой кариес именно так и называют: стадия мелового пятна, о нем мы уже писали отдельно) и неоднородной поверхностью этого участка.

Кариес у детей: фото начальной и глубокой стадии, профилактика и лечениеВиды кариеса

Но по месту расположения такого пятна можно выделить следующие виды заболевания:

  • фиссурный — образуется на жевательной поверхности коренных зубов (моляров и премоляров), на которых расположены фиссуры (углубления и возвышения, формирующие рельеф);
  • пришеечный — пораженный участок расположен на границе с десной или сразу же под ней;
  • межзубный или контактный — кариес поражает боковую поверхность одного или двух зубов в участке, где они прилегают друг к другу.

Интересно знать!

Наиболее сложно заметить пришеечный и межзубный кариес, так как эти зоны плохо просматриваются без специальных инструментов.

Если долго не заниматься лечением, развивается полноценный кариес, и о нем стоит почитать отдельно:

Кариес у ребенка: виды, симптомы, лечение, фото

Причины

Все причины развития кариеса у детей можно свести к двум: полное отсутствие процедур по уходу за полостью рта (или низкое качество ухода за зубами и деснами) и генетическая предрасположенность к этому заболеванию (случаи множественного кариеса у одного или обоих родителей).

Но у каждой возрастной категории есть специфические причины развития этой болезни, обусловленные спецификой того или иного возраста.

Начальный кариес у ребенка 3 года

В этом возрасте чаще всего встречается особая разновидность заболевания — так называемый бутылочный кариес.

Его название точно указывает на причину заболевания: привычку ребенка выпивать непосредственно перед сном какой-либо напиток (смесь, цельное молоко, фруктовый сок и пр.) из бутылки с соской.

При этом в полости рта на всю ночь остаются частицы выпитого напитка, что формирует благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий, и начальный кариес у ребенка 3 года чаще всего формируется под влиянием именно этого обстоятельства.

В этом случае рекомендуем дополнительно прочитать статью о кариесе молочных зубов. Вот она:

Кариес на молочных зубах: фото, причины, осложнения, лечение

Начальный кариес у ребенка 5 лет

Это самый ответственный период в отношении гигиены полости рта. В этом возрасте ребенок уже не позволяет родителям помогать ему чистить зубы, желая делать это самостоятельно, что сказывается на качестве гигиены полости рта.

У малыша еще нет достаточно навыков, чтобы тщательно очистить все поверхности зубов, что приводит к скоплению мягкого налета и способствует тому, что начальный кариес у ребенка 5 лет развивается достаточно быстро.

Начальный кариес у ребенка 10 лет

Для этого возраста специфичен самостоятельный выбор продуктов питания.

Появление карманных денег, учеба в школе, где ребенка не могут контролировать родители — это часто приводит к появлению в рационе ребенка чрезмерного количества углеводистой пищи (конфеты, печенье, леденцы и пр.).

Это приводит к увеличению количества налета на зубах и между ними, и к тому, что начальный кариес у ребенка 10 лет формируется под влиянием изменений химического состава слюны из-за высокой концентрации углеводов.

Начальный кариес у детей фото

  • Кариес у детей: фото начальной и глубокой стадии, профилактика и лечение
  • Кариес у детей: фото начальной и глубокой стадии, профилактика и лечение
  • Кариес у детей: фото начальной и глубокой стадии, профилактика и лечение
  • Кариес у детей: фото начальной и глубокой стадии, профилактика и лечение

Симптомы

Начальный кариес практически невозможно определить без участия стоматолога. Поэтому внимание следует обратить на такие признаки неблагополучия:

  • ребенок отказывается от пищи, которая вызывает дискомфорт: сладкие, кислые, соленые продукты;
  • ребенок с осторожностью пьет холодные и горячие напитки;
  • появились жалобы на неприятные ощущения в зубах.

Но также следует учитывать факторы риска, которые должны стать поводом для регулярного осмотра у стоматолога. К ним относится неприятный запах изо рта ребенка, который возникает от некачественной чистки зубов; нездоровые предпочтения в еде (ребенок любит кислые фрукты, ест много сладостей и пр.); и неблагополучный семейный анамнез (родители также страдают от кариеса или гипоплазии эмали).

ВНИМАНИЕ! Только квалифицированный специалист может вовремя заметить проблему на начальном этапе, и принять меры по ее устранению.

Как остановить кариес молочных зубов

Кариес у детей: фото начальной и глубокой стадии, профилактика и лечение

Детям от до 5-6 лет, у которых выявлено кариозное поражение в начальной стадии, предпочтительно проводить серебрение зубов. Эта процедура использует естественное свойство серебра вызывать гибель патогенных микроорганизмов и «запаивать» поверхность зуба с начальным поражением эмали.

В зависимости от степени поражения эмали может понадобиться от 3-4 до 7-10 процедур серебрения, которые позволяют как остановить кариес молочных зубов, так и эффективно защитить зубы ребенка от дальнейшего разрушения.

Как остановить кариес постоянных зубов

  • У детей старшего возраста, у которых уже началась смена молочных (временных) зубов на постоянные, проводится озонирование (процедура, аналогичная серебрению, но с использованием растворов, которые не окрашивают зубы).
  • Если врач видит необходимость в более серьезных мероприятиях, он может рекомендовать курс реминерализации зубов (процедура, улучшающая прочностные характеристики эмали) или поверхностное пломбирование.
  • Во втором случае не обязательно проводится сверление бормашиной — могут применяться современные методы, которые позволяют установить пломбу без этой «страшной» процедуры.

Профилактика

Для предупреждения кариеса у детей следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • скорректируйте рацион ребенка так, чтобы он получал сбалансированное количество белков, жиров и углеводов.
  • При наличии каких-либо предпосылок к развитию кариеса проконсультируйтесь со своим стоматологом и регулярно проводите для ребенка курс лечения витаминно-минеральными комплексами для детей.
  • Научите ребенка правилам по уходу за полостью рта. При необходимости можно приобрести специальный детский ирригатор, который позволяет повысить эффективность чистки зубов, и при этом оздоравливающе действует на десны.

Источник: https://vzubkah.com/nachalnyiy-karies-u-detey.html

Кариес у детей — виды и причины

Эксперты отмечают, что более 80% детей дошкольного и школьного возраста страдают кариесом,  этот показатель год из года только возрастает.

С другой стороны, стоматология непрерывно развивается, появляются новые методики, позволяющие проводить более качественное, эффективное и безболезненное лечение.

О том, какие методы борьбы с детским кариесом считаются наиболее востребованными сегодня, вы можете узнать из этой статьи.

Учитывая распространенность кариеса у детей, с момента появления первых зубов родителям следует обращать особое внимание на гигиену и питание ребенка, а также регулярно посещать стоматолога для осмотра и проведения профилактических процедур.

Все это нужно для того, чтобы максимально обезопасить молочные зубы до того момента, когда они сменятся коренными. Посмотрите на статистику: у малышей в возрасте года-полутора кариес диагностируется в среднем в 10 — 15% случаев, а к пятилетнему возрасту этим заболеванием страдают уже более 70% детей.

Более того, кариес у детей дошкольного возраста развивается гораздо более быстрыми темпами, чем у взрослых, поэтому при отсутствии лечения ребенок рискует потерять все молочные зубы еще до того момента, когда они начнут сменяться коренными.

Причины возникновения кариеса могут быть самыми разными, во многом именно поэтому он является массовым стоматологическим заболеванием. Ниже мы расскажем про наиболее распространенные причины кариеса у детей.

Кариес у детей: почему он возникает?

Как остановить кариес у ребенка? Этот вопрос интересует практически всех родителей, но чтобы лечение было более эффективным, нужно знать причины возникновения данной болезни.

  • Генетическая предрасположенность. Генетика не является прямым фактором для возникновения кариеса, однако если родители имеют предрасположенность к кариесу, то и их дети с высокой долей вероятности будут иметь похожие стоматологические проблемы.
  • Негативное влияние на плод во время беременности. Курение, употребление алкоголя и прием некоторых лекарственных препаратов могут плохо повлиять на развитие плода и стать причинами нарушения формирования зубной эмали (так называемый врожденный кариес у детей).
  • Плохая гигиена. С момента появления первого зуба родители должны начинать приучать детей к стоматологической гигиене и помогать им в этом. В течение первого года зубы малышей особенно чувствительны и подвержены влиянию внешней среды, поэтому если не проводить специальную гигиену, первый кариес у ребенка не заставит себя ждать.
  • Неправильный рацион питания. Самая распространенная причина кариеса в момент появления комплекта молочных зубов. Шоколад, сладкие напитки и прочая пища, содержащая углеводы и скапливающаяся в межзубных промежутках, способствуют развитию болезнетворных бактерий, приводящих к возникновению заболевания. Особенно часто встречается бутылочный кариес, вызванный употреблением сладких напитков через бутылки со специальными сосками.
  • Дефицит кальция и фтора. Иногда ребенок не получает нужного количества кальция или фтора, которые являются основными элементами, отвечающими за целостность зубной эмали. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Гастрит, язва и прочие болезни желудка изменяют состав слюны, в результате чего налет на зубах образовывается гораздо более интенсивно. Кариес у детей и подростков необходимо предупреждать, в том числе и посещая гастроэнтеролога.
  • Заражение бактериями через столовые приборы и предметы гигиены. Вредные микроорганизмы типа Streptococcus, которые и являются теми самыми «кариозными монстрами», могут попасть в ротовую полость ребенка через ложку или зубную щетку, принадлежавшую человеку, который уже болен кариесом.
Читайте также:  Описторхоз у детей: симптомы и схема лечения, причины заражения паразитами

Виды кариеса у детей

Существует несколько параметров для классификации детского кариеса. Ключевые из них — это тип кариеса по месту возникновения и степень его развития. Ниже вы можете увидеть, как выглядит кариес у детей в различных его проявлениях.

  1. Апроксимальный кариес

    Кариозные поражения присутствуют и на одном, и на другом зубах-антагонистах. Часто встречается и кариес между зубами у ребенка, который некоторые специалисты также относят к апроксимальному типу.

Кариес у детей: фото начальной и глубокой стадии, профилактика и лечение

  1. Пришеечный кариес

    Образуется в месте соприкосновения коронковой части зуба с мягкими тканями. Часто уходит вглубь зуба.

Кариес у детей: фото начальной и глубокой стадии, профилактика и лечение

  1. Циркулярный кариес

    В отличие от пришеечного кариеса, который локализируются в конкретной области, циркулярный зубной кариес у детей распространяется по всей десневой линии, окружающей конкретный зуб, так что со временем коронковая часть попросту отпадает. Данный вид кариеса весьма распространен у детей с молочными зубами.

Кариес у детей: фото начальной и глубокой стадии, профилактика и лечение

  1. Фиссурный кариес

    Поражает фиссуры — бороздки на жевательной поверхности зубов. Считается одним из наиболее распространенных видов кариеса как молочных, так и постоянных зубов.

Кариес у детей: фото начальной и глубокой стадии, профилактика и лечение

Стадии детского кариеса

  • Начальный кариес. На первый взгляд практически незаметен и представляет собой небольшое пятнышко на эмали. Данный вид кариеса отлично поддается лечению, поскольку еще не успел проникнуть в слои эмали и дентина.
  • Поверхностный кариес. Этот вид кариеса поражает слой эмали, однако не настолько глубоко, чтобы достигнуть дентина. Кариес эмали у детей также достаточно быстро и эффективно лечится.
  • Средний кариес у детей. В данной стадии кариес поражает не только эмаль, но и дентин.
  • Глубокий кариес. При глубоком кариесе поражаются уже все ткани зуба (эмаль, пульпа, дентин). Кариес корня у детей является финальным этапом.

Помимо вышеописанных параметров специалисты различают кариес по темпу развития: от компенсированного (медленно протекающего кариеса) до декомпенсированного (когда поражение тканей зуба происходит очень быстро). Кроме того, болезнь может быть как локальной (то есть охватывать один зуб), так и очаговой, когда кариес переходит с одного зуба на другой.

Кариес на передних зубах у ребенка часто проходит по второй схеме, особенно при отсутствии своевременного лечения.

Диагностика кариеса у детей

Кариес у детей дошкольного возраста (особенно на ранних этапах) зачастую бывает не так просто обнаружить без применения специального оборудования.

Когда в таком возрасте у ребенка болит зуб, кариес почти всегда находится на средней или глубокой стадии, поэтому руководствоваться только лишь наличием болевых ощущений здесь нельзя.

Симптомы кариеса у детей до определенного момента могут вообще не проявляться, но это не значит, что в это время не нужно посещать врача. В современных клиниках используется целый ряд методик, позволяющих обнаружить болезнь на любой стадии.

Это в первую очередь такие технологии, как прицельный и панорамный снимки, компьютерная 3D-томография, — они позволяют получить точную информацию обо все процессах, проходящих в ротовой полости. Развитие болезни на начальных этапах помогает выявить лазерная диагностика кариеса у детей (технология Diagnocam).

Лечение кариеса зубов у детей раннего возраста

Когда мы говорим о кариесе зубов у детей раннего возраста, мы подразумеваем возрастную категорию от полугода до 5 лет, — именно в этом возрасте полностью формируется ряд молочных зубов, но процесс их выпадения еще не начинается.

Кариес временных зубов у детей обычно протекает достаточно быстро, поэтому родителям всегда нужно быть начеку, чтобы вовремя обнаружить болезнь и отвести ребенка к стоматологу. Как показывает практика, далеко не все родители знают о том, какие существуют методики диагностики и лечения кариеса.

В частности, это подтверждают и интернет-запросы, которые являются лакмусовой бумажкой при оценке информационной осведомленности пациентов. «У ребенка кариес что делать», «у ребенка в год кариес что делать», «ребенок 2 года кариес что делать» входят в топ запросов по теме детской стоматологии.

Ниже мы более подробно расскажем, какими способами можно вылечить кариес у маленьких детей.

Кариес у детей до года и в 1 год

Когда ребенку год, кариес на зубах — это весьма неприятная проблема, которую нужно срочно исправлять. Это так называемый ранний кариес у детей, который сегодня встречается все чаще.

В возрасте до года у ребенка обычно появляются передние резцы. Лечение носит щадящий характер и проводится без бормашины. Обычно это фторирование и реминерализация зубов.

Чем покрывают зубы детям от кариеса? Происходит насыщение зубов полезными минералами (кальцием, фтором и так далее).

Кариес у ребенка в 1.5 года, в 2 года и в 3 года

Кариес у детей до 3 лет также обычно лечится щадящими методами. В этом возрасте врачи активно используют методику серебрения, когда зубы обрабатывают раствором нитрата серебра. Это весьма действенная методика, недостаток которой — окрашивание эмали зубов.

При более очевидных признаках кариеса эффективна фотодинамическая терапия — удаление поврежденных тканей и обработка зуба лазером. При прорезывании жевательных зубов кариес у 3-летнего ребенка может быть предупрежден герметизацией фиссур (обработкой бороздок жевательных зубов).

Кариес жевательных зубов у ребенка может развиваться очень быстро, поэтому герметизация фиссур — это хорошая предупредительная мера.

Кариес у ребенка в 4 года и в 5 лет

После достижения детьми 3 лет для лечения зубов активно применяется технология ICON (полимеризация зубов с обработкой кариозных полостей инструментами).

На ранних стадиях применяется озонотерапия, что позволяет уничтожить кариозные бактерии. При глубоком кариесе эффективен депофорез: в пораженную кариесом область вводится гидрооксид меди и кальция.

Раствор проникает в корневые канальцы и уничтожает болезнетворные бактерии.

Кариес у ребенка в 6 лет, в 7 лет, в 8 лет, в 9 лет

В этом возрасте происходит активная смена молочных зубов коренными. В эти годы врачи не рекомендуют ставить световые и фотополимерные пломбы. На развитых стадиях кариеса на молочные зубы сегодня ставятся, как правило, стеклоиономерные пломбы или цветные компомеры.

Кариес у ребенка в 10 лет, в 11 лет, в 12 лет

После десяти лет ребенок получает набор уже постоянных зубов. Часто коренные зубы лечатся по «взрослым» методикам, однако здесь также существуют свои нюансы, в частности — различные протоколы депульпации и более активное применение бормашины. Особенно распространен кариес 6 зуба у детей с коренными зубами, поэтому герметизация фиссур жевательных зубов актуальна и в этом возрасте.

Кариес постоянных зубов у детей

Если у ребенка кариес коренных зубов, то в перспективе это может принести больше проблем, чем в случае с молочными зубами, ведь они уже не сменятся. Особенности кариеса у детей с коренными зубами заключаются в том, что их нужно лечить в особом формате. Что мы имеем в виду? Во-первых, и в 15 лет ребенок остается ребенком и имеет все те же страхи.

Именно поэтому рекомендуется применять щадящие методики и седацию в качестве анестезии. Во-вторых, на детские коренные зубы все так же не рекомендуется ставить полимерные и некоторые другие виды пломб. С другой стороны, анатомия и структура коренных зубов отличаются от молочных, поэтому в большинстве случаев без бормашины достаточно трудно обойтись.

  • Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
  • Автор материала: Юлия Усачева
  • При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала

Источник: https://www.StartSmile.ru/detskaya-stomatologiya/karies/

Кариес у детей: фото начальной и глубокой стадии, профилактика и лечение

Кариес у детей – распространенная проблема, которую необходимо своевременно устранить. От здоровья зубов зависит не только внешность, но и все состояние организма.

Статистика показывает, что за последние 10 лет у 80% детей до 3 лет обнаруживаются проблемы в полости рта.

Что нужно делать, чтобы избежать повреждений? Как лечить уже появившийся кариес? Как не нанести ребенку психологическую травму?

Что такое кариес и бывает ли он в раннем возрасте?

Кариес – заболевание, повреждающее зубную кость (дентин) и эмаль. Патология развивается медленно и поочередно затрагивает каждый слой зуба. Возникновение повреждения возможно даже в самом раннем возрасте.

Грудные детки с кариесом сталкиваются редко. Если такое происходит – значит, эмаль недостаточно омывается слюной. Это возможно, когда годовалый ребенок питается в основном молоком и жидкой пищей. При нехватке жевательных движений количество слюны вырабатывается меньше необходимого.

До двухлетнего возраста проявления кариеса выражаются в виде желтых и коричневых пятен на передних зубах. Если лечение отсутствует, то поврежденные участки чернеют, а зубы начинают в этом месте ломаться. Причиной такой ситуации является дефицит кальция в первом триместре беременности.

После двухлетнего возраста кариес встречается на поверхности жевательных зубов. Это обусловлено плохой гигиеной. В раннем возрасте малыш еще не способен самостоятельно тщательно почистить зубы и противится, когда это делает взрослый человек.

У школьников кариес возникает от неправильного питания и избытка сладостей. Повреждаются промежутки между зубами и жевательная поверхность.

Факторы, провоцирующие развитие кариеса у детей

Причин появления кариеса в раннем возрасте множество. Наиболее популярные:

  • недостаточно тщательная чистка зубов;
  • избыток сладкой пищи;
  • нехватка слюны;
  • недостаточное количество кальция и фтора в пище малыша;
  • аномалии эмали;
  • использование соски и бутылочки после года;
  • дефицит витамина D;
  • генетическая предрасположенность.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, причина проблем с зубами – частое сосание. Во время этого процесса плохо работают слюнные железы. Из-за нехватки слюны полость рта очищается недостаточно.

Облизывание соски взрослым, отсутствие индивидуальной ложки – и кариес не заставит себя ждать. Если у мамы во время вынашивания были кариозные зубы, то у малыша зубки начнут портиться рано, потому что ребенок инфицирован с рождения.

Читайте также:  Арбидол детский - инструкция по применению: суспензия и таблетки, дозировка, аналоги

Плохая гигиена полости рта

Недостаточно хорошая чистка зубов приводит к скоплению налета. После еды остатки пищи скапливаются на поверхности зубов, образуются бляшки. Такие участки производят молочную кислоту и повреждают эмаль, что провоцирует развитие кариеса.

Как только у ребенка появляются зубы, родители должны подобрать правильную зубную щетку и специальную детскую пасту. Чем раньше выработается привычка ухаживать за полостью рта, тем больше проблем удастся избежать.

Пища, богатая простыми углеводами

Кариес вызывает не только само употребление углеводов, но и состав этих веществ. Наибольший вред наносит сахароза, которая часто встречается в детском питании. Она входит в состав смесей и других продуктов, способствует образованию налета и бляшек.

Кариес гарантирован, если сладости потребляются ежедневно в течение всего дня, а особенно опасно, когда формируется привычка засыпать с конфетой или шоколадкой во рту. Зубы на протяжении всей ночи контактируют с углеводами, и уже через несколько таких «сладких снов» потребуется поход к стоматологу.

Несомненно, оставить ребенка без сладкого практически невозможно. Однако можно постараться ограничить употребление нежелательных продуктов в раннем возрасте.

Основная проблема заключается в том, что не только родители дают малышу что-нибудь вкусное, но и добрые родственники пытаются угостить любимого ребенка шоколадкой, сладким напитком или печеньем.

В таком случае неудивительно, что в 2–3 года дети оказываются в кресле стоматолога.

Ночные кормления

Регулярные и длительные кормления, после которых полость рта не очищается, способствуют скоплению налета и формированию кариеса.

Неважно, чем кормят или поят (молоком, соком, компотом) и из чего (грудь, поильник, бутылочка), главное – ночные кормления и сладости, после которых не чистят зубы.

Эта разновидность кариеса получила название «бутылочный». Ему подвержены дети с года до 3–4 лет. Причина развития проблем – молоко или смесь, оставшаяся во рту. На протяжении длительного времени создается среда благоприятная для размножения бактерий. Видимых симптомов кариеса нет, но он влияет на зачатки коренных зубов.

Нехватка кальция, фтора, фосфора

Если молочные зубы в достаточной степени не насыщаются необходимыми минералами, то эмаль на них становится ослабленной. Через нее могут повреждаться более глубокие слои зуба.

В рацион ребенка в обязательном порядке должны входить рыба и молочные продукты. Для профилактики проблем рекомендуется использовать зубные пасты с кальцием, а после достижения 3-летнего возраста и с фтором.

Так постепенная реминерализация насытит эмаль зубов.

Фактор наследственности

Генетика во многих заболеваниях играет существенную роль. Фактор наследственности нельзя исключить и при возникновении кариеса. Если у родителей плохие зубы, у детей зубная эмаль может быть более тонкой, чем у остальных детей этого возраста.

В результате этого проблемы с зубами у таких детей начинаются гораздо раньше, а поражение развивается быстрее. Родители таких детей должны с особой тщательностью следить за состояние зубов малыша, регулярно чистить ему зубы. Особое внимание следует обращать на аппетит. Ребенок может отказываться от еды, если у него начали болеть зубки.

Разновидности кариеса

Классификация кариозного процесса весьма обширная. В основном заболевание подразделяют по:

  1. первичности;
  2. локализации;
  3. степени выраженности;
  4. скорости развития;
  5. количеству пораженных единиц.

Повреждение зубов происходит медленно, и даже при тщательном осмотре полости ребенка родители не всегда могут обнаружить признаки повреждения. Для выявления патологии, постановки диагноза и лечения необходимо регулярно посещать стоматолога. Профилактические приемы должны проводиться 2 раза в год.

По локализации поражения

Лечение кариеса у детей полностью зависит от того, где он локализуется. По месту расположения кариозный процесс бывает:

  1. Фиссурный – повреждение располагается сверху, на жевательной поверхности.
  2. Пришеечный – поражение локализует на стыке зуба с десной.
  3. Апроксимальный – развитие патологии происходит на площади рядом с соседним зубом. Чаще всего поражается не одна коронка.
  4. Циркулярный – кариес опоясывает весь зуб.

По степени выраженности

В зависимости от различных факторов кариес у маленьких детей проявляется по-разному. Симптомы при такой патологии зависят от стадии разрушения.

Название стадии Как различить Жалобы
Пятно Эмаль теряет блеск, на ней образуются белые или темные пятна. Дискомфорта не вызывает.
Начальный кариес Углубление не выходит за пределы эмали. Кости зуба не разрушаются. Чувствительность к холодному, горячему и сладкому.
Средний кариес Полость темного цвета, выходящая за пределы эмали. Чувствительность зуба к соленому и кислому.
Глубокий кариес Большая полость с рыхлым дентином. Боль при надавливании, повышенная чувствительность.

У грудничков в основном возникает так называемый бутылочный кариес. Его отличительные черты:

  • располагается на верхних резцах и клыках;
  • локализуется на стыке зуба и десны;
  • при отсутствии лечения быстро опоясывает зуб;
  • возле десны зубы желтеют;
  • зубы ребенка чувствительны к холодному и горячему.

Особенности лечения кариеса молочных зубов

Для лечения молочных зубов хорошо подходят:

  1. Серебрение. На пораженное место накладывают раствор с содержанием серебра. Данная процедура проводится курсом в 1–3 посещения с перерывом в 5–7 дней. К минусам можно отнести эстетическую составляющую. На зубике остается черное пятно серебра, которое защищает его от дальнейшего разрушения. Убрать пятно потом нельзя, только вместе с удалением всей коронки. Постоянные зубы не серебрят – это особенность процедуры. Как выглядит посеребренный зуб, можно посмотреть на фото.
  2. Насыщение эмали минералами. На истонченные места наносят растворы, насыщенные натрием и кальцием. Способ применяется при кариесе в стадии пятна и при небольшом повреждении эмали.
  3. Вскрытие кариозной полости. С помощью бормашины вскрывается поврежденный участок, убираются поврежденные ткани, ставится пломба. Такой метод лечения применяется только при сильном разрушении и если до смены этого зуба на постоянный еще долго.
  4. Депофорез – введение внутрь полости медикальция. Процедура позволяет продезинфицировать труднодоступные места.
  5. Фотодинамическая терапия – нанесение пасты на поврежденный участок. После этого обработанный зубик облучается лазером.

Как лечат кариес постоянных зубов у детей?

Лечение постоянных зубов более серьезное. Для этого применяется обезболивание.

В зависимости от локализации поражения и степени разрушения могут использоваться те же способы устранения повреждений, как и для временных зубов.

Не применяют только серебрение (рекомендуем прочитать: серебрение зубов: как это выглядит у детей, примеры с фото). Тактику лечения должен определять профессиональный стоматолог.

Дополнительно применяются следующие методы:

  1. Методика Айкон. На поврежденные места наносятся два полимера, таким образом происходит герметизация кариеса. Не подходит для глубокого кариеса.
  2. Постановка пломбы.
  3. Для малышей старше 7–8 возможно лечение лазером. Пораженные участки убираются лазером, а не с помощью сверления.

Что делать, если малыш боится стоматолога?

Для того чтобы ребенок дошкольного возраста меньше боялся посещения стоматолога, стоит прислушаться к следующим советам:

  • Перед походом к врачу расскажите подробно о предстоящем визите. Не нужно пугать, просто объясните. Не пытайтесь обмануть и говорить, что идете развлекаться. Малыш должен быть морально готов.
  • Оптимально, если в первый раз вы просто познакомите маленького пациента с доктором и вместе осмотрите рот.
  • Попросите врача показать ребенку инструменты и рассказать о своих действия. Страх в основном вызывает неизвестность.
  • Вечером перед лечением не тревожьте малыша, пусть он пройдет спокойно.
  • После визита к врачу сделайте ребенку подарок и поблагодарите за спокойное поведение.

Постарайтесь сделать первый визит максимально благоприятным и спокойным. Так вы не отобьете желание ходить к врачам.

Однако бывают ситуации, когда ребенок панически боится лечить зубы, и всевозможные уговоры уже не помогают. Маленького человечка не удается заставить сесть в кресло, даже пообещав цветные пломбы и все игрушки в магазине.

В таком случае родителям приходилось выбирать между здоровыми и красивыми зубами и здоровой психикой ребенка. Современные стоматологии в таком случае готовы предложить введение наркоза. Ребенка усыпляют на все время процедуры.

Как бы привлекательно это не звучало, но применение такого способа лечения рискованно. Не стоит забывать про возможные осложнения. Врачи обязательно предупреждают об этом. Перед процедурой обдумайте возможные плюсы и минусы такого лечения.

К более щадящим мерам относятся седативные препараты. Они позволяют контролировать сознание, при этом избавляя пациента от страха. Ребенок будет в осознании, но не будет бояться. Отпуск таких препаратов возможен только по рецепту врача.

Активно применяется Тенотен. Ребенку дают пососать таблетку за 20 минут перед лечением. Этот препарат уберет страх и тревожность, а также снизит чувствительность к боли и поднимет настроение.

Самое главное – позитивный настрой не только ребенка, но и взрослых. Оптимальное в таких обстоятельствах – наладить сотрудничество с ребенком и создать условия для профилактики и своевременного решения проблем с зубами.

Можно ли избежать появления кариеса?

Задуматься о здоровье зубов ребенка нужно еще перед наступлением беременности. Перед зачатием необходимо посетить стоматолога и вылечить все больные зубы.

Во время вынашивания малыша также следует помнить, что питание женщины влияет на формирование детского организма, в том числе на образование зубных зачатков.

Несбалансированное питание и недостаток необходимых веществ может нарушить процесс формирования зубов плода.

После родов при грудном вскармливании следует помнить, что съеденная пища влияет на состав грудного молока. Внимание к поедаемым продуктам избавит от проблем в дальнейшем.

Дошкольник должен уметь сам хорошо вычищать зубы, не только передние, но и жевательные. Щетки для детей мягкие, разных цветов и размеров. Для дошкольников желательно использовать детские пасты, потому что их состав не слишком агрессивный, как раз для неокрепшей детской эмали.

В рационе ребенка должно быть больше молочных продуктов, фруктов и овощей, а вот потребление углеводов желательно ограничить. Сладкая среда провоцирует распространение бактерий.

Не следует забывать про профилактические визиты к врачу. Посещать стоматолога необходимо 1 раз в 6 месяцев.

Источник: https://www.deti34.ru/simptomy/zuby/karies-u-detej-foto.html

Ссылка на основную публикацию