Герпетический стоматит у детей: причины, виды и симптомы, диагностика и лечение

Герпетический стоматит у детей: причины, виды и симптомы, диагностика и лечение

Описание причин и симптомов развития герпетического стоматита у детей. Рекомендации врачей по поводу лечения и профилактики расстройства.

Общая информация

Герпетический стоматит у детей – инфекционно-воспалительное заболевание слизистой ротовой полости, которое вызвано вирусом простого герпеса I типа. Представители младшей возрастной категории более склонны к этой болезни потому, что у которых недостаточно развита иммунная система, среди больных встречаются малыши 1,5-3 лет.

Герпетический стоматит у детей: причины, виды и симптомы, диагностика и лечение

Причиной заболевания выступает контакт с человеком, который уже болеет. Чаще всего переносчиками являются сами дети, реже – взрослые.

Острые формы заболевания проявляются в период распространения эпидемий в дошкольных учебных заведениях, где собирается много малышей. При попадании в организм вирус, сохраняется с пациентом на протяжении всей жизни, несмотря на проведенные терапевтические процедуры. Возбудитель инфекции может вообще никак себя не проявлять, не тревожить человека, что обусловлено работой иммунной системы.

Диагностика

В большинстве случаев герпетический стоматит протекает без осложнений, кроме ситуаций, когда развивается острая форма. Главными показателями для нее выступают:

  • Горячка или лихорадочное состояние.
  • Мигрень.

Герпетический стоматит у детей: причины, виды и симптомы, диагностика и лечение

  • Падение артериального давления.
  • Изменение ритмики работы сердца.
  • Отеки глаз и слизистой рта.

Герпетический стоматит у детей: причины, виды и симптомы, диагностика и лечение

  • Насморк, часто идет кровь из носа.
  • Сухость губ.

Спустя пару дней с момента появления у ребенка признаков отравления, во рту начинает появляться сыпь. На первых стадиях фиксируется несколько десятков центров поражения, однако на пике болезни их число может достигать сотни. В результате объединения очагов сыпи образуются участки разрушенной слизистой оболочки.

День за днем вирус достигает десен, кожи возле рта и век, распространяется к ушам и пальцам на руках. Показательными признаками заболевания становится появление изо рта у ребенка запаха гнили, обильно выделяется слюна с примесями крови.

Терапия острой болезни является сложным процессом, который занимает много времени. После появления первых симптомов заболевания ребенка в обязательном порядке кладут в инфекционное или детское отделение больницы.

Герпетический стоматит имеет много схожих симптомов с афтозным, поэтому врач проводит разнонаправленные диагностические мероприятия. Первым делом у больного берется анамнез, проводится осмотр слизистой оболочки полости рта.

Специалист может утверждать, что стоматит вызван вирусом герпеса I типа, если в ходе зрительного осмотра установлено следующее:

  • Многочисленные маленькие пузырьки с бесцветной жидкостью.
  • Гингивит.
  • Высыпания по коже возле губ.

Герпетический стоматит у детей: причины, виды и симптомы, диагностика и лечение

Если в результате осмотра наблюдаются афты, размер которых достигает 8 миллиметров, нет отека и покраснения десен, отсутствует сыпь на лице, речь может идти об афтозном стоматите. В целях однозначного подтверждения вирусной природы болезни пациенту назначаются дополнительные методы диагностики в лаборатории.

Среди них: анализ крови (общий и расширенный), изучение соскоба (берется из пузырьков или афт), проверка на наличие вируса герпеса.

Как только диагноз окончательно поставлен, нужно сразу же начинать лечение. Если выявлен герпетический стоматит, лечение ребенка должно проводиться под контролем врача. Ни при каких обстоятельствах не стоит давать детям препараты самостоятельно.

Лечение

Курс терапии врач назначает, опираясь на полученные результаты диагностики, клинические характеристики болезни и общее состояние ребенка. Главное, чтобы оно было нацелено на:

  • ликвидацию признаков болезни;
  • снижение распространения инфекции;
  • поддержание нормальной работы иммунной системы;
  • предупреждение рецидива болезни.

Герпетический стоматит у детей: причины, виды и симптомы, диагностика и лечение

  • Важно отметить, что для достижения полного выздоровления необходимо применять комплексное лечение, подразумевающее использование медикаментов, дополнительных методов противодействия источнику заболевания.
  • Лечение таблетками предполагает прием: противовирусных, антигистаминных, жаропонижающих и обезболивающих, иммуномодуляторов и витаминов группы B и A, C, E.
  • Дополнительные методики противодействия инфекции включают:
  • Полоскание слизистой оболочки полости рта отварами из целительных трав (календулы или ромашки).
  • Смазывание афт анальгезирующими и ранозаживляющими препаратами.
  • Повязки с добавками лекарственных трав с обезболивающим эффектом.

Следует обратить внимание на тот факт, что полностью вылечить болезнь, используя только медикаментозные методы лечения, нельзя. Если у ребенка герпетический стоматит, при лечении нужно соблюдать строгую диету.

Герпетический стоматит у детей: причины, виды и симптомы, диагностика и лечение

  • Нужно отказаться от острой, соленой и пряной еды, ограничить ребенка в сладостях и выпечке.
  • В блюдах малыша должна преобладать мясная и рыбная пища, приготовленная на пару, овощные бульоны.
  • В рацион ребенка должно входить как можно больше овощей и фруктов.
  • В качестве жидкости следует пить минеральную воду без газа и соки, приготовленные из свежих фруктов.

Если лечение подобрано верно, признаки герпетического стоматита проходят спустя две недели. Даже если все симптому удастся успешно купировать, болезнь проходит, вирус сохраняется на протяжении всей жизни. В связи с этим важно регулярно повышать иммунитет малыша, наблюдать за его здоровьем.

Профилактика

Специальных мер профилактики против герпетического стоматита нет. В целях предупреждения проникновения вируса в организм, нужно соблюдать обычные правила гигиены:

  • Тщательно мыть руки с мылом.
  • Использовать гигиенические и дезинфицирующие средства.
  • Для тех, кто уже перенес заболевание, врачи советуют соблюдать правильный образ жизни.
  • Особое внимание нужно уделять иммунитету.

Герпетический стоматит у детей: причины, виды и симптомы, диагностика и лечение

Причины

Если ребенок где-то подцепил герпесный стоматит, нужно знать, что он заразен. Заражение часто случается в детских садах, больницах и даже на улице.

Инфекция часто попадает в организм, когда ребенок находится в местах скопления большого количества людей.

Если у малыша были открытые ранки на коже, и он держал в руках чужие игрушки, вероятность подхватить вирус повышается. Распространенные способы заражения:

  • Воздушно-капельным путем.
  • Общение с уже больными людьми, или носителями вредных микробов. Заразиться можно от тесного контакта с заболевшими, поцелуев, объятий. Некоторые животные тоже могут быть переносчиками этого вируса.

Герпетический стоматит у детей: причины, виды и симптомы, диагностика и лечение

  • Бытовым способом, если ребенок соприкасался с зараженными предметами личной гигиены.
  • Внутриутробное заражение плода или в процессе родов. Такое возможно, если у самой роженицы был герпес.

Герпетический стоматит у детей: причины, виды и симптомы, диагностика и лечение

Такой вирус в основном проявляется высыпанием на губе. У взрослых болезнь не всегда возникает сразу. Герпетический стоматит может находиться в дремлющем состоянии, когда наступят благоприятные условия, вирус даст о себе знать. В юном возрасте все происходит по-другому. Герпесный стоматит у ребенка сразу распространяется в организме и начинает мгновенно функционировать.

Существуют факторы, способствующие развитию патологии в раннем возрасте:

  • Ослабленный иммунитет.
  • Недавно перенесенные инфекционные болезни.
  • Резкое изменение температурного режима.
  • В результате антибактериальной терапии.
  • Наличие травм во рту.
  • Нехватка витаминов в организме.
  • Плохое питание.
  • Несоблюдение чистоты в жилом помещении, личной гигиены.

Герпетический стоматит у детей моментально рассыпается по всему кожному покрову. Придется объяснить малышу, что нельзя руками трогать все подряд, а потом прикасаться к воспаленному участку кожи.

Симптоматика

Теперь рассмотрим основные признаки. Герпетический стоматит у детей после попадания в кровеносную систему не проявляется сразу. Инкубационный период соответствует от 2 дней до 3 недель.

Симптомы и формы патологии:

  • Поднимается температура до 37-38.
  • Тошнота, редкие рвотные позывы.
  • Мигрени, плохое самочувствие.
  • Расширение лимфоузлов.
  • Возможен отказ ребенка от еды, т.к. во рту появляется жжение и дискомфорт.
  • Повышение слюноотделения.
  • Появление пузырьков, внутри которых содержится жидкость. Они очень болезненны, быстро лопаются и начинают заживать.
  • На пораженной поверхности появляется фибринозный налет.
  • Симптомы держатся до 4-5 дней.
  • Отечность в десне.

Если сразу не начать лечение этого заболевания, может развиваться хроническая форма. Выздоровление будет протекать очень долго. В дальнейшем, при небольшом переохлаждении герпетический стоматит у детей может появиться заново. Поэтому нужно следить за состоянием малышей, не позволять им мерзнуть и мочить ноги.

Классификация

По степени тяжести это заболевание можно разделить на три формы: легкая, средняя, сложная степень. Для всех форм свойственны определенные признаки.

Легкая форма вируса:

  • У детей поднимается температура.
  • Воспаляются и набухают десны, инфекция распространяется во рту.
  • Расширяются лимфоузлы.
  • Появляется небольшое количество язвочек.
  1. Если начать терапевтические процедуры сразу, устранить болезнь можно за три-четыре дня.
  2. Средняя степень заболевания:
  • Повышение температуры тела более 38 градусов.
  • Организм слабеет, чувствуется вялость, усталость.
  • Болезнь распространяется, формируются пузырьки на внутренней стороне щек, языке, деснах, коже возле рта.
  • Появляется тошнота, головокружение, головная боль.
  • Во время средней формы болезни процесс выздоровления может длиться от 1 до 2 недель, при лечении и соблюдении всех советов врача.
  • Тяжелая степень герпесного стоматита:
  • Сложное состояние, значительное повышение температуры, пациента начинает лихорадить.
  • Интоксикация, обезвоживание организма.
  • Лимфаденит.
  • Тошнота, учащенные рвотные позывы.
  • Показатель АД падает.
  • Появляется много мелких волдырей во рту, поражается носовая полость, веки, слизистая глаз.

Тяжелая степень является запущенной, лечение герпетического стоматита у детей проходит долго и сложно. Ребенка нужно показать врачу и положить в больницу.

Родителям особенно стоит обратить внимание на детей до года, поскольку можно не заметить признаки заболевания. Если ребенок ведет себя беспокойно, часто и без повода плачет, у него повышается слюноотделение, портится аппетит. Это может указывать на начало воспалительного процесса. В таком случае нужно отвести ребенка к специалисту.

При такой болезни не рекомендуется практиковать самолечение в бытовых условиях. При первых признаках нужно показаться врачу. Особенно если заболел маленький ребенок. Врач подберет правильное медикаментозное лечение, назначит противовирусные препараты, которые нужно принимать приблизительно пять дней.

Вовремя начатое лечение поможет быстрее избавиться от симптомов заболевания. Если болезнь перешла в тяжелую форму, лечение назначат внутривенно, поставят капельницы. В таком случае дозировку определяет специалист.

Высыпания на коже лечатся местно, назначаются антивирусные мази. Для более быстрого лечения могут назначаться иммунноглобулины. Также врач прописывает симптоматическую терапию. При приеме пищи, необходимо следить, чтобы еда не была горячей, слишком острой и соленой. Особенно нужно следить за ребенком, чтобы прием пищи не приносил ему болевые ощущения.

После еды необходимо прополоскать рот теплой водой. Можно смочить ватный диск в травяном отваре, чтобы протирать десна, внутреннюю сторону щек. Так высыпания будут менее болезненными. Взрослым во время лечения нужно отказаться от употребления сигарет и алкогольных напитков. Рекомендуется стимулировать защитную функцию организма иммуномодуляторами.

Источник: https://tvoidantist.ru/lechenie/desen/stomatit/gerpeticheskij-u-detej-lechenie.html

Герпетический стоматит у детей: этиология, диагностика, методики лечения

Герпетический стоматит у детей: причины, виды и симптомы, диагностика и лечение

Заболевания ротовой полости в детском возрасте – довольно распространенное явление, обусловленное целым рядом причин.

Если верить статистике, более 80% юных жителей планеты хотя бы единожды сталкивались с воспалительными процессами мягких тканей и слизистой рта.

Несмотря на то что природа у данного явления различна, все они имеют схожую симптоматику. Болезные проявления и дискомфорт – верные спутники подобных диагнозов.

Очень часто мы, взрослые виним себя за возникновение инфекционных заболеваний полости рта, считая, что недостаточно тщательно следили за гигиеной и чистотой рук своего чада.

Читайте также:  Орви: симптомы и лечение у детей, длительность инкубационного периода, возможные осложнения

Краткое описание

Герпесный стоматит – это острое проявление инфекционной патологии, возникновение которого может быть следствием как простой формы герпеса, так в результате вторичного заражения.

Им могут болеть люди любого возраста, в том числе и взрослые, однако, пик заболеваемости приходится на малышей до 3 лет.

Причины

Герпетический стоматит у детей: причины, виды и симптомы, диагностика и лечение

  • недостаточно качественный и нерегулярный уход за ротовой полостью малыша, который в силу возраста, пока не способен сделать это самостоятельно;
  • нерациональное питание, когда детский организм недополучает нужного количества микроэлементов, витаминов и минералов;
  • тяжелые диагнозы, способные ухудшить защитные силы и снизить иммунитет;
  • механические травмы слизистой;
  • гормональные сбои;
  • недостаточное суточное потребление жидкости, что приводит к возникновению сухости мягких тканей полости рта;
  • слишком длительный и неконтролируемый прием лекарственных препаратов, в основном антибиотиков.

И все-таки, почему же при столь различных причинах возникновения заболевания, им болеют именно маленькие дети?

Все просто – сразу после рождения малыш еще имеет иммунитет матери, однако, уже спустя немного времени, начинает вырабатывать свой. На начальных этапах этого процесса, когда защитные силы организма еще толком не сформированы, ребенок и начинает болеть.

А прорезывание первых зубов, которое даже в состоянии нормы, неизбежно травмирует мягкие ткани десны, только усугубляет ситуацию.

Возбудитель и пути заражения

Возбудителем заболевания является всем известный вирус простого герпеса, который содержится в клетках ДНК у каждого второго жителя планеты. Размножается он в основном, в поверхностных слоях эпителия.

Таким образом, инфекция сохраняется в организме ребенка как зараженная клетка. Поражая на первоначальном этапе только эпителярный слой, впоследствии она приникает глубже и распространяется уже на нервные окончания.

В процессе размножения и по мере прогрессирования воспаления пораженные участки перерождаются. Внешне это проявляется единичным или множественным образованием пузырьков под тонким слоем кожного покрова.

Патологию распространяют как малыши с острой стадией болезни, так и взрослые, страдающие активной фазой простого герпеса.

Передается:

  • при прямом контакте с инфицированным;
  • воздушно капельно;
  • гематогенно.

Симптомы

Симптоматика аномалии, а также интенсивность ее проявления во многом определяется степенью развития заболевания, иммунными силами детского организма, периодичностью.

Патология, диагностирована впервые, заболевание будет протекать более тяжело, в сравнении с периодически повторяющимися рецидивами.

Легкая форма

Герпесное воспаление в легкой форме характеризуется единичными образованиями везикулы.

Недугу сопутствует озноб, воспалительные проявления в области органов дыхания, слабая отечность и покраснение тканей слизистой рта. Иногда сопровождается незначительным и периодичным повышением температуры тела.

Средняя тяжесть

Особенность данной стадии – видимые процессы интоксикации. Как проявление – более высокая температура, которая требует коррекции, воспаление лимфатических узлов, при этом значительно увеличивающихся в размерах.

В особо тяжелых случаях может появиться рвота, головные боли эпизодичного характера, кожные высыпания и кровоточивость в области десен.

Тяжелая форма

К счастью, это довольно редкое явление со следующей симптоматикой:

  • сильные, неконтролируемые приступы головной боли;
  • тяжесть и ломота в конечностях, спине и суставах;
  • безразличие к происходящему и депрессия;
  • нарушение сна и потеря аппетита;
  • беспричинный насморк;
  • неприятный запах изо рта.

Классификация

Герпетический стоматит у детей: причины, виды и симптомы, диагностика и лечение

Поскольку вирус герпеса, единожды попав в организм человека, поселится там навсегда, он рано или поздно будет давать о себе знать.

Исходя из этого, заболевание классифицируют по интенсивности его проявления на следующие виды:

  • острый стоматит – случается только у младенцев. Заражение происходит либо от матери, либо от других родственников. При качественной терапии быстро купируется;
  • хронический – считается повторным проявлением острой формы. Если это происходит с завидной периодичностью, можно говорить о переходе недуга в хроническую стадию;
  • рецидивирующий – считается инфекционно-аллергической формой проявления. Меряется периодами времени от полного устранения симптомов патологии до начала рецидивирующего момента. Рассматривается как вторичная реакция организма на происходящие внутри аномальные процессы.

Дополнительную информацию о видах, симптомах, причинах и лечении герпетического стоматита смотрите в видеоматериале.

Диагностика

Для диагностики заболевания применяются следующие методы:

  • первичный осмотр и консультация профильного специалиста;
  • общий анализ мочи и крови пациента;
  • бактериологический лабораторный анализ с детальным исследованием соскобов с очагов локализации кожных высыпаний;
  • полимерная цепная реакция;
  • имуннофлюоресценцная проба.

Кроме проведенных исследований, общая клиническая картина внешних проявлений герпетического стоматита у детей, также принимается во внимание при окончательно постановке диагноза.

Лечение

Общая терапевтическая схема лечения подбирается индивидуально и зависит от степени тяжести заболевания и природы его появления.

Общая терапия

Герпетический стоматит у детей: причины, виды и симптомы, диагностика и лечениеДля устранения вируса применяют препараты подавляющего спектра действия. Важно понимать, что правильно подобрать и рассчитать курс лечения может только врач.

Самостоятельно этого делать ни в коем случае нельзя, ведь речь идет об организме ребенка.

Эффективно воздействуют на вирус герпеса Ацикловир и его производные. В норме они применяются около 5 дней. В осложненных случаях оправдано их введение капельно.

Кроме того, назначаются:

  • обезболивающие и противотемпературные лекарства – Парацетамол, Эффералган;
  • антигистамины, успокаивающие слизистую и уменьшающие симптоматику – зуд, отечность, покраснение – Фенистил, Диазолин;
  • иммуномодулирующие лекарства – повышают сопротивляемость инфекции, стимулируют рост защитных сил детского организма – Нуклеинат, Иммудон;
  • витаминный комплекс, особенно препараты группы В, Аскорутин и поливитамины.

При особо тяжелых проявлениях поражений ротовой полости, а также при чрезмерной плохой переносимости, и в целях профилактики возникновения осложнений и рецидивов, лечащий врач может дополнительно прописать прием антибиотиков общего спектра направленности.

Самым маленьким пациентам антибиотики назначают особенно аккуратно и только при острой необходимости.

Местная терапия

Маленькому человеку практически невозможно объяснить, что дотрагиваться руками до очагов поражения, а тем более, пытаться расчесывать волдырики, которые непрерывно зудят и беспокоят. Для устранения такой симптоматики идеально подойдут Пропосол и Ингалипт. При выраженной отечности эффективно полоскание растворами этих средств.

Естественно, малыш самостоятельно не справится с полосканием – их можно заменить примочками, которые прикладываются на пораженную область.

Одним из лучших поражающих препаратов местного значения является Мирамистин – он особенно эффективно действует на вирус герпеса. Используют как компрессы, частоту наложения которых регулирует доктор.

Народные рецепты

Герпетический стоматит у детей: причины, виды и симптомы, диагностика и лечение

Единственное, о чем следует помнить – индивидуальная непереносимость или аллергические проявления, наблюдаемые у малыша ранее.

Полоскание и смазывание:

  1. Содой – частые полоскания оказывают противовирусный и обеззараживающий эффект. Приготовление: в 200 мл теплой кипяченой воды растворить чайную ложку средства. Альтернативный вариант – обработка полученной смесью очагов поражения. При этом нужно внимательно следить, чтобы малыш случайно не проглотил жидкость.
  2. Сок капусты и моркови – регенерирует процессы восстановления тканей на клеточном уровне. Чтобы получить состав, пригодный для полоскания, нужно смешать выжатый сок пополам с водой.
  3. Отвар лекарственных трав – сухие растения ромашки лекарственной, шалфея и календулы смешать в равных пропорциях, чтобы получилась столовая ложка смеси. Залить стаканом кипятка и настоять полчаса. Протирать полученным составом полость рта до и после еды. Это поможет снять зуд и отечность, уменьшит воспаление.
  4. Шелуха лука – горсть средства залить кипятком так, чтобы слегка покрылось содержимое емкости. Оставить на ночь. Использовать в виде примочек и компрессов. Отлично убирает болезненную симптоматику.
  5. Сок алоэ – хорошо промыть лист растения и дать ребенку пожевать. Выделившийся сок очень полезен при лечении инфекций слизистой, так как не только устраняет зуд и дискомфорт, но и снимает воспаление и дезинфицирует область локализации герпесных проявлений.

Диета

Несмотря на кажущуюся бесполезность – это обязательное условие при лечении герпетического стоматита. Положительная динамика от терапии будет выраженнее, если исключить потребление аллергенов.

Не допустить раздражения слизистой поможет исключение из дневного рациона таких продуктов:

  • острых, кислых и соленых блюд;
  • сладкого;
  • копченостей и жареного;
  • цитрусовых и других кислых фруктов.

Предпочтительно готовить продукты на пару или отваривать. Фрукты и ягоды протирать. Следить за температурой подаваемых блюд – они не должны быть очень горячими и слишком холодными.

Общие рекомендации

Герпетический стоматит у детей: причины, виды и симптомы, диагностика и лечение

  • строгое соблюдение правил личной гигиены и регулярное очищение полости рта – если маленький ребенок не в состоянии самостоятельно с этим справиться, ему необходимо помочь;
  • ограничить любые контакты с вероятными носителями данного вируса;
  • всеми возможными способами укреплять защитные силы маленького организма;
  • создать ребенку полноценное, разнообразное, а главное, сбалансированное питание;
  • в сезон отсутствия природных витаминов заменить их на аптечные комплексы;
  • принимать иммуностимулирующие средства;
  • обеспечить больному отдельное полотенце, посуду, которую после каждого приема пищи дезинфицировать, ополаскивая в кипятке;
  • следить за чистотой рук и не допускать, чтобы малыш брал в рот посторонние предметы и игрушки;
  • пить больше жидкости, теплого чая – это не допустит пересыхания слизистой.

В видео смотрите о профессиональном лечении острой формы герпетического стоматита.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие патологии, в период обострения сезонных простудных заболеваний желательно принимать противовирусные препараты по профилактической схеме.

Кроме того, в сезон непогоды при склонности к стоматиту желательно обрабатывать места возможного распространения инфекции дезинфицирующими мазями и спреями.

Желательно не реже двух раз в год посещать стоматолога и сдавать анализы на выявление скрытого вируса герпетического стоматита. Не допускать механических травм слизистой.

Отзывы

Даже при чрезмерно ответственном отношении к гигиене и здоровью маленького человека, нельзя полностью быть застрахованным от возникновения данного заболевания. Его может спровоцировать даже малюсенькая ранка, не стоит пренебрегать мерами профилактики, и риск заражения будет минимизирован.

Если вы уже имеете опыт лечения герпетического стоматита у детей, обсудить проблемы, рассмотренные в данной статье, можно в разделе «комментарии».

Источник: http://dr-zubov.ru/detskaya-stomatologiya/polost-rta/stomatit/gerpeticheskij-kak-pomoch.html

Герпетический стоматит у детей

Герпетический стоматит у детей: причины, виды и симптомы, диагностика и лечение

Герпетический стоматит у детей – острое воспалительное поражение слизистой оболочки полости рта, вызываемое вирусом простого герпеса. Герпетический стоматит у детей проявляется лихорадкой, лимфаденитом, слюнотечением, тошнотой, везикулярными высыпаниями, эрозиями и афтами в ротовой полости, потерей аппетита. Диагноз герпетического стоматита у детей ставят по данным анамнеза, клинической картины, цитологического исследования, РИФ, ПЦР, ИФА. Лечение герпетического стоматита у детей включает противовирусную, десенсибилизирующую, иммунокорригирующую терапию, местную обработку полости рта, физиопроцедуры.

Герпетический стоматит у детей – герпес-вирусная инфекция, протекающая с преимущественным поражением слизистой полости рта и явлениями общей интоксикации.

Читайте также:  Адсм прививка детям: расшифровка, правила и график вакцинации, побочные эффекты

В педиатрии и детской стоматологии герпетический стоматит занимает первое место среди воспалительных заболеваний полости рта у детей, составляя почти 80% случаев.

Герпетический стоматит рассматривается как проявление первого контакта организма ребенка с вирусом простого герпеса I типа.

Наиболее часто герпетический стоматит встречается у детей от 1 до 3 лет, что связано с их возрастно-морфологическими особенностями, снижением уровня трансплацентарных антител и незрелостью клеточного и специфического иммунитета. Герпетический стоматит может наблюдаться и у детей первого года жизни, с первых месяцев находящихся на искусственном вскармливании.

Выделяют два типа герпетического стоматита у детей: первичный острый и хронический рецидивирующий. Дети, переболевшие острым герпетическим стоматитом, становятся бессимптомными вирусоносителями или страдают хроническим типом инфекции.

Герпетический стоматит у детей может сопровождаться поражением нервной системы и внутренних органов, угнетением иммунных реакций, поэтому требует серьезного внимания со стороны педиатров, детских стоматологов, детских иммунологов, детских неврологов и других специалистов.

Герпетический стоматит у детей: причины, виды и симптомы, диагностика и лечение

Герпетический стоматит у детей

ВПГ I типа – ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Herpesviridae и клинически проявляющийся высыпаниями на коже лица и слизистой оболочке ротовой полости.

Попадая в организм ребенка, ВПГ активно размножается в эпителиальных клетках и окружающих лимфатических узлах (чаще всего, подчелюстных), проникает в кровяное русло (первичная вирусемия), а оттуда в различные органы (печень, селезенку и др.) с последующим размножением и вторичной вирусемией.

На следующем этапе наблюдается поражение кожи и слизистых губ, полости рта и зева с развитием у детей симптомов герпетического стоматита. Герпесная инфекция способна переходить в латентную форму с пожизненной персистенцией вируса в нервных ганглиях.

Источником возбудителя являются дети, больные острым герпетическим стоматитом, взрослые с рецидивирующим герпесом губ и вирусоносители.

Герпетический стоматит очень заразен: ВПГ I типа может передаваться здоровым детям контактно-бытовым (через поцелуи, игрушки, предметы обихода) и воздушно-капельным путем (при кашле и чихании), возможна вертикальная передача от матери к плоду (при рецидиве герпеса с вирусемией у беременной).

Рецидивы хронического герпетического стоматита у детей возникают на фоне подавления иммунитета под действием провоцирующих факторов: переохлаждения, перегревания, длительной инсоляции, эмоционального стресса, авитаминоза, приема больших доз антибиотиков, перенесенных ОРВИ. Чаще всего герпетический стоматит у детей наблюдается в весенне-осенний период.

В зависимости от клинических симптомов герпетический стоматит у ребенка может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах; в его развитии выделяют инкубационный, продромальный периоды, разгар болезни (катаральный, период высыпаний), период угасания и клинического выздоровления. Среди детей чаще встречаются легкие и среднетяжелые формы герпетического стоматита.

Латентный период герпетического стоматита у детей составляет от 2 до 14 дней. В продромальном периоде ребенок становится беспокойным, капризничает, плачет, отказывается от пищи, плохо спит. Отмечаются слюнотечение, тошнота, рвота, увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Герпетический стоматит у детей, как правило, начинается остро, с лихорадки (до 38-40°С), ухудшения общего состояния. В разгаре болезни присоединяются катаральные явления: острый гингивит, насморк, кашель, иногда конъюнктивит. Десны ребенка гиперемированы, отечны, кровоточат.

На слизистой рта появляются одиночные или сгруппированные везикулярные высыпания в виде тонкостенных пузырьков размером 2-3 мм, которые легко вскрываются с образованием болезненных эрозий и афт (неглубоких язвочек, покрытых беловатым налетом).

Герпетические высыпания чаще всего располагаются на деснах, твердом и мягком небе, спинке языка, щеках и губах.

Образование везикул продолжается в течение 2-4 дней и сопровождается сильной болезненностью. Одновременно можно наблюдать высыпания на разных стадиях развития.

Афты и эрозии постепенно очищаются и затягиваются без рубцевания.

Для герпетического стоматита у детей характерно волнообразное течение: появление высыпаний с лихорадкой завершается коротким стабильным периодом, затем начинается новая волна высыпаний с очередным скачком температуры.

При сниженном иммунитете и присоединении вторичной бактериальной инфекции возникают гнойничковые поражения слизистой и кожи.

Острый герпетический стоматит у детей в зависимости от тяжести течения и эффективности лечения может продолжаться от 7 до 14 дней.

Опасное течение острая герпесвирусная инфекция может приобретать в первые месяцы жизни ребенка в связи с генерализацией поражения, риском развития септического состояния, поражения внутренних органов, серозных оболочек мозга.

Диагноз герпетического стоматита у детей ставится на основании клинической картины, анамнеза, результатов цитологического, вирусологического и серологического исследований.

Для идентификации вируса может использоваться сыворотка крови, слюна, мазки, смывы или соскобы со слизистой ротовой полости. Установить возбудителя герпетического стоматита у детей можно методом иммунофлюоресценции (РИФ) и ПЦР. Серологическую идентификацию титра вирусных антител проводят с помощью ИФА и РСК.

Герпетический стоматит у детей необходимо дифференцировать от других видов стоматита (аллергического, медикаментозного, грибкового), герпетической ангины, специфических инфекций (кори, скарлатины, ветряной оспы, дифтерии), многоформной эксудативной эритемы.

При неосложненном течении герпетического стоматита лечение амбулаторное, в осложненных случаях и у детей первых трех лет жизни может потребоваться госпитализация. Детям с герпетическим стоматитом показаны постельный режим, обильное питье, протертая, теплая, нераздражающая пища, пользование отдельной посудой и предметами гигиены.

Комплексное лечение герпетического стоматита у детей (общее и местное) подбирают в зависимости от периода заболевания и степени выраженности симптомов.

При лихорадке и болезненности назначают парацетамол, ибупрофен; для снятия отека — антигистаминные препараты (мебгидролин, клемастин, хифенадин). Системная этиотропная терапия (ацикловир, интерферон) более эффективна в начальном периоде.

С целью иммунокоррекции назначаются лизоцим, экстракты тимуса, инъекции гамма-глобулина.

Местное лечение герпетического стоматита у детей проводится детским стоматологом и детским пародонтологом.

Осуществляется ежедневная обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками, анестетиками, отварами трав, смазывание противовирусными препаратами.

При среднетяжелой форме герпетического стоматита у детей для очищения поверхности слизистой от некротических масс используются растворы протеолитических ферментов (трипсина, химотрипсина).

В период эпителизации эрозий применяют кератопластические средства (витамины A, Е, масло шиповника и облепихи). Физиолечение при герпетическом стоматите у детей назначают с первых дней заболевания (УФО, инфракрасное облучение). При рецидивирующем герпетическом стоматите у детей показаны курсы общеукрепляющих средств (витаминов C, В12, рыбьего жира), высококалорийная диета.

Герпетический стоматит у детей в большинстве случаев заканчивается клиническим выздоровлением через 10-14 дней. В тяжелых случаях существует риск осложнений в виде герпетического кератоконъюнктивита, герпетического энцефалита, генерализации инфекции.

Предотвратить контакт детей с герпесвирусной инфекцией невозможно, т.к. носительство ВПГ среди взрослого населения составляет 90 %. Профилактика герпетического стоматита может включать изоляцию больного ребенка от здоровых детей, ограничение контактов со взрослыми в активной фазе инфекции, соблюдение правил личной гигиены, закаливание, занятия физкультурой.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/herpetic-stomatitis

Герпетический стоматит у детей: лечение, виды и симптомы, методы лечения и профилактика заболевания, фото

Стоматиты у детей – заболевание нередкое. Как правильно распознать стоматит у ребенка внешне и сравнить с фото в Интернете, на какие категории стоматиты подразделяются, что представляет собой герпетический стоматит у ребенка и афтозный стоматит и как лечить его, давайте и выясним в данном материале.

Ниже приводены разные виды стоматита у детей: фото хронической и острой герпетической формы у ребенка, а также афтозного стоматита.

Лечение стоматита у детей

Стоматит у детей подразделяется на три основных вида, это:

  • герпетический острый;
  • хронический герпетический стоматит рецидивирующий;
  • хронический афтозный стоматит.

Также есть ряд менее распространенных форм заболевания, в частности:

  • эрозивный;
  • язвенно-некротический бактериальный;
  • токсико-аллергический и другие.

Данное заболевание необходимо правильно диагностировать, с этой целью ребенка при малейшем подозрении следует показать врачу. Также не рекомендуется назначать самолечение.

Герпетический стоматит у ребенка: острая и хроническая форма

Герпетический стоматит у ребенка имеет две формы. Острая форма болезни характерна для первого заболевания и для самых маленьких детей. А вот хроническая форма – это повторная рецидивная данного заболевания.

Герпетический стоматит у новорожденных может появляться исключительно по причине того, что ребенок был инфицирован при рождении или же вследствие попадания инфекций из-за несоблюдения правил гигиены теми, кто имеет с ним контакт, это не только мать, но и медицинский персонал и родные, которые посещают малыша в роддоме.

Острый герпетический стоматит: характеристика и симптомы

Острая форма данного недуга может развиваться начиная от полугода и до трехлетнего возраста. Именно к полугодовалому возрасту у ребенка пропадают врожденные антитела и он подвергается инфекциям. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и только в отдельных случаях может наблюдаться острая форма проявления. В целом, симптомы будут такими:

  • слабость;
  • общее недомогание;
  • головные и мышечные боли;
  • температура от 37 до 41 градусов.

Полость рта ребенка приобретает ярко-красный оттенок. На губах, небе и языке могут появляться мелкие пузырьки небольшими группами. Сперва они наполнены прозрачной жидкостью и лопаются через несколько дней, а затем на их месте появляются эрозии красного оттенка, которые впоследствии покрываются специфическим желтым налетом.

Иногда краевая часть десен вокруг зубов начинает краснеть, могут появиться высыпания на красной губной кайме и пригубной части кожи.

Хронический герпетический стоматит у ребенка

В некоторых случаях перенесенный один раз данное заболевание может оставить вирус жить в организме на всю жизнь и провоцировать периодические рецидивы, это и называется хронической формой герпетического стоматита. Такие рецидивы происходят под влиянием таких факторов, как:

  • простудные заболевания;
  • аллергия и авитаминоз;
  • стрессы;
  • прием медикаментов, которые могут ухудшить иммунитет;
  • обострение других хронических заболеваний;
  • травмирование слизистых оболочек;
  • наличие очагов стоматитных инфекций;
  • ротовое дыхание.

Проявления такого заболевания не отчаются от первичной острой формы, за исключением того, что симптомы интоксикации практически не проявляются при рецидиве.

Лечение

Данная форма стоматита у детей лечится при помощи такой группы препаратов, как:

  • противовирусные;
  • антисептические;
  • симптоматические;
  • иммуномодулирующие.

Итак, первая группа препаратов – противовирусные, которые используют для лечения детских стоматитов, представлена в данном случае мазями и кремами, которые применяются наружно вокруг губ и кожи лица. В некоторых случаях лечение требует применения ректальных свечей, таблеток и гелей для внутреннего использования.

Чаще всего врачи назначают:

  • Виферон в виде свечей, геля или мази. Дозировка зависит от возраста ребенка и подходит даже для новорожденных. Интерферон, который содержится в препарате, оказывает иммуностимулирующее и противовирусное действие, а также обогащает организм ребенка витаминами;
  • Ацикловир – препарат используется для лечения вируса герпеса, можно давать детям начиная с двух лет по схеме, приемлемой для взрослых, а до двух лет – в дозировку, сниженной в два раза;
  • Зовиракс.
Читайте также:  Народные средства от укусов комаров для детей, которыми можно лечить в домашних условиях

Данный вид препаратов при лечении стоматитов лучше всего давать ребенка в первые несколько суток заболевания при наличии пузырьков на слизистой. На стадии, когда пузырьки уже лопнули, препараты уже не будут особо эффективными при лечении.

Если речь идет об отдельных очагах герпеса, при которых не поражена слизистая, следует назначать препараты местного действия в виде мази и крема, которые наносятся в течение дня на место очага вируса.

Антисептические же препараты используются при лечении лишь в том случае, когда они могут оказать противодействие тому же вирусу герпеса. Если же антисептик не имеет такого действия, его применение при стоматите будет бессмысленным. Наиболее действенными антисептиками в данном случае считается Мирамистин и Виферон в виде геля, а вот хлоргексидин тут будет неуместен.

Мирамистином следует полоскать рот несколько раз в день по минуте, а для совсем маленьких детишек следует подготовить марлевый тампон, окунуть в раствор свой палец, закутанный тампоном и смазать полость рта. Виферон в виде геля может подойти для аппликаций после применения раствора.

Симптоматические препараты при лечении герпетического стоматита у детей применяются далеко не всегда. Так, например, жаропонижающие медикаменты следует давать ребенку лишь тогда, когда его температура не ниже 38 градусов.

Иммуномодуляторы чаще применяются для хронической формы заболевания, а также в целях профилактики рецидивов стоматита и при комплексной терапии. Наиболее распространенные среди них:

  • Иммунал;
  • Никлеинат;
  • Амиксин;
  • Имудон.

Первые три препарата применяются для профилактики и влияют на весь иммунитет в целом. А вот Имудон является специфическим препаратом, действие которого направлено на укрепление иммунитета слизистых оболочек.

Кроме того, для повышения иммунной системы слизистой оболочки в ротовой полости у ребенка, нередко используются специальные детские пасты на основе лактоферрина, лизоцима, глюкозы и таких препаратов. Можно обратить внимание на детские пасты российской марки «Сплат», которые содержат в составе эти компоненты.

Вне зависимости от формы герпетического стоматита, врач назначает ребенку прием тех или иных витаминов, причем это может быть диета или же специальный комплекс витаминов.

А вот всевозможные препараты противовоспалительного характера или для лечения слизистой назначаются при дополнительной диагностике.

Чаще всего на фоне присоединения бактериальной инфекции или развития гингивита на фоне стоматита.

При малейших проявлениях герпетического стоматита следует показать ребенка врачу, чтобы он назначил необходимое лечение. Дело в том, что внешне отличить формы стоматита друг от друга крайне сложно, а вот лечение для разных форм должно быть разным.

Если после приема иммуномодулирующих препаратов у ребенка вновь возникает хроническая форма заболевания, его следует показать иммунологу для консультации.

Афтозный хронический стоматит: описание и лечение у детей

Афтозный стоматит проявляется в виде поражений слизистой во рту или красной каймы на губах. Поражение проявления одиночными афтами и длится чуть больше недели. Причинами такой формы стоматита могут быть следующие факторы:

  • разного рода аллергия на препараты, пищу или же микробы;
  • появление стафилококка;
  • проблемы с иммунной системой;
  • хронические заболевания желудочных органов.

Признаки данной формы стоматита чаще всего проявляются осенью или весной.

Как правило, такой стоматит преимущественно появляется там, где слизистая оболочка часто травмируется вследствие привкуса или пережевывания грубой пищи.

При этом на общее состояние ребенка болезнь не влияет, однако он может жаловаться на слабость, температура может слегка повыситься, а лимфоузлы увеличиться.

Афты, которые появляются на слизистой оболочке, имеют округлую форму и достигают размеров до 10 мм, их окружает красный воспаленный ободок, также они могут быть покрыты налетом серо-белого оттенка. Прикосновение чаще всего вызывает боль. Как правило, афта появляется одна.

Главные отличия афтозного стоматита от герпетического:

  • при герпетическом стоматите появляется большое количество мелких пузырей, которые затем лопаются, а для афтозной формы характерно появление афт единичного характера крупного размера;
  • при герпетической форме краевая десна вокруг зубов краснеет и отекает, а при афтозной такого не наблюдается;
  • при афтозной форме отсутствуют высыпания в виде пузырей на красной кайме губ и в пригубной зоне.
  • Лечение афтозной формы стоматита должно назначаться с учетом причины, которая и вызывала данное заболевание, поскольку каждая причина требует разных видов лечения.
  • Однако, если причина вам еще не известна, то лучше на время исключить из рациона ребенка все потенциальные аллергены вроде меда, шоколада, цитрусовых и другие продукты, а также все острое и пряное.
  • Если причиной болезни стала аллергическая реакция на тот или иной медицинский препарат, то следует обратиться к врачу, чтобы он заменил лечение менее аллергенными медикаментами.
  • В целом лечение афтозного стоматита у детей включает в себя следующие мероприятия:
  • прием противоаллергических препаратов типа Кларитина, Супрастуина и других;
  • обработка афт препаратами местного действия (например, гелем Холисал), а также полоскания антисептическими средствами вроде Мирамистина;
  • после того как исчезают симптомы и проходит острая боль, необходимо обработать эти места эпителизирующими препаратами, например, Солкосерилом, который также оказывает обезболивающий эффект;
  • физиотерапия – назначается лечащим врачом и направлена на устранение очагов поражения при помощи ультрафиолетового облучения;
  • иммуномодулирующие средства местного действия. К ним прежде всего относят ферментирующие детские зубные пасты, которые повышают местный иммунитет и делают ротовую полость более устойчивой по отношению к вирусам и бактериям;
  • санация полости рта – необходимость лечения дефектов зубов, появившихся из-за кариеса с целью лечения стафилококка, который может быть причиной заболевания.

Для афтозного стоматита, как и для герпетического, характерны и рецидивы. Если они становятся слишком частыми, то следует уделить больше внимания не избавлению кожи от афт, а лечению причины заболевания, иначе это будет не лечение, а «залечивание» проблемы на время.

Чтобы выявить истинную причину стоматита, следует пройти обследование у нескольких специалистов – иммунолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и других врачей, которые выяснят причину частых проявлений стоматита и назначат соответствующее лечение.

Когда причиной болезни является аллергия, то следует выявить аллерген и исключить его из рациона, прекратить прием или же прекратить контакт.

Как видите, стоматиты у детей возникают часто, они имеют разные формы и появляются вследствие разных факторов. Поэтому следует выявить причину появления болезни и направить все усилия на ее устранение.

  • Людмила Петровна Нестеренко
  • Распечатать

Источник: https://stoma.guru/detskaya-stomatologiya/stomatity-u-detey-vidy-prichiny-poyavleniya-foto.html

Герпетический стоматит у детей: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой острое воспалительное поражение слизистой оболочки ротовой полости, возбудителем которого является вирус простого герпеса.

Заболевание, которое вызывается вирусом простого герпеса I типа, который представляет собой ДНК-содержащий вирус и клинически проявляющийся высыпаниями на коже лица и слизистой оболочке ротовой полости.

После проникновения в организм ребенка, вирус простого герпеса начинает интенсивно размножается в эпителиальных клетках и близлижащих лимфатических узлах, проникает в общий кровоток, а оттуда в различные органы с дальнейшим размножением и развитием вторичной вирусемии.

В дальнейшем происходит поражение кожи и слизистой губ, рта и зева с возникновением у детей симптомов герпетического стоматита. Иногда отмечается переход герпесной инфекция в латентную форму с пожизненной персистенцией вируса в нервных ганглиях.

Источником инфекции являются взрослые и дети, страдающие острым герпетическим стоматитом предрасположенные к частым рецидивам и носители вируса. Данное заболевание обладает высокой контагиозностью и легко передается воздушно-капельным, контактно-бытовым путем. Помимо этого, встречается еще один путь передачи – вертикальный, который обусловлен передачей вируса от матери к плоду.

Развитие рецидивов хронической инфекции у детей в этом случае связывают с переохлаждением, длительной инсоляции, эмоциональным стрессом, авитаминозом, приемом больших доз антибиотиков, перенесенными респираторными инфекциями. Чаще всего обострения герпетического стоматита у детей наблюдается в весенне-осенний период.

Симптомы

Герпетический стоматит у детей может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах. В развитии инфекции выделяют несколько периодов — инкубационный, продромальный, разгар болезни, период угасания и клинического выздоровления. У детей заболевание протекает в легкой и среднетяжелой формах.

Латентный период отличается отсутствием каких-либо клинических проявлений заболевания. В продромальном периоде у малыша появляется беспокойство, снижение аппетита и нарушение сна. У ребенка отмечается появление слюнотечения, тошнота, рвота, увеличения и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Заболевание дебютирует развитием острой клинической симптоматики у ребенка отмечается возникновение гипертермии, озноба, ухудшения общего состояния. В разгаре инфекции присоединяются такие катаральные явления как острый гингивит, насморк, кашель, иногда конъюнктивит.

Десна ребенка гиперемированы, отечны и кровоточат. На слизистой рта появляются одиночные или сгруппированные везикулярные высыпания в виде тонкостенных пузырьков размером до 3 мм, которые легко вскрываются с образованием болезненных эрозий и афт.

Герпетические высыпания могут выявляться на деснах, твердом и мягком небе, спинке языка, щеках и губах.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании клинической картины, анамнеза, результатов цитологического, вирусологического и серологического исследований.

Для определения вируса может использоваться сыворотка крови, слюна, мазки, смывы или соскобы со слизистой ротовой полости. Определить возбудителя герпетического стоматита у детей можно методом иммунофлюоресценции и ПЦР. Серологическую идентификацию титра вирусных антител проводят с помощью ИФА и РСК.

Лечение

Малышам с герпетическим стоматитом показан постельный режим, обильное питье, протертая, теплая, нераздражающая слизистую рта пища, использование отдельной посудой и предметов гигиены.

Заболевание требует комплексного подхода. Схема лечения подбирается с учетом периода заболевания и степени выраженности симптомов.

При лихорадке и болезненности назначают парацетамол, ибупрофен, для снятия отека показано применение антигистаминных средств. Системная этиотропная терапия более эффективна в начальном периоде.

С целью иммунокоррекции назначаются лизоцим, экстракты тимуса, инъекции гамма-глобулина.

Профилактика

Профилактика герпетического стоматита основана на изоляции больного ребенка от здоровых детей, ограничение контактов с взрослыми в активной фазе инфекции, соблюдение правил личной гигиены, а также выполнении мероприятий направленных на повышение иммунитета.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/gerpeticheskij-stomatit-u-detej.htm

Ссылка на основную публикацию