Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологии

Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологии Гематурия – наличие крови в моче человека. В анализах данное состояние характеризуется присутствием эритроцитов (клетки крови). Порой такое явление возникает у совсем маленьких деток. Родители могут его заподозрить по таким признакам: красный оттенок урины, прожилки на подгузнике, сгустки крови в горшке малыша.

Состояние здоровья малышей требует пристального внимания для своевременного обнаружения нарушений и отклонений от нормы. По этой причине дети должны регулярно проходить необходимые исследования, в частности сдавать мочу на проверку.

В осадке лаборант также может обнаружить дополнительные примеси в высоком их содержании, вещающих о неполадках в организме ребенка – эритроциты, лейкоциты, болезнетворные микроорганизмы, белок, цилиндры и соли.

Однако однозначно заключить, что анализ плохой и указывает на развитие патологии нельзя, поскольку отклонения могут быть связаны с физиологическими причинами. Чтобы это выяснить, назначается дополнительная диагностика.

Можно ли кровь в урине считать нормальным явлением, медицинские показатели нормы

Когда лечащий врач говорит о кровяных тельцах в моче, он подразумевает повышенный уровень содержания в ней эритроцитов. У ребенка показатель крови в моче зависит от пола и возраста. Организм появившегося на свет ребенка не может отрегулировать функционирование всех систем и обеспечить их полноценную деятельность, поскольку ему требуется перейти на отдельный от матери уровень.

Начинается адаптация к самостоятельному существованию. Эритроциты, которые накапливались в период нахождения внутри утробы матери, разрушаются и их замещают собственные элементы кроветворения. Этот процесс становится катализатором развития желтухи, мочекислого диатеза, возникновение в урине «старых» эритроцитов (до 7 клеток на поле зрения).

Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологии

Длительность адаптации новорожденного напрямую зависит от иммунитета, который ему достался от матери. Именно поэтому во время вынашивания ребенка акушеры-гинекологи тщательно наблюдают за состоянием будущей матери, рекомендуют соблюдать режим, избегать стрессов, потреблять достаточное количество витаминов.

Почечная фильтрация малышей от 1 года и до 2 лет небезупречна. Мембрана пропускает некое количество эритроцитов. В выделенной моче, в данном случае, нормой принято считать до 5 клеток на поле зрения.

У детей старше 2 лет при отсутствии пороков и болезней органов мочевыделительной системы установлены постоянные значения:

  • женский пол – 0,3 эритроцита;
  • мужской пол – 1 эритроцит.

Если в ходе исследования мочи обнаружено большее количество клеток эритроцитов, то врачи говорят о гематурии.

Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологии

  1. Длительное пребывание под солнцем летом.
  2. Посещение бани.
  3. Потребление большого количества острой пищи, специй, цитрусовых, шоколада.
  4. Большая физическая нагрузка.
  5. Сильный стресс.
  6. Прием лекарственных средств.

Патологические причины кровяных телец у детей в урине

Повышенный уровень эритроцитов может указывать на то, что у ребенка проблемы с почками, однако присутствие следов крови в мочевой жидкости могут спровоцировать и другие факторы, а именно:

  • Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологиисбои в работе почек;
  • патология мочевых каналов, передавшаяся по наследству;
  • поражение клубочков почек;
  • попадание инфекции в мочевыделительную сферу;
  • опухоль;
  • травмирование каналов мочевыделения;
  • соли, конкременты в почках, мочевом пузыре;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • образование тромбов в почечных венах;
  • низкий иммунитет после простудных заболеваний, вирусной инфекции.

У новорожденных малышей

Причины появления крови в урине новорожденных детей появляются в результате:

  • инфекции мочевых каналов;
  • аномалий почек;
  • родовой травмы.

Нередко новоиспеченные родители начинают сильно волноваться и паниковать по этому поводу совершенно зря. Первые дни появления ребенка на свет очень сложны для него. В такой период может произойти мочекислый инфаркт.

Не стоит пугаться этого выражения, оно означает, что в детскую мочу попала кровь из-за повышенного содержания в ней уратов.

Однако пойти на прием к врачу нужно, так как причина может быть иной и возможно понадобится подробное обследование, назначение правильной схемы лечения.

У детей грудничкового возраста

Кровь в урине грудничка родители могут увидеть на подгузнике, и это вызывает сильный шок и страх. Но не стоит раньше времени волноваться, красный оттенок выделенной жидкости не всегда указывает на болезнь. Ряд причин гематурии в грудничковом возрасте, не связанных с патологиями:

  • гормональный сбой, в основном касается девочек;
  • запор;
  • поражение кожного покрова – дерматит;
  • аллергическая реакция;
  • недостаточность лактозы;
  • заворот кишок;
  • инфекция;
  • употребление еды красного цвета;
  • трещины сосков у матери (при кормлении грудью).

Молодые родители должны знать, что сосуды ребенка непрочные. Они могут повредиться в результате проблем со здоровьем малыша. Провокатором развития гематурии может стать:

  • Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологиивысокая температура тела;
  • переутомление;
  • цистит;
  • воспаление мочеиспускательного тракта (уретрит) вследствие пренебрежения гигиеной из-за чего в мочеполовые пути попадает инфекция и бактерии;
  • гломерулонефрит;
  • диатез геморрагический;
  • другие патологии.

У детей старшего возраста

Гематурия у деток возраста 2-3 лет главным образом указывает на следующее:

  1. Проблемы с почками, мочевым пузырем.
  2. Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря..
  3. Образование конкрементов в почках, повреждающих слизистую, вызывая кровотечения.

Дополнительная симптоматика возможных заболеваний

Каждое из предполагаемых заболеваний сопровождается определенными симптомами. Наличие крови в моче, указывающее на развитие цистита, сопровождается следующими признаками:

  • Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологиижар;
  • болевой синдром внизу живота;
  • чувство жжения, рези в процессе мочеиспускания.

Симптомы пиелонефрита (инфекционно-воспалительное заболевание):

  • жар;
  • лихорадка;
  • высокая температура;
  • чувство боли в поясничном отделе;
  • наличие лейкоцитов в урине.

Прочие проблемы с органами мочевыделительной системы:

  • вялость;
  • повышенное артериальное давление, отеки (при поражении почечных клубочков);
  • жар;
  • припухлость под глазами;
  • боль в брюшине, в пояснице (при мочекаменной болезни).

Родителям необходимо быть готовыми и к тому, что симптомы могут отсутствовать, ребенок выглядит вполне здоровым, полон энергии.

Выведенная моча с некоторым количеством в ней крови может считаться нормой в ряде случаев:

  1. Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологииРебенку в канал мочеиспускания ставили катетер, поэтому кровяные следы проявляются еще следующие 2-3 суток после извлечения.
  2. Малыш перед сбором биоматериала на исследование получил сильную физическую нагрузку.
  3. При диагностике органов мочевыделения посредством эндоскопа (наличие крови может быть в день процедуры, а также в последующие 2 суток).
  4. После операции по дроблению камней либо удалению конкрементов из почек.

Способы диагностики

При обнаружении в мочевой жидкости ребенка эритроцитов врач обязательно направит на общий анализ крови. В качестве дополнительных способов исследования используется ряд других информативных методов:

Существенное значение имеет то, что заболевания органов мочеполовой системы не моментально приобретает хроническую форму. При остром протекании патологии у врача есть возможность прописать схему правильного лечения и впоследствии навсегда вылечить малыша от нее.

Методы лечения гематурии

Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологии

Единственное, что потребуется – умерить активность своего малыша. Выполнив данное условие, гематурия прекращается уже спустя несколько суток.

Если же рассматриваемое явление связано с заболеваниями инфекционного характера, то назначается медикаментозное лечение, включающее в себя антибактериальные средства. В данном случае потребуется пройти дополнительный анализ, который выявит резистентность возбудителя к определенной форме препаратов.

Антибактериальные медикаменты должны тщательно подбираться, чтобы не оказать негативного влияния на общее состояние организма.

При проявлении гематурии, в основе которой лежит мочекаменная болезнь, потребуется прием лекарств, способствующих дроблению конкрементов и дальнейшему выводу их из органа. Если такой прием оказался неэффективным, придется прибегнуть к операционному вмешательству. Способ операции подбирается врачом, исходя из разновидности камней.

Кровяные тельца в урине, появившиеся в результате поражения клубочков почек, следует лечить посредством приема гормональных медикаментов, а также соблюдения специальной диеты для детей. Необходимо полностью исключить из рациона:

  • Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологиижирную пищу;
  • жареное;
  • соленое;
  • острое.

Включить в меню:

  • вареные и сырые овощи;
  • фрукты;
  • каши;

Помимо соблюдения диеты, ребенок должен потреблять достаточное для его организма количество очищенной воды. Наладив питьевой режим, патогенные организмы намного быстрее выведутся из органов мочеиспускательной системы.



Случаи, когда результат оказывается ложным

Прежде чем отправить ребенка на сдачу анализа, врач должен объяснить родителям все нюансы по сбору исследуемого материала. От этого будет зависеть правильность результата. Одним из важных моментов – полностью исключить попадание в урину сторонних примесей. Поэтому перед сбором обязательно необходимо провести гигиенические процедуры.

Результат может оказаться ложным в следующих случаях:

  1. У малыша проявляются симптомы энтероколита: синдром боли в животе, жидкий кал. При энтероколите в мочевую жидкость, после опорожнения кишечника, попадают продукты воспаления ЖКТ, в которых содержатся эритроциты.
  2. Девочкам-подросткам запрещено исследовать урину за неделю до и после менструации.
  3. Патологии придатков.

Также неправильный результат может быть при нарушениях эндокринной системы.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/krov-v-moche-u-rebenka.html

Причины возникновения детской гематурии

Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологии

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

В медицине диагноз «гематурия» ставится, если после проведения анализа мочи в ней выявляются красные кровяные клетки — эритроциты. Гематурия у детей не является тяжелым заболеванием, это симптом, который показывает, что у ребенка имеются другие болезни.

  1. Основные сведения
  2. Из-за чего возникает?
  3. Обследование
  4. Как лечить

Обычно родители, обнаружив в моче своего малыша кровь, начинают пугаться. Сразу возникает вопрос: «Почему у ребенка кровь в моче?». Надо знать, что это симптомы, указывающие на гематурию. Не стоит сразу впадать в отчаяние, следует сначала разобраться, что это за диагноз, с чем связан и как лечится.

Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологии

Основные сведения

Гематурия у детей не является тяжелой патологией — это симптом, который показывает, что у ребенка имеются другие заболевания. Вот они уже и оказывают влияние на повреждение сосудов мочевыводящей системы. После этого красные клетки поступают в мочу ребенка.

Важно! Если в анализе мочи присутствуют не более 2-3 эритроцитов, то это нормально. Когда эта цифра увеличена, вот тогда можно говорить о гематурии.

Читайте также:  Гипоаллергенная диета для детей: разрешенные и запрещенные продукты, меню, рецепты при аллергии

Из-за чего возникает?

Причины появления этого симптома могут быть разными:

  • возникновение кристаллурии;
  • нарушение обменной нефропатии;
  • нарушение инфекционных процессов в мочевыделительной системе;
  • чрезмерное употребление лекарственных препаратов;
  • различные травмы;
  • сосудистые аномалии.

Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологии

Кроме того, кровь в моче новорожденного может появиться:

  • из-за плохой наследственности;
  • при наличии такого заболевания, как туберкулез;
  • в результате кистозной болезни;
  • из-за наличия опухолей.

На увеличенное число красных клеток в крови также влияют:

  • коллагенозы;
  • инородные тела в уретре;
  • нарушения в системе кровообращения;
  • врожденные почечные аномалии;
  • уретропростатит.

Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологии

Обследование

Первые следы крови в моче малыша уже говорят, что нужно заняться тщательным обследованием. Обязательно надо посетить нефролога, педиатра, уролога.

Для выявления причин гематурии недостаточно одних лабораторных обследований, назначаются дополнительные методы, такие как:

  • УЗИ, где проверяются все отделы мочевыделительной системы;
  • рентген;
  • МРТ;
  • компьютерная томография;
  • не обойтись без урографии экскреторной;
  • обязательно нужно проведение цистоскопии.

Важно! Только после того, как будут проведены обследования и выявлена причина появления крови в моче, назначается лечение.

Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологии

Двухстаканная проба позволяет приблизительно определить локализацию патологии. Для исследования используют две порции мочи, полученные при однократном мочеиспускании.

Как лечить

Главное правило — не заниматься самолечением. Все препараты и методы, процедуры должен назначить врач после полученных результатов обследований.

Детский врач уролог подбирает методы после физикального осмотра. Он учитывает общее состояние здоровья малыша, наличие аллергии, переносимость лекарственных препаратов. Также все процедуры тщательно подбираются.

Лечение может быть разным:

  • народные средства,
  • лекарственные препараты,
  • физиопроцедуры,
  • хирургическое вмешательство.

Примечание: метод выбирается в зависимости от того, какое заболевание было выявлено при обследовании. Каждое заболевание лечится определенным методом.

Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологии

При микрогематурии, связанной с нефропатиями, урологическими заболеваниями, специального лечения не нужно. Достаточно пройти витаминизацию и пропить травяные настои из листьев брусники. Хорошей профилактикой будут клюквенные морсы.

Если выявлена макрогематурия при нефропатиях, то тогда потребуется гемостатическая терапия. Понадобится прием лекарственных препаратов, прохождение физиопроцедур.

Когда появление симптома гематурии связано с урологической патологией, то не обойтись без оперативного вмешательства. Потребуется не только нефрэктомия и резекция, а также нужно будет ушить сосуды.

Если гематурия возникла из-за нарушения гемостаза, нужно будет обязательно сделать переливание компонентов крови, плазмы.

Поэтому если вдруг обнаружилась кровь в моче ребенка или слизь с кровью, то первым делом нужно сразу обратиться к врачу. Если в результате обследования тяжелых заболеваний не выявится, то можно для профилактики провести курс народной медицины. Травяные чаи, ягодные морсы помогут укрепить здоровье малыша.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
  2. 2. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  3. 3. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
  4. 4. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя
  5. 5. Нормальный уровень билирубина у новорожденных и детей: причины повышения
  6. 6. Лимфоциты у ребенка повышены или понижены: причины и последствия отклонений
  7. 7. Причины понижения количества лимфоцитов в крови у взрослых

Источник: http://MoyaKrov.ru/normy-i-patologii/krov-v-moche-u-rebenka/

Кровь в моче у ребенка: периоды появления, причины, диагностика, лечение

Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологии

Детские болезни приносят много хлопот родителям. Некоторые заболевания часто случаются, и при малейших симптомах мама уже знает, как действовать. Но когда резко повышается температура, частый жидкий стул или кровь в моче у ребенка, без обследования и врача уже не обойтись.

О чем может свидетельствовать такой симптом, как кровь у ребёнка в моче? Это явление название гематурией, то есть большое количество эритроцитов в моче. Гематурия – тревожный звоночек для родителей, так как это обязательно какое-либо повреждение сосудов, при этом красные кровяные тельца идут не по сосудам, а мимо них.

Периоды появления крови в моче

Иногда кровь явно видно невооруженному глазу родителей. Это говорит о чрезмерном попадании эритроцитов (по результатам анализов наличие эритроцитов может быть выше 10). Немедленно нужно оказывать такому ребенку помощь. Но в некоторых случаях эритроциты выявляются только в результате лабораторных проб, визуально патологию не определить.

Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологии

Специалисты определили, что есть три периода появления эритроцитов в моче у детей:

  1. Если в начале мочеиспускания появилась кровь, то это начальная гематурия – повреждение на мочеиспускательном канале.
  2. Если в конце кровь, это терминальная гематурия, свидетельствующая о повреждении уретры или шейки пузыря.
  3. Тотальная гематурия – кровь выделяется на протяжении всего мочеиспускания – это другие патологии в мочевыводящей системе.

Причины гематурии у детей

Симптом информативен при почечных заболеваниях, но также сопровождает некоторые патологии других систем. Что же скрывается за этим симптомом?

  • Частыми заболеваниями, сопровождающимися кровью в урине, являются наследственность и инфекции выделительной системы. Иногда обнаруживаются наследственные патологии, которые приводят к «протеканию» эритроцитов.
  • При детской почечной недостаточности это частый симптом.
  • Если у ребенка есть соли и камни в мочевом пузыре или почках, они могут перекрывать протоки, что приводит к их повреждению.
  • Гломерулонефрит.
  • Нарушение целостности мочевыделительных путей.
  • Если у мальчиков и девочек не свертывается кровь, она будет выделяться и с мочой.
  • Значительно сниженный иммунитет в сезоны вирусных заболеваний ведет к симптому.
  • Тромбоз вен или закупорка артерии, снабжающих почки.
  • Системные болезни.
  • Онкология.

Кровь в моче не всегда свидетельствует о нарушениях в работе систем организма. Иногда она появляется из-за физиологических особенностей организма малыша или недостаточного ухода родителей.

Симптом у новорожденных

Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологии

У многих только появившихся на свет малышей моча физиологически может окрашиваться в красный цвет. Это случается при поступлении маленького количества жидкости в его организм, а также уратов (мочекислый инфаркт). Это страшное слово все же не свидетельствует о наличии какой-либо болезни.

  Причины и лечение кишечной палочки в моче у ребенка

Но родителям нужно внимательнее отнестись к симптому. Кровяные тельца говорят также о родовых травмах, патологиях почек, попадании инфекции в пути выведения мочи.

Кровь у детей до года

Почему гематурия часто встречается в первый год жизни малышей? Все дело в хрупкости сосудов. Любое напряжение, температура, патологические внутренние процессы вероятнее всего спровоцирует появление крови.

Из серьезных патологий, которые подстерегают ребенка через этот симптом, известны цистит или уретрит, гломерулонефрит, диатез геморрагический.

Гематурия у детей раннего детства

При нефрите или цистите у деток 3-х лет и выше наблюдется этот симптом. В этом случае в моче могут быть только следы крови и визуально почти не определяться. При этом ребенок часто просится в туалет, и говорит о болях, сопровождающих мочеиспускание. При воспалениях также часто выше уровня лейкоциты.

Травмы мочевыводящих путей приводят к выведению кровяных телец. Если имеет место мочекаменная болезнь или другие травмы, гематурия проявляется вместе с резкими болями, иногда бывают приступы болевых ощущений в пояснице. При этом в ответах анализов завышенное содержание солей. Возможны припухлость и кровоподтеки над половым органом ребенка.

Диагностика при гематурии

Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологии

Если родитель подозревает наличие эритроцитов в моче, нужны дополнительные диагностические мероприятия. Для этого сдаются анализы:

  • Исследование мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого.
  • Сдается посев на флору.
  • Исследование, определяющее чувствителен ли ребенок к антибиотикам.
  • Биохимия крови и общий анализ.
  • Коагулограмма.

Действия родителей при этом симптоме

Перед паникой следует вспомнить, что малыш ел или пил. Например, свекла может окрашивать мочу в красный цвет, хотя никакой угрозы здоровью не несет. Обезвоживание может вызывать этот симптом, поэтому важно проследить, сколько жидкости выпил ребенок за сутки. Жидкость может уходить быстрее, если есть интенсивные физические нагрузки. На определенный период нужно их снизить.

  Что делать при обнаружении бактерий в моче у ребенка

Лечение гематурии

Напоминаем, гематурия – это симптом, лечить его нет смысла, не убрав первопричину недуга. Чтобы избавиться от  него врачи назначают гормональные препараты, антибиотикотерапию, специальные диеты для детей, иногда требуется срочное хирургическое вмешательство.

Все эти препараты и манипуляции назначаются врачом, в зависимости от поставленного первоначального диагноза. Заниматься самолечением при наличии крови в моче ребенка очень опасно, не затягивайте с визитом к врачу.

Источник: https://MochaAnaliz.com/detskaya/krov-v-moche-u-rebenka.html

Кровь в моче у детей

Обнаружить кровь в моче у ребенка – для родителей почти всегда трагедия. Независимо от того, окрашена выделенная жидкость в бледно-розовый оттенок или же имеет бордовый насыщенный цвет с выраженными сгустками, большинство мам поспешат в больницу. И правильно сделают!

Наличие крови в моче, или, говоря медицинским языком, гематурия, у детей может быть опасным симптомом, свидетельствующим о развитии серьезного заболевания мочевыделительной системы. Лишь в некоторых ситуациях кровяные примеси появляются вследствие физиологических причин, не обусловленных болезнью.

Особенности выявления гематурии

Данное состояние в лабораторной диагностике подразделяется на два вида – макро- и микрогематурию. Первое характеризуется яркой выраженностью, то есть возможностью определить патологию на глаз, не прибегая к дополнительным исследованиям. Кровяные примеси или прожилки родители могут обнаружить на памперсах, в горшке или на салфетке.

Тогда как микрогематурия – состояние, незаметное без микроскопа, и может определяться только при проведении диагностики, к примеру, общего анализа мочи. Выявить мельчайшие вкрапления крови иногда получается неожиданно, например, при профилактическом обследовании перед посещением детского сада, школы или лагерей отдыха.

Важно! Обе разновидности гематурии могут быть одинаково опасны для детского здоровья, поэтому обязательно нужно выполнить все рекомендации врача по поводу обследования и при необходимости дальнейшего лечения.

Читайте также:  Глазные капли при конъюнктивите для детей – вирусном, аллергическом, бактериальном

Учитывая, что следы крови в моче у ребенка расцениваются как отклонение от нормальных параметров, не следует забывать о возможных исключениях, связанных с возрастом или полом детей. Особенно это касается малышей до года жизни, так как организму грудного младенца какое-то время после родов сложно обеспечить полноценное функционирование всех систем.

Постепенно идет его адаптация к существованию вне утробы матери, и каждый из органов малыша приспосабливается за определенный период. Это касается и системы кроветворения.

Эритроциты, образовавшиеся на протяжении беременности, утрачивают свою полезность для самостоятельного существования ребенка.

В результате они уничтожаются, освобождая место для новых красных кровяных клеток собственного производства.

При этом «ненужные» эритроциты попадают в мочу, приводя к желтухе или мочекислому диатезу. Поэтому если анализы грудничка показали 6–7 эритроцитов в поле зрения микроскопа, то это расценивается как вариант нормы. Тогда как показатель 10 клеток и выше для ребенка в год считается поводом для проведения дальнейших анализов с целью поиска патологии.

Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологии

Насколько быстро произойдет адаптация организма, и кровь в моче у новорожденного перестанет наблюдаться, однозначного ответа педиатры не дают.

Всем известный детский доктор Комаровский в своих передачах утверждает, что это зависит от качества иммунитета, переданного матерью.

Вот почему во время вынашивания плода акушеры-гинекологи строго следят за здоровьем женщины, контролируют ее состояние, рекомендуют обогащать пищу витаминами и обязательно придерживаться правильного образа жизни.

По окончании первого года жизни полноценное становление деятельности мочевыводящей системы, как правило, еще не завершено. В связи с этим фильтрационная способность почек у детей в возрасте 1–2 лет не функционирует на должном уровне, и мембраны могут пропускать небольшую часть эритроцитов. Исходя из этого, норма для таких малышей составляет не более 4–5 клеток.

По наступлении 2 лет органы мочевыделительной системы развиваются практически до уровня взрослого человека и, соответственно, качество их работы улучшается. Поэтому показатели нормы будут составлять для мальчика – 1 клетка в поле зрения, а для девочки – до 3-х. Любое превышение данных показателей будет интерпретировано как гематурия.

Причины, связанные с физиологией

Причины физиологической гематурии, не обусловленной патологией, чаще всего имеют непродолжительный характер.

Чтобы быть полностью уверенными в неопасности симптома, необходимо исключить наличие заболевания.

Появление кровяных примесей в моче, как правило, свидетельствует о недостаточной приспособленности детского организма к определенным нагрузкам и потребности в поддерживающей терапии.

Наиболее частыми причинами развития физиологической гематурии являются:

Норма УЗИ мочевого пузыря

  • продолжительное пребывание ребенка на солнце, в бане или сауне;
  • прием в пищу острых, соленых, маринованных блюд и консервантов;
  • длительные походы, марш-броски, забеги на большие дистанции;
  • чрезмерные физические нагрузки при занятиях спортом;
  • побочная реакция после употребления медпрепаратов;
  • обильное поедание цитрусовых, шоколада;
  • стрессовые ситуации дома либо в школе.

После катетеризации либо цистоскопии (осмотре мочевого пузыря изнутри) первые пару дней может отмечаться присутствие кровяных вкраплений. Скорее всего идет реакция на раздражение слизистой либо ее мельчайшее повреждение, и симптом быстро пройдет. Обращаться к врачу нужно, если кровянистые выделения продолжаются более 2–3 дней.

Заболевания, приводящие к гематурии

Существует классификация, согласно которой причины появления гематурии различаются по отношению к почкам. К ним относятся:

  • преренальные (не зависящие от заболеваний почек) – инфекции, отравления, сепсис;
  • ренальные (патологии непосредственно почек) – нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • постренальные (поражение нижерасположенных мочевыделительных путей) – камни мочевого пузыря, мочеточников, опухоли мочевого пузыря, цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), аномалии строения.

Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологии Изнурительные физические нагрузки могут стать причиной появления крови в детской моче

Заболеваний, при которых у маленьких пациентов может быть обнаружена гематурия, довольно много, и самыми первыми при постановке диагноза исключаются травмы.

Дети очень активны, постоянно двигаются, дерутся, занимаются спортом, и ушибы поясницы, а также живота для них не редкость.

И, как следствие подобных травм, в паренхиме почек может произойти кровотечение с последующим выбросом крови в урину.

Следующей большой группой причин детской гематурии являются патологии органов мочевыделительной системы. Они подразделяются на воспалительные – уретрит, цистит, нефрит, гломерулонефрит, пиелонефрит и на не воспалительные – мочекаменная болезнь (МКБ), гидронефроз, новообразования и врожденные аномалии.

Очень важно учитывать, что у детей часто развиваются почечные патологии как осложнения на фоне других заболеваний, а именно:

  • флегмона при распространении нагноения, остеомиелит, абсцедирующая пневмония, сепсис;
  • инфекционные болезни – грипп, менингит, кишечные инфекции, скарлатина, брюшной тиф;
  • патологии крови и системы кровотечения, проявляющиеся структурным изменением эритроцитов, низкой свертываемостью, нарушением проницаемости капиллярных стенок, а также гемолитическая анемия и гемофилия;
  • декомпенсированная форма пороков сердца, недостаточность кровообращения.

Важно! Все заболевания бактериальной природы могут привести к воспалительным процессам в органах мочевыводящей системы. Поэтому если ребенок переболел любым из них, следует через несколько недель сдать контрольные анализы крови и мочи.

При развитии различных заболеваний мочевыводящих органов, кроме крови, в моче может присутствовать большое количество симптомов – явных признаков определенной патологии. Такие изменения состояния ребенка следует уметь распознавать родителям, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

Гломерулонефрит – воспалительный процесс инфекционно-аллергической природы, поражающий почечные клубочки. При отсутствии надлежащего лечения заболевание быстро переходит в хроническую форму. Начинается зачастую с уменьшения объема выделяемой мочи, затем присоединяются повышение температуры, головная боль, вялость, слабость и отечность лица.

Пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочного аппарата почек. Характеризуется болевым синдромом в пояснице (чаще всего односторонним) или в области пупка. Отмечаются скачки температуры, озноб. При мочеиспускании появляется резь, маленькие дети плачут, отказываются опорожнять мочевой пузырь, у старших отмечается недержание мочи и частые мучительные позывы.

Цистит – болезнь, в основном присущая девочкам, но при фимозе (сужении крайней плоти) у мальчиков так же часто развиваются уретриты и циститы. При заболевании отмечаются тянущие постоянные боли над лобком, сильные рези при мочеиспускании, недержание мочи и общее недомогание.

Истинная мочекаменная болезнь у детей диагностируется крайне редко, чаще наблюдается сдвиги обмена веществ, при которых показатели солей в моче повышены. Такие отклонения могут в более позднем возрасте стать провоцирующим фактором для образования камней. Поэтому родители должны обеспечить ребенку надлежащую диету, способную минимизировать попадание в организм большого количества солей.

Интерпретация по характеристикам эритроцитов

Расшифровка общего анализа мочи позволяет провести не только количественное определение степени гематурии, но предоставляет возможность по внешнему виду эритроцитов диагностировать источник кровотечения.

Неизмененные красные кровяные тельца, то есть идентичные тем, что находятся в крови, говорят об отсутствии застоя мочи.

Такие клетки могут появиться при цистите в результате раздражения солями слизистых мочеточников или мочевого пузыря.

Капли крови, появляющиеся в конце мочеиспускания, свидетельствуют о поражении шейки мочевого пузыря, воспалении уретры у мальчиков либо о росте опухоли.

Измененные эритроциты говорят о застойном процессе типа МКБ (мочекаменной болезни), когда камень перекрывает путь для оттока мочи.

Задерживаясь в урине, красные кровяные тельца утрачивают свои щелочные свойства, уменьшаются либо принимают форму колец.

Кровь в моче у ребенка: причины, методы диагностики и лечение патологии Пиелонефрит у детей практически всегда сопровождается повышением температуры

Какие анализы необходимо сдать?

«Плохие» результаты в анализе мочи ребенка не должны остаться незамеченными, наоборот, нужно тщательно его обследовать для исключения патологии. Выбор методик для диагностики зависит от состояния маленького пациента и сопутствующих симптомов. Обычно первыми назначаются дополнительные исследования мочи, которые позволяют выявить:

  • клетки почечного и переходного эпителия, протеиновые цилиндры в канальцах и белок;
  • лейкоциты и патогенные микроорганизмы – основные признаки воспалительного процесса;
  • солевые кристаллы, указывающие на поражение слизистых и нарушение метаболизма.

В комплексную диагностику, как правило, входят:

  • общий анализ крови;
  • определение свертывающих факторов;
  • биохимические тесты на мочевину, креатинин;
  • анализы мочи по методу Нечипоренко и Амбурже;
  • УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря, органов брюшины;
  • компьютерная томография, и при необходимости экскреторная урография.

Педиатры, получив первые подтверждения о наличии заболевания мочевыводящей системы, направляют пациентов к профильным специалистам – урологу, гинекологу либо нефрологу.

Родителям следует помнить, что хроническое течение детские заболевания почек и мочевого пузыря принимают не сразу.

Это значит, что у врача есть возможность выявить патологию на острой стадии, назначить надлежащее лечение и полностью избавить ребенка от болезни.

Источник: https://apkhleb.ru/mocha/moche-detey

Кровь в моче у ребенка (гематурия): Причины, Диагностика, Лечение

Большинство родителей, обнаружив у ребёнка в моче кровь, будут напуганы и взволнованы вопросом, что это за явление и как быть. Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать появление крови в моче, и насколько это состояние может быть опасно.

Гематурия (кровь в моче) — это признак заболевания почек, мочевыводящих путей, травм органов мочевыделительной системы.

Различают микрогематурию и макро-.

Микрогематурия у детей обнаруживается только при сдаче анализов мочи.

Однако спросите вы, как же родителям определить самостоятельно, когда следует сдавать мочу ребёнку, чтобы определить нет ли там скрытых эритроцитов? При микрогематурии имеется некоторая клиническая симптоматика, которая и укажет родителям на то, что что-то не в порядке. Ребёнок будет часто бегать в туалет, жаловаться на боль в животе, повысится температура. Эти все симптомы являются следствием основного заболевания, при котором будет эритроцитурия.

Читайте также:  Глицин для детей и новорожденных: инструкция по применению, дозировка

При макрогематурии количество эритроцитов в моче увеличивается настолько, что заметны изменения цвета мочи, у малышей до года родители замечают красные пятна на памперсе или кровяные прожилки в горшке.

Причины гематурии у детей

Причин, которые могут провоцировать появление крови в моче у детей, достаточно большое количество, поэтому следует обратиться к специалисту для проведения дополнительных методов диагностики этого симптома и выявления основного заболевания.

Моча с кровью у новорожденного может указывать на то, что существуют аномалии развития почек, произошла травма в родах или наличие инфекционного процесса в выделительной системе. Поэтому молодым родителям необходимо быть внимательным к состоянию здоровья крохи и при любом подозрении на изменение цвета мочи обратиться к педиатру.

Существуют состояния, которые не относятся к заболеваниям мочевыделительной системы, однако они также могут изменять цвет мочи у грудных детей. К ним относятся:

  • аллергические состояния у детей, дерматит;
  • недостаточность лактозы;
  • вирусные инфекции и последствия после них;
  • запоры;
  • пища с красным пигментом.

В случаях, когда у мальчиков при мочеиспускании заметна кровь следует обратить внимание на состояние крайней плоти, возможно там произошёл надрыв и показать ребёнка хирургу.

Диагностика гематурии у детей

Диагностические мероприятия для определения причины возникновения гематурии у детей:

  • Общий анализ крови и определение уровня сахара;
  • анализ крови на почечный комплекс;
  • УЗИ мочевыделительной системы;
  • бак посев мочи на стерильность с определением чувствительности.

После первичных диагностических мероприятий, врач сможет определить причину гематурии у ребёнка. В случаях, если этих диагностических исследований недостаточно для определения точного диагноза, проводятся дополнительные методы диагностики по усмотрению врача. Также необходима консультация уролога или нефролога.

Если у ребёнка определяется повышение уровня глюкозы, необходима консультация эндокринолога.

Перед обращением к врачу, родителям стоит внимательно проследить за процессом мочеиспускания и, если это возможно, выявить когда происходит выделение крови вначале мочеиспускания или в конце. Это является важным диагностическим критерием для специалиста:

Лечение гематурии у ребенка

Назначение лечения проводится специалистом после определения основной причины появления данного симптома. Ребёнку назначается щадящая диета с ограничением соли, питьевой режим.

Помимо лекарственных препаратов, направленных на лечение патологического состояния, широко используются физиопроцедуры, которые проводятся с целью улучшения работы мочевыделительной системы и повышения эффективности лекарственной терапии.

Заключение

Если вы обнаружили в моче ребёнка кровь, не стоит сразу паниковать.

Для начала необходимо вспомнить о питании, которое было накануне, физических нагрузках или возможные причины, которые могут быть не связаны с заболеваниями внутренних органов.

Однако и медлить с посещением специалиста тоже не стоит. Своевременная консультация и диагностика заболеваний, которые могли привести к появлению крови в моче — это залог быстрого и успешного лечения.

Видео: Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей — Школа доктора Комаровского

Автор

Пащенко Ольга Николаевна

Источник: https://uran.help/diseases/krov-v-moche-u-rebenka.html

Опасно ли появление крови в моче у ребенка

Любой родитель насторожится, если заметит кровь в моче у ребенка. В медицине наличие примесей крови в урине принято называть гематурией. Данный симптом характерен для ряда патологических процессов, но иногда кровь в моче является нормальным физиологическим признаком.

Кровь в моче, с одной стороны, может быть абсолютно безопасна для здоровья вашего малыша, а с другой — стать причиной серьезных заболеваний.

 Этот симптом не имеет возрастных ограничений и половой принадлежности, поэтому он бывает обнаружен как у мальчиков, так и у девочек различных возрастов.

Важно знать, что определить причину данного явления может только врач, поэтому при первых же симптомах гематурии советуем пройти все необходимые обследования.

Основные причины симптома

Специалисты выделяют два вида этого заболевания: макрогематурию и микрогематурию. В обоих случаях, в мочу попадают эритроциты, но есть и различие, которое заметно невооруженным взглядом.

При макрогематурии моча меняет свой оттенок от розового до черного.

Во втором случае мочевая жидкость остается такого же цвета, и наличие каких-либо изменений можно определить только при помощи лабораторных анализов.

Если вы заметили следы крови в моче у ребенка, то, скорее всего, речь идет о патологическом процессе в почках. Но не всегда это указывает на проблемы с почками. Кровь в урине может появиться и в следующих случаях:

  • перенесенная ранее инфекция;
  • болезни мочевых путей;
  • почечная недостаточность;
  • камни и соль в мочеточнике;
  • тромбоз почечных вен;
  • нарушение свертываемости крови;
  • онкозаболевания;
  • изменение состава крови.

Возможные последствия

Если своевременно не обратиться к доктору и не начать лечить причину болезни, высок риск развития серьезных осложнений. Если речь идет о мочекаменной болезни, возможно нарушение оттока мочи. Мочевой пузырь будет постоянно наполняться, а жидкость выходить не будет. В таком случае необходима срочная операция.

Если не успеть вовремя предпринять меры — возможен разрыв мочевого пузыря. Если речь идет о цистите или другом воспалительном процессе мочеполовой системы, возможен переход заболевания в хроническую форму.

Когда гематурия у ребенка является нормой

Не всегда появление крови в мочевой жидкости — это угроза жизни. Не стоит паниковать, важно разобраться. Кровь в урине — норма, если:

  • незадолго до появления кровяных сгустков ребенку была проведена хирургическая операция на органы брюшной полости;
  • ему установили катетер для сбора мочи;
  • ребенок интенсивно занимался физическими нагрузками, которые не соответствовали его возрасту;
  • пациенту дробили камни в почках или мочеточнике.

Вышеперечисленные факторы практически всегда сопровождаются гематурией. В норме после подобных манипуляций кровь может присутствовать в моче у ребенка не более 3-4 суток. Если продолжительность гематурии превышает норму — обязательно обратитесь к доктору.

Проблема у новорожденных

Не стоит паниковать при изменении цвета мочи у ребенка. Часто бывает так, что покраснения вызваны большим количеством уратов — осевших в моче солей натрия и калия. В таком случае моча у новорожденного приобретает розоватый оттенок, который никак не связан с кровью.

Помимо уратов, мочеиспускание кровью бывает вызвано инфекцией в мочевых органах, врожденных проблемах с почками и травмах, полученных при рождении. В любом случае при таких симптомах необходимо обратиться к педиатру, который направит вас к урологу.

Согласно статистике, в большинстве случаев наличие крови в моче у новорожденного не требует лечения и является физиологическим фактором.

Симптом у грудничков до года

У детей до 1 года очень слабые сосуды. По этой причине любое повреждение может стать фактором появления крови в урине. Самым распространенным является повреждение сосудов в области малого таза, что приводит к появлению сгустков крови в жидкости.

Также немаловажное значение играет и соблюдение гигиены. При неправильном уходе за ребенком есть риск развития инфекции мочевого пузыря, и как следствие — появление таких заболеваний, как уретрит и цистит. Гематурия у младенца возникает даже при простуде, во время которой у ребенка повышается температура и ухудшается общее состояние здоровья.

Еще одной причиной появления крови в моче у ребенка может стать употребление в пищу нового для малыша продукта и начало приема лекарственных препаратов. Если симптом сохраняется на протяжении суток и более, необходимо незамедлительно обратиться к доктору, чтобы избежать осложнений.

Гематурия у детей постарше

Примесь крови в моче у детей, которым 3 года и больше, чаще всего указывает на проблемы с мочевиком и почками. Помимо этого, специалисты выделяют и мочекаменную болезнь у подростка.

Камни, задерживаясь в пузыре, повреждают его слизистую оболочку, что приводит к кровотечению.

Также красная примесь в моче у деток постарше может означать травмы органов этой системы, ушибы в поясничной зоне и животе.

У мальчиков

Частой причиной гематурии у мальчиков является мочекаменная болезнь уретры, то есть камни образуются не в почках, как это обычно происходит, а в уретре. Такая патология очень часто развивается в детском возрасте и наиболее характерна для мальчиков от 5 лет и старше.

В качестве сопутствующих симптомов наблюдается боль при попытке мочеиспускания, а также проблемы с вытеканием мочи. Это опасная и серьёзная болезнь, поэтому нужно предпринимать меры, как можно скорее. В большинстве случаев приходится обращаться к малоинвазивным видам хирургического вмешательства.

Еще одной причиной крови в моче у ребенка 7 лет и старше является травмирование области паха или почек. Ребенок может пострадать во время игры, при падении, от удара и других, с первого взгляда, безобидных факторов.

Определить причину появления крови в моче у подростка может только профильный специалист. При выявлении подобной проблемы необходима консультация детского уролога.

У девочек

По статистике они наиболее подвержены заболеваниям мочеполовой системы. Если у девочки после мочеиспускания заметны следы крови, это бывает свидетельством наличия камней в почках или же об острой стадии геморрагического цистита, которые возникает по причине несоблюдения личной гигиены, а также при значительном снижении иммунитета.

Следует отметить, что в большинстве случаев — это просто напрасные переживания родителей, и красные следы в моче никак не связаны с патологическими процессами. Если проблема присутствует у девочки 10 лет или старше — речь может идти о преждевременном начале менструаций. Как правило, срок наступления созревания у девочек сугубо индивидуален и часто зависит от наследственности.

Ошибочная гематурия иногда возникает вследствие употребления некоторых продуктов. Например, употребление свеклы или гранатового сока может слегка изменить привычный цвет естественной жидкости.

Что делать при гематурии у ребенка

Для начала нужно успокоиться и не устраивать панику. Если малыша не беспокоит никакой болевой синдром, вспомните, чем накануне питался ваш ребенок. Возможно, в рацион его питания входила свекла. При сохранении симптома в течение суток следует обратиться к доктору, желательно попасть к детскому урологу. Специалист проведет обследования и назначит анализы.

В случае болезненного мочеиспускания, повышения температуры или других жалоб, помимо кровяных вкраплений в моче, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу или вызвать Скорую помощь.

Как определить проблему

Диагностика у взрослых и детей проводится одинаково. В обоих случаях сначала проводят анализ мочи. Направление на анализ выписывает врач-специалист или педиатр. Помимо анализа жидкости, доктор назначает и следующие виды исследования:

  • общий анализ крови;
  • анализ на определение концентрации свертывания;
  • УЗИ органов брюшной полости, почек и мочеточника;
  • биохимические тесты на выявление мочевины и креатина;
  • в редких случаях — компьютерную томографию и экскреторную уропиелографию.

В зависимости от первопричины появления симптома врач назначит необходимую терапию. Обычно это прием противовоспалительных, антибактериальных противомикробных средств. Также может понадобиться курс лечения препаратами, укрепляющими стенки сосудов. Ко всему прочему, в терапию в обязательном порядке включают витамины, способствующие повышению иммунитета.

При обнаружении примеси крови в моче у ребенка не стоит тянуть с визитом к доктору. Конкретно поставить диагноз и назначить эффективное лечение может только профильный специалист. Помните о том, что игнорирование проблемы может привести к необратимым последствиям, которые могут отразиться на качестве жизни вашего ребенка.

Источник: https://nefrox.ru/symp/krov-v-moche-u-rebenka.html

Ссылка на основную публикацию