Сложные капли в нос для детей: инструкция по применению, состав и рецепты

Каждой маме не понаслышке знакома ситуация, когда ребенок простыл и у него появился насморк. В обычных случаях помогают простые назальные капли, обеспечивающие быстрое снятие заложенности носа. Однако, если болезнь затянулась и обычные средства от насморка не помогают, врач может назначить лечение особыми — составными каплями.

Показания к применению

Сложные капли в нос для детей: инструкция по применению, состав и рецептыСложные капли (составные) – лекарственное средство для лечения насморка, имеющее в своем составе более одного компонента. Комбинированные капли способны воздействовать сразу в нескольких направлениях одновременно, тем самым ускоряя процесс выздоровления.

Сложные капли для детей назначаются не очень часто, так как многие компоненты разрешаются к применению лишь с определенного возраста. Но если простудное заболевание приняло затяжной характер или появились осложнения, врач может на свое усмотрение составить рецепт составных капель с учетом возраста и физиологических особенностей ребенка.

Применяют капли при следующих заболеваниях:

  1. Ринит (острый, хронический).
  2. Гайморит (острый, хронический).
  3. Отит.
  4. Аденоиды.
  5. Фронтиты.
  • Помимо этого сложные капли могут назначаться врачом, если у ребенка наблюдается аллергическая реакция на какой-либо отдельный вид назальных капель.
  • Состав капель для носа определяется в индивидуальном порядке и только лечащим ЛОР-врачом.
  • Выбор компонентов сложных капель зависит от многих факторов:
  • формы насморка (аллергический, физиологический, бактериальный);
  • тяжести течения заболевания (острое, хроническое);
  • характера выделений из носовой полости (густые или жидкие, гнойные или прозрачные и т. д.);
  • особенностей организма (наличие противопоказаний к отдельным лекарственным препаратам);
  • наличия осложнений (отиты, гаймориты);
  • возраста ребенка;
  • наличия аллергии на какой-либо лекарственный компонент.

Из чего состоят сложные капли? Состав их разнообразен, как правило, его формирует лечащий врач в зависимости от формы недуга. Каждый ингредиент в составных каплях также может выступать отдельным лекарственным средством.

Приготовить такой раствор может лишь только фармацевт в аптеке со специальным отделом для приготовлений рецептурных лекарств. Самостоятельно такой раствор приготовить можно, если следовать инструкции врача, соблюдать дозы компонентов и стерильность при приготовлении.

Важно! Не рекомендуется готовить раствор капель, следуя рецептам, размещенным на ресурсах сети Интернет! Рецепт должен выписать грамотный специалист.

Преимущества и недостатки в применении составных капель

Сложные капли в нос для детей: инструкция по применению, состав и рецептыИспользования составных капель в лечении придерживаются отоларингологи-старожилы. Однако и большинство современных врачей разделяют мнение, что составные капли во многом эффективнее современных комбинированных средств от насморка и гайморита, таких как «Виброцил», «Полидекса», «Африн», «Авамис» и др. Для того чтобы разобраться, что же лучше для лечения насморка, ниже представлен список недостатков и преимуществ комбинированных капель.

Преимущества сложных капель

  1. Относительная дешевизна компонентов – цена на такой раствор невелика, так как доза каждого компонента минимальна и подбирается на одну терапию и для одного человека.

  2. Более широкий спектр действия – комбинированные капли действуют на все неприятные симптомы насморка, и лечение проходит в более короткие сроки.

  3. Подбор компонентов происходит индивидуально, с учетом физиологических особенностей ребенка.
  4. Легкость в применении.

Недостатки сложных капель

  1. Содержание высокоактивных раздражающих веществ.
  2. Наличие побочных эффектов.
  3. Короткий срок хранения.
  4. Недопустимость использования при обычном насморке.
  5. Наличие противопоказаний к отдельным компонентам.
  6. Сложные капли в нос для детей до 5 лет, как правило, запрещены.

  7. Системное воздействие отдельных компонентов на организм ребенка.
  8. Добавление в состав не назальных средств – адреналин, гормоны.
  9. Наличие аллергических реакций на отдельные компоненты.
  10. Отсутствие данных клинических исследований по применению препаратов при лечении гайморитов, синуситов, отитов.

Сложные капли в нос для детей: инструкция по применению, состав и рецептыТакже стоит упомянуть и о побочных эффектах, которые могут возникнуть в результате применения таких сложных капель.

Помните о том, что могут давать разнообразные побочные реакции сложные капли. Инструкция обычно подчеркивает данную вероятность. Какие это реакции:

  • учащение сердцебиения;
  • повышение артериального давления;
  • кровотечение из носа;
  • переход из острой формы заболевания в хроническую.

Таким образом, составные капли для носа в одних случаях могут ускорить выздоровление, в других — не только не помочь, но и ухудшить состояние здоровья. Решение должен принять специалист и обязательно согласовать рецепт с родителями ребенка.

Примерный состав капель

В зависимости от характера заболевания в состав сложных капель может входить от двух компонентов и более. Чем больше компонентов, тем эффективнее лечение, если все составляющие капель для ребенка были подобраны верно и в соответствующей дозировке.

Как сделать сложные капли для детей? Противоаллергические средства

Необходимы для снятия отечности, а также неприятных симптомов – зуда, жжения, чувство сухости в носу. Особенно они эффективны в борьбе с насморком аллергического характера.

Основные виды антигистаминных препаратов, которые используют в данных составах, – «Супрастин», «Фенистил», «Димедрол», «Тавегил», «Зиртек». Не рекомендуют использовать «Зодак», так как в его составе присутствует уксусная кислота.

Антисептические средства и антибиотики

Сложные капли в нос для детей: инструкция по применению, состав и рецептыЧаще всего они являются основой для капель, их основной задачей является снятие воспаления и отека, что немаловажно при бактериальной природе насморка или гайморита. Антибиотик при бактериальном рините должен входить в состав капель обязательно!

Основные антисептики, которые используются для приготовления капель: «Диоксидин», «Фурациллин», «Мирамистин», «Линкомицин» и др.

Следует принять во внимание тот факт, что антисептик «Диоксидин» является сильнодействующим веществом, по инструкции его запрещено применять для детей до 18 лет! При местном применении препарат следует использовать осторожно, так как длительное применение и передозировка могут вызвать атрофию слизистых оболочек носа.

Сосудосуживающие капли (декогестанты)

Этот компонент обязательно должны содержать сложные капли, состав капель не может быть полноценным без подобного рода препаратов, так как их задача – снять отек в носовой полости и обеспечить доступ воздуха в носовые ходы.

При выборе сосудосуживающих капель следует учитывать тот факт, что их применение у детей может вызвать повышение артериального давления и учащение сердцебиения, поэтому выбирать следует самые щадящие препараты.

Если раствор готовится в аптеке, то в состав могут добавлять такие капли, как «Метазон». Если вы готовите дома сложные капли в нос для детей, состав может быть дополнен любыми готовыми сосудосуживающими каплями: «Називин», «Нафтизин», «Оксилометазолин».

При выборе сосудосуживающих средств врачу необходимо выяснить, какими назальными каплями пользовались родители перед визитом к врачу, если у ребенка нет к ним привыкания, то врач также их может включить в рецепт капель. Если же зависимость от назальных капель появилась, то возможно врач подберет другие, с учетом возраста ребенка.

Гормональные вещества

Сложные капли в нос для детей: инструкция по применению, состав и рецептыДобавление гормональных препаратов требуется, если форма болезни тяжелая и обычные сосудосуживающие средства не помогают. Они обеспечивают снятие отека и воспаления, а также аллергических реакций.

Обычно в раствор добавляют гидрокортизон – гормон, который за очень короткое время способен купировать все симптомы насморка. Следует знать, что длительное применение такого препарата может вызвать дисфункцию надпочечников, которые отвечают за рост организма, поэтому назначать детям такой препарат нужно с осторожностью.

Если ребенку нет 6 лет, то для него можно приобрести интраназальный препарат «Назонекс» или «Насобек». Это готовые капли для лечения затяжного насморка, и их можно применять с маленького возраста.

Иммуномодулирующие вещества

Добавляются для поддержания иммунитета ребенка во время заболевания. При этом не являются столь необходимым компонентом при приготовлении состава. Самый простой иммуномодулятор — всем известный «Интерферон», который прекрасно дополняет сложные капли для детей. Инструкция препарата не запрещает этого делать.

Физраствор

Входит во все рецептуры таких капель, является основой.

Дополнительные компоненты

К ним относятся различные эфирные масла или экстракты лекарственных растений. Добавляются по усмотрению врача.

Их применение в составных каплях необходимо для устранения сухости носовой полости, снятия воспаления, а также восстановления поврежденных слизистых оболочек носа.

Важно! Не рекомендуется использовать сосудосуживающие капли более 5-7 дней. Длительное применение таких капель вызывает атрофию слизистой оболочки носа.

Примерные варианты рецептов

Сложные капли в нос для детей: инструкция по применению, состав и рецептыНиже указаны лишь примерные рецепты составных капель, но более точную дозировку и список компонентов должен определить лечащий ЛОР-врач.

Рецепт № 1

Самый известный рецепт в отоларингологии. Как приготовить классические сложные капли? Пропорции один к одному, берутся препараты «Мирамистин» и «Нафтизин» (0,05 %), и эти равные части смешиваются между собой.

В качестве тары можно использовать пустую емкость из-под «Нафтизина». Допустимо применение и одного «Мирамистина», но если отек выраженный, то эти два препарата лучше сочетать. Данный рецепт используется в основном для детей, у которых диагностированы аденоиды.

Рецепт № 2

Вот еще сложные капли для детей. Состав следующий: «Мирамистин», «Димедрол», «Нафтизин» (или «Нафазолин»), «Гидрокортизон» (или «Дексаметазон»). Такой состав капель назначается врачом при гайморите (особенно хроническом), бактериальном насморке, при осложнениях ринита (отитах).

Рецепт № 3

Этот рецепт готовится только в аптеке фармацевтом – суспензия «Гидрокортизон», «Альбуцид». Получаются очень эффективные сложные капли, рецепт которых не является тайной, однако их применение требует вполне конкретных медицинских показаний.

«Альбуцид» – мощное антибактериальное средство широкого спектра действия. Его можно сочетать с «Називином», а можно просто с гормоном «Гидрокортизоном». «Альбуцид» можно использовать и для новорожденных детей в качестве профилактики бленнореи. Но применять следует с осторожностью, так как данные препарат вызывает жжение в носу.

Как подобрать комбинированные капли?

Для этого необходимо посетить специалиста (оториноларинголога), он проведет необходимый осмотр, назначит сдачу анализов и после изучения истории болезни, в случае подтверждения диагноза, составит рецепт комбинированных капель.

Далее необходимо приобрести все необходимые компоненты в аптеке или же найти рецептурный отдел, где можно заказать назначенный врачом состав капель.

После этого необходимо дать заявку, чтобы фармацевт изготовил вам сложные капли. Изготовление составных капель не занимает много времени, их можно забрать сразу же на месте. После этого можно приступать к лечебным мероприятиям.

Специализированные рецептурные отделы аптек встречаются, к сожалению, только в городах и в маленьком количестве, поэтому большинство населения прибегает к самостоятельному изготовлению составных капель.

Инструкция по применению раствора из нескольких капель

  1. Перед применением раствор необходимо прогреть до комнатной температуры.
  2. Капли допустимо применять в течение 5-7 дней (не дольше), закапывать необходимо не более 2 капель и не более 3 раз в день.
  3. Перед применением составных капель необходимо:
  1. Прочистить нос ребенку.

    Для этого ребенку нужно высморкаться самостоятельно, если он достаточно взрослый для этого, или прочистить нос с помощью аспиратора или груши, если ребенок совсем маленький или новорожденный. В качестве средства для промывания полости носа и околоносовых пазух может выступить физраствор или спрей «Аквамарис», «Акваморе», «Аквалор».

    В данные растворы входит морская соль, которая позволяет эффективно очистить и продезинфицировать полость носа и околоносовых пазух.

  2. Закапать сложные капли в нос. Состав капель, как уже было сказано, поможет определить доктор. Составное лекарство закапывают по одной-две капли в каждую ноздрю. Если ребенок грудной, то можно использовать ватный тампон.

    Для этого его нужно свернуть в плотный жгутик, слегка обмакнуть в лекарство и просунуть в ноздрю ребенку и подержать некоторое время. После этого вытащить тампон. То же самое сделать с другой ноздрей, ватный тампон для каждой ноздри должен быть при этом отдельный.

  3. Обработать нос маслом.

    После того как носовое дыхание стало свободным и легким, необходимо закапать по одной капле растительного масла в каждую ноздрю. Данная процедура необходима во избежание пересушивания слизистой носа во время лечения комбинированными каплями.

Условия хранения

Сложные капли в нос для детей: инструкция по применению, состав и рецептыХранить сложные капли рекомендуется в холодильнике, так как в комнатной температуре действующие вещества могут потерять свои свойства (особенно гормоны).

Если капли находятся в стеклянном пузырьке и при закапывании используется пипетка, то капли можно хранить не более 7 дней. Если раствор находится в закрытом флаконе с отверстием, то срок хранения может достигать двух недель. По истечении срока годности капли нельзя использовать, их необходимо сразу же утилизировать.

Таким образом, несмотря на преимущества применения таких капель при затяжных формах насморка и осложнениях простудных заболеваний, врач, а также родители ребенка должны соотнести пользу и вред использования таких капель для него.

Источник: https://www.syl.ru/article/291334/slojnyie-kapli-v-nos-dlya-detey-sostav-i-instruktsiya

Рецепт, состав и инструкция по применению сложных капель в нос

Каким бы безобидным ни казался насморк, он может доставлять массу неудобств и сопровождаться тяжелыми осложнениями. Неправильное лечение ринита может привести к хроническому гаймориту, тонзиллиту и другим нежелательным последствиям, связанным с распространением инфекции и воспаления на окружающие здоровые ткани. Облегчить симптомы заболевания могут сложные капли в нос.

Сложные капли в нос для детей: инструкция по применению, состав и рецепты

Комбинированные растворы для назального применения имеют несколько составляющих, механизм действия которых направлен на устранение симптомов, причины болезни, а также предупреждение осложнений.

Приготовить лекарственное средство можно в домашних условиях, используя народный рецепт. Кроме того, препарат можно приобрести в аптеке, что является более приемлемым вариантом.

Дело в том, что самостоятельно сделанные лечебные средства могут иметь неточный состав или погрешности в приготовлении. Это может привести к передозировке и появлению серьезных побочных реакций.

С другой стороны, препарат может оказаться неэффективным из-за недостаточной дозы каждого из составляющих.

Сложные капли для ребенка рекомендуется приобретать в аптеках во избежание ухудшения состояния.

Комбинированные лекарства обычно используются при неэффективности монокомпонентных.

Особенности сложных капель

Сложные капли в нос для детей: инструкция по применению, состав и рецепты

  • антигистаминные. Они уменьшают набухание тканей, ринорею, блокируют гистаминовые рецепторы, которые стимулируют развитие аллергии;
  • сосудосуживающие – уменьшают диаметр кровеносных сосудов в месте введения препарата. Клинически это проявляется снижением отечности слизистой, объема слизистых выделений. С уменьшением заложенности носа восстанавливается носовое дыхание;
  • противомикробные. Антибактериальные, противовирусные вещества угнетают жизнедеятельность микробов и очищают патологический очаг от инфекции;
  • гормональные – оказывают мощное противовоспалительное, противоотечное, антигистаминное действие;
  • иммунокорректирующие. В зависимости от цели терапии назначаются иммуностимулирующие или иммуносупрессивные компоненты;
  • гомеопатические, растительные средства. Оказывают мягкое лечебное действие, имеют минимальное количество побочных эффектов.

Использование комбинированных препаратов без точного диагноза запрещено. Например, при вирусной инфекции не следует применять лекарства с антибактериальной активностью. При атрофической форме рините противопоказано использование сосудосуживающих лекарств.

Компоненты препаратов

Основой большинства сложных лекарств является физиологический раствор или антисептические средства, такие как Диоксидин, Протаргол или Фурацилин.

Противомикробные составляющие, которые входят в рецепт препаратов, необходимы для лечения инфекционного синусита или ринита. В детском возрасте подобные медикаменты назначаются при аденоидите.

Среди антигистаминных средств используется Димедрол или Супрастин. Они входят в состав лекарств, используемых при аллергическом насморке. Их действие клинически проявляется уменьшением зудящих ощущений, першения в носоглотке, а также восстановлением носового дыхания.

Из компонентов с сосудосуживающей активностью применяется Нафтизин, Фенилэфрин. Они особенно опасны при длительном использовании в высоких дозах. Частым осложнением такой терапии является медикаментозный ринит и пересыхание слизистой носовых ходов.

Антибактериальные составляющие могут быть представлены Гентамицином, Амикацином, Цефтриаксоном. Их назначение оправдано при бактериальном воспалении первичного или вторичного генеза.

Представителями гормональной группы являются Гидрокортизон и Дексаметазон. Они быстро уменьшают выраженность отека, воспаления, однако лечебное действие в полном объеме можно ожидать только через трое суток от начала терапии.

Что касается витаминов А, Е, эфирных масел, экстрактов растений, то они могут быть основными или дополнительными составляющими. Одной из частых побочных реакций природного лечения является аллергия.

Применение

Чтобы получить максимальное терапевтическое действие, сложные капли в нос необходимо закапывать после предварительного очищения слизистой носовых путей.

Для этого рекомендуется Аква Марис, Маример, Мореназал. После промывания солевым раствором желательно хорошо высморкаться.

При использовании раствора для увлажнения слизистой, можно после очищения носа повторно закапать его по две капли. Количество процедур может достигать четырех в сутки.

Эффективные рецепты

Чтобы выбрать наиболее эффективный рецепт, необходимо знать причину заболевания и действие компонентов лекарства.

Рецепт №1

При аденоидите, выраженной ринорее и микробном насморке можно использовать лекарства на основе сосудосуживающего и антисептического компонента.

Для приготовления понадобиться 0,05% Нафтизин объемом 1 мл и Диоксидин (1 мл). После тщательного перемешивания можно капать по две капли трижды в сутки.

Рецепт №2

Сложные капли в нос для детей: инструкция по применению, состав и рецепты

  1. сосудосуживающий компонент (Мезатон 1% объемом 1 мл);
  2. гормональный (Гидрокортизон 2,5% объемом 2 мл);
  3. антибактериальный, например, Линкомицин 2 мл;
  4. антисептический – Диоксидин 0,05% — 5 мл.

Учитывая присутствие сосудосуживающего вещества, в сутки разрешено закапывать нос не чаще трех раз. Препараты применяются при инфекционном гайморите, а также других бактериальных заболеваниях ЛОР-органов.

Рецепт №3

В случае аллергического насморка можно применять следующее сложное лекарство. Оно включает:

  1. сосудосуживающий «ингредиент» — Нафтизин в объеме половины флакона;
  2. антисептический – Диоксидин – половина ампулы;
  3. гормональный (Дексаметазон – 1 мл);
  4. антигистаминный (Димедрол – 1 мл).

Последние два препарата необходимы для блокировки гистаминовых рецепторов. Это необходимо для купирования аллергической реакции и облегчения общего состояния.

Самостоятельно изобретать рецепты капель для носа не рекомендуется, поскольку для этого требуются глубокие знания в фармакологии и практический опыт применения данного лекарства.

Существует большое количество комбинированных препаратов, которые можно приобрести в аптеке.

Полидекса

В состав лекарственного средства входят два антибактериальных (неомицин, полимиксин В), гормональный (дексаметазон), сосудосуживающий компонент. Лекарство выпускается в форме раствора для назального введения.

Терапевтический эффект выражается мощным противовоспалительным, противоотечным и антимикробным свойством лекарства. В лечении следует помнить, что Полидекса не сможет помочь при наличии кокковой флоры, анаэробов и бацилл в воспалительном очаге.

Сложные капли в нос для детей: инструкция по применению, состав и рецепты

Противопоказания, побочные реакции

К числу противопоказаний следует отнести:

  • индивидуальную непереносимость компонентов;
  • вирусную инфекцию в активной стадии.

Заметим, что препарат может давать положительный тест на допинг у спортсменов. Оценивать лечебный эффект следует через 4 дня от начала терапии. Обычно терапевтический курс составляет 7 дней. Если придерживаться рекомендованных доз, системные реакции не наблюдаются.

В лактационном периоде, при беременности самостоятельное использование Полидексы запрещено.

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. При превышении доз возможно появление таких симптомов:

  1. раздражения слизистой;
  2. аллергической реакции;
  3. чихания;
  4. зудящих ощущений в носовых полостях.

Длительная антибиотикотерапия сопровождается активацией грибковой инфекции, с которой бороться достаточно сложно.

Дозы

Лекарство применяется местно путем закапывания носовых проходов по три капли дважды в сутки. Если лечение проводится у ребенка, не следует превышать дозу – 1 капля дважды.

Виброцил

К числу комбинированных лекарств следует отнести Виброцил. Его состав представлен антигистаминным, сосудосуживающим компонентом. Клинически действие препарата представлено:

  1. уменьшением зуда, першения в носовых ходах;
  2. снижением набухания тканей;
  3. устранением заложенности носа;
  4. уменьшением объема слизистых выделений.

Виброцил не нарушает физиологические функции слизистой, что обеспечивает ее высокую устойчивость к раздражающим факторам окружающей среды, в том числе аллергенам.

Лекарственное средство назначается при сезонном или круглогодичном рините аллергического происхождения. Оно может применяться в лечении отита для обеспечения вентиляции слуховой полости, а также уменьшения набухания слизистой евстахиевой трубы.

Виброцил используется перед диагностическими манипуляциями или в послеоперационном периоде для предупреждения осложнений.

Противопоказания, побочные реакции

Перед началом терапии следует ознакомиться с инструкцией. Особое внимание нужно уделить разделу противопоказаний. Они включают:

  • гиперчувствительность;
  • глаукому;
  • курс приема антидепрессантов;
  • атрофический тип ринита;
  • тяжелую гипертоническую болезнь;
  • нарушение кардиального ритма.

Осторожность в лечении следует соблюдать людям с бессонницей, тремором, гиперфункцией тиреоидной железы, сахарным диабетом, гипертрофией простаты и эпилепсией.

Максимальный лечебный курс составляет 5 дней, иначе повышается риск развития тахифилаксии (привыкания).

Длительный искусственно созданный вазоспазм в носоглотке сопровождается нарушением чувствительности кровеносных сосудов к сосудосуживающим веществам. Вследствие этого для устранения ринореи требуется закапывание больших дох препарата, что ухудшает течение заболевания.

В большинстве случаев системное действие не наблюдается, однако у детей и в старческом возрасте при превышении рекомендованных доз возможно появление побочных эффектов.

Учитывая риск возникновения системных реакций, не следует самостоятельно использовать Виброцил при беременности, в лактационном периоде.

Сложные капли в нос для детей: инструкция по применению, состав и рецепты

  1. учащенного сердцебиения;
  2. болевых ощущений в затылочной зоне;
  3. тремора;
  4. артериальной гипертензии;
  5. онемения конечностей;
  6. бессонницы;
  7. судорог;
  8. галлюцинаций;
  9. возбуждения;
  10. головокружения:
  11. тошноты.

Среди местных побочных симптомов выделим дискомфорт, зудящие ощущения в носовых проходах, назальные кровотечения и сухость слизистой.

Дозировка

С лечебной целью назначается по две капли трижды в сутки. Закапывание препарата должно осуществляться на очищенную слизистую носовых ходов. Для этого можно использовать Долфин, Аквалор или Салин. Детям с двухлетнего возраста следует капать по одной капле 2-3 раза.

Гинкомицин-тева

Состав сложных капель в нос представлен гормональным (гидрокортизоном) и противомикробным (неомицином) средством. Благодаря этому обеспечивается выраженное противовоспалительное, антибактериальное, антигистаминное и противоотечное действие.

Препарат назначается при воспалительных, аллергических заболеваниях носовых путей. Также он эффективен при синусите, вазомоторном рините, причиной которого стала аллергическая реакция.

Гинкомицин-тева применяется по две капли каждые 2-4 часа. После окончания острого периода можно дозировку уменьшить до одной капли трижды в сутки.

Среди противопоказаний стоит выделить:

  • индивидуальную непереносимость составляющих лекарства;
  • острый грибковый, вирусный процесс;
  • лактационный период;
  • беременность.

Следует соблюдать осторожность при параллельном применении назальных капель с антибактериальными средствами в таблетированной или инъекционной форме.

При несоблюдении рекомендованных доз возможно появление зудящих ощущений, жжения, боли и гиперемии слизистой носовых проходов.

Комбинированные лекарственные препараты значительно мощнее монокомпонентных, однако противопоказаний, побочных реакций также значительно больше. В некоторых случаях необоснованно применяются сложные медикаменты, что сопровождается выработкой устойчивости инфекционных возбудителей к антимикробным средствам, а также снижением терапевтического эффекта.

Светлана Галактионова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/lekarstva-nosa/zakapyvanie/slozhnye-kapli-v-nos.html

Сложные капли в нос: для детей и взрослых. Инструкция и отзывы

Глюкокортикоиды показаны при затяжном насморке или если облегчение дыхания при использовании обычных сосудосуживающих не происходит. Капли с глюкокортикоидами весьма эффективны для снятия воспаления в носовой полости и от аллергии.

  • 5
  • Иммуномодулирующие средства способствуют повышению и укреплению иммунитета.
  • 6
  • Антибиотики применяются в том случае, если в носоглотке имеет место гнойная инфекция бактериального характера.
  • Многие пациенты часто задаются вопросом: «Как приготовить сложные капли в домашних условиях?» Приведем рецепты сложных капель для взрослых:
  1. Необходимо смешать 5 мл Дексаметазона 0,1%, 10 мл Галазолина 0,1% и 10 мл 1% Диоксидина;
  2. Другой рецепт основан на использовании сока алоэ. Для приготовления раствора нужно взять 1 мл 1% раствора Дексаметазона смешать с 10 мл 1% Диоксидина. Далее нужно добавить 2 мл сока алоэ;
  3. Для приготовления следующего раствора следует взять по целому флакону 10% Називина, Софрадекса и Линкомицина и к полученному составу добавить одну ампулу Дексаметазона.
  4. От аллергического насморка необходимо смешать в равных пропорциях такие вещества как офлоксоцин, диоксидин и гидрокортизон.

Сложные капли в нос для детей: инструкция по применению, состав и рецепты

При изготовлении должны использоваться лишь свежие, с действующим сроком годности и плотно закрытые флаконы из аптеки. Также с ними должна быть получена подробная инструкция.

Сколько и как нужно хранить: условия

Приготовленное средство необходимо хранить в холодильнике. Находится в нем они могут около одной недели. Перед применением пузырек следует достать их холодильной камеры и согреть до комфортной температуры например в руках.

Сложные капли в нос для детей: рецепт

Сложные капли в нос для детей: инструкция по применению, состав и рецепты

Также они считаются эффективной составляющей в комплексном лечении ребенка от гайморита.

Необходимо помнить, что компоненты корректируются и выбираются специалистом для ребенка определенного возраста. Чаще всего для детей рекомендуются сложные капли в нос с Мирамистином.

Многие родители задаются вопросом: « Как приготовить сложные капли для грудничков?». В состав такой смеси может входить: гидрокортизон, нафтизин и детский диоксидин 0,5%. Все ингредиенты следует хорошо перемешать, соблюдая пропорции.

Перед использованием, необходимо очистить носовые проходы ребенка. Сначала нужно промыть морской водой или раствором Аквамариса. Если у ребенка имеются сопли, то их следует убрать с помощью специальных отсасывающих устройств (грушей либо соплеотсасывателем). После этого нос желательно почистить ватными жгутиками.

Сложные капли в нос для детей: инструкция по применению, состав и рецептыДалее необходимо закапать по схеме: две капли в каждую ноздрю. Иногда может появится чувство жжения в носовой полости, поэтому через 5 минут после закапывания следует капнуть по одной капле персикового масла.

В том случае, если ребенку затруднительно капать средство в носовую полость, то требуется смочить в данном растворе ватные жгутики и вставить их в каждый носовой проход. Держать около 5-10 минут.

Большинство родителей, при наличии у ребенка заложенности и зная об эффективности данных капель, задаются вопросом: «Как приготовить раствор в домашних условиях?». Далее будет приведено несколько простых рецептов:

  1. В состав капель входит: 0,5 мл 1% Дексаметазона и 2 мл 30% Линкомицина, 2,5 мл 1% Диоксидина и 1 мл Назонекса. Полученную смесь следует хорошо взболтать;
  2.  Для его приготовления понадобиться Називин, 10% Линкомицин и Назонекс.  Следует смешать в равной пропорции и добавить к ним один мл сока алоэ.
  3. Необходимо 10% Линкомицина смешать с одной ампулой 10 мл 1% Димедрола (можно заменить Супрастином). Полученный состав стоит хорошо перемешать и добавить к ним флакон Виброцила. То есть в пропорции 0,1:1:1.

Многие родители отмечают, что эффективно бороться с детским насморком помогают капли с аминокапроновой кислотой. Данный медикамент позволяет быстрее избавиться от симптомов ринита и ринофарингита. Для грудничка могут быть использованы капли с стрептомицином, который оказывает хорошее антибактериальное действия на слизистую оболочку.

При аденоидах ребенку назначают капли с цефтриаксоном. Его необходимо смешать в равных пропорциях с Дексаметазоном и Нафтизином.

Противопоказания

Сложные капли в нос для детей: инструкция по применению, состав и рецепты

Важно помнить, что если при использовании таких капель, а особенно у детей, возникли какие-то неприятные симптомы, то от дальнейшего применения следует немедленно отказаться. Поэтому детям до трех лет, надлежит применять их с осторожностью.

Аналоги

В настоящее время в аптеках имеется огромное количество аналогов данных капель, которые обладают схожим действием.

Ими являются:

  • Протаргол;
  • Полидекса;
  • Виброцил и Виферон;
  • Диоксидин;
  • Назонекс;
  • Левомицитин.

Цена

Как уже было сказано выше, стоимость полностью зависит от компонентов, которые входят в их состав. Но, несмотря на это цена на них намного ниже по сравнению с обычными средствами от насморка.

Осложнения

При лечении возможно появление следующих неприятных симптомов. К ним можно отнести:

  • Повышение артериального давления;
  • Учащение сердечного ритма;
  • Появление головокружений, рвоты и тошноты;
  • Нарушение стула;
  • Наличие изменений в работе сердца;
  • Появление сухости в носовой полости;
  • Снижение способности слизистой оболочки противостоять негативным факторам, патологическими бактериям и аллергенам;
  • Носового кровотечения;
  • Протекание насморка с осложнениями;
  • Резкое ухудшение состояния здоровья пациента;
  • Развитие глаукомы.

Стоит отметить, что все вышеперечисленные осложнения индивидуальны и могут появиться лишь у некоторых пациентов. Таким образом, если появились какие-либо неприятные симптомы, то необходимо прекратить применение и незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Сложные капли являются действенным средством, которое поможет избавиться от затяжного насморка, как взрослому пациенту, так и ребенку.

Применять необходимо только под контролем лечащего врача, соблюдать дозировку и условия приема, а также внимательно следить за своим здоровьем. Следует помнить, что применение детьми не всегда оправдано и возможен риск появления осложнений.[ads-pc-1][ads-mob-1]

Отзывы

Свои слабые места есть у любого ребенка, которые больше всего подвержены осложнениям при ОРЗ или ОРВИ. И длиться бывает больше месяца. Обычно лечимся препаратами, прогреванием (греем Синей лампой) и промываем нос.

Выздоровление приходит медленно. По совету врача решили попробовать сложные капли. Состав был следующий: 5 мл какого-либо сосудосуживающего, (например, Ксилен, Називин) + 5 мл Диоксидина +1 мл дексаметазона либо гидрокортизона.

Могу сказать точно что помогают хорошо.Евгения, 32 года

Поделитесь с друзьями

Источник: https://nasmorkam.net/slozhnye-kapli-v-nos/

Сложные капли в нос для детей: рецепты приготовления и особенности использования

Насморк сопровождает различные воспалительно-инфекционные болезни дыхательных путей. Особенно частой проблемой он является в детском возрасте. Родители бывают обеспокоены тем, что выделения из носа не проходят длительное время, а назальные капли не дают никакого эффекта.

Что такое сложные капли в нос

Сложные капли в нос для детей: инструкция по применению, состав и рецепты

Сложные капли в нос – это раствора, который готовиться для каждого пациента индивидуально и в состав которого входит больше двух компонентов

Сложными средствами для закапывания носа называются такие капли, в состав которых входит два и больше лекарственных вещества.

Врач выписывает рецепт, необходимый для устранения насморка, а приготовлением таких препаратов занимаются фармацевты. Поэтому заказать и приобрести их можно в аптеках, в которых находится рецептурный отдел.

В рецепте специалист указывает дозировку, частоту применения и продолжительность терапии.

Можно сделать сложные капли в домашних условиях, соблюдая строго при этом инструкцию по приготовлению, данную врачом, а именно соотношение компонентов и стерильность. Однако лучше доверить приготовление раствора для лечения ринита у детей опытному специалисту.

Ни в коем случае нельзя готовить средство на основе рецепта из интернета или по рецепту, которые применяли знакомые.

 Сложные капли не только способствуют уменьшению выделений и снятию отечности, они воздействуют на причины, спровоцировавшие развитие болезни: патогенные бактерии, вирусную инфекцию, грибок или аллергены.

Двухкомпонентные или поликомпонентные назальные капли назначают детям в том случае, когда ринорея не проходит более десяти дней.

Подбирается такое средство с индивидуальным подходом. При этом учитывается этиология болезни, которую сопровождает насморк, густоту и цвет выделений из носа, возраст пациента, особенности организма. Также выбор составляющих сложных капель зависит от диагноза и и тяжести болезни, веса ребенка, состояния иммунитета.

Хотя на рынке фармацевтики появились готовые комбинированные капли, к примеру, Полидекса, Виброцил, Насобек, Назонекс, опытные отоларингологи считают необходимым выписывать данные препараты, как взрослым, так и детям.

Источник: https://TvojLor.com/lekarstva/ot-prostudy/ot-nasmorka/slozhnye-kapli-v-nos-dlya-detej.html

Инструкция по применению сложных капель в нос взрослым и детям, состав и рецепты

Состав сложных капель в нос индивидуален для каждого пациента. Для приготовления данного средства используют несколько готовых к применению препаратов. Составлением рецепта занимается или узкий специалист (врач-отоларинголог), или терапевт. На выбор компонентов влияют возраст, специфика заболевания, индивидуальные особенности больного.

Преимущества и недостатки средства

Главное преимущество сложных капель — индивидуальный подход к лечению больного. При выборе схемы учитывается характер заболевания, возрастная категория. Не используются препараты, вызывающие у человека аллергию, побочные реакции.

Сложносоставное средство, купленное в городской аптеке, относится к категории бюджетных. В отдельных ситуациях, имея на руках рецепт, его изготавливают самостоятельно. Для этого приобретают готовые к применению лекарства. Основные лекарственные формы, входящие в раствор сложных капель, действуют на проблему узконаправленно, это позволяет добиться ожидаемого терапевтического результата.

К плюсам можно отнести то, что в ходе лечения можно изменять состав, соотношение компонентов. Рекомендации по корректировке дает врач, исходя из изменений клинической картины заболевания.

Есть и отрицательные моменты при использовании сложных капель:

  • срок годности не более 2 недель (это мало);
  • существует вероятность осложнений;
  • нет гарантии, что в процессе терапии будут отсутствовать побочные реакции;
  • нельзя применять, если у человека простудный насморк.

Для чего назначают

Основное показание, которое заставляет врача обратиться к сложным каплям, — отсутствие положительного результата при закапывании в нос других назальных препаратов. Значение имеет продолжительность болезни. Затяжным считается насморк, продолжающийся более двух недель. Угроза перехода в хроническую форму существует при ряде серьезных заболеваний:

  • аденоидите;
  • фронтите;
  • гайморите;
  • назофарингите;
  • рините аллергического типа;
  • сфеноидите.

Все они вызваны инфекционными поражениями лицевых пазух. Природа воспаления может быть любая: бактериальная, грибковая, вирусная. Сложные капли выписывают в любом возрасте. Они помогают детям и взрослым, часто страдающим от осложнений (отитов).

При включении их в схему терапии у больного уменьшается объем слизи, происходит устранение причин насморка. Чтобы подобрать необходимые ингредиенты для 2-, 3- и более компонентных назальных средств, врач назначает сдачу анализов. Они необходимы для выяснения этиологии насморка. Ингредиенты зависят от характера инфекции.

Составляющие сложных назальных капель

Готовить назальное лекарство по своему усмотрению нельзя. Состав определяет врач после полного обследования больного, выявления первопричин болезни. При выборе действующих веществ учитывается возрастная категория пациента, вероятность аллергии и других заболеваний.

«Диоксидин»

Если выявлена бактериальная инфекция, то для лечения применяют раствор «Диоксидина», обладающего противомикробными свойствами. Сфера применения достаточно широкая. Он показывает высокую эффективность в отношении большинства видов бактерий. Выпускают 1%-ный раствор «Диоксидина», его расфасовывают в ампулы объемом 10 мл. Активное вещество — гидроксиметилхиноксалиндиоксид.

«Гидрокортизон»

Гормональный препарат, который с предосторожностью назначают в раннем возрасте. Средство обладает несколькими терапевтическими свойствами:

  • купирует воспаление в слизистых тканях носовой полости;
  • активизирует деятельность рецепторов (стероидных);
  • снижает процент простагландинов;
  • стимулирует синтез интерферонов, повышает иммунитет (местный).

В процессе применения «Гидрокортизона» нос избавляется от заложенности, лекарство уменьшает отек слизистой. Уходит чувство зуда и другие болезненные ощущения. Средство применяют местно, поэтому системное влияние гарантированно отсутствует за счет того, что в кровоток попадает минимальное количество вещества.

«Дексаметазон»

Глюкокортикостероидный гормон, сужающий сосуды, уменьшающий отеки и воспаление, устраняющий аллергические проявления. «Дексаметазон» включают в рецепты сложных растворов при ЛОР-заболеваниях, носящих инфекционную или аллергическую природу. Длительный прием противопоказан больным любой возрастной категории. У любых гормональных препаратов присутствуют ограничения по возрасту — 6 лет.

«Нафтизин»

Лекарство с ярким сосудосуживающим эффектом. Он противопоказан малышам возрастной группы 0-12 месяцев. Назальный препарат «Нафтизин» продается во флаконе с капельницей. Объем разный: 2, 5, 10, 15, 20 мл. При применении оказывает быстрое действие. Использовать его можно не более недели. Есть противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • чувствительность к нафазолину;
  • состояние хронического ринита;
  • глазные болезни.

«Супрастин»

Средство антигистаминное. «Супрастин» включают в многокомпонентные назальные растворы в процессе лечения гайморитов, аллергических и других тяжелых форм аллергического насморка. Его назначают больным с диагнозом «астма бронхиальная».

«Гентамицин»

Лекарство — антибиотик. Оно показано, если причиной ринитов, гайморитов, фронтитов стали бактерии. Не применяют раствор с «Гентамицином», если у взрослого (ребенка) выявлен насморк: вазомоторный, вирусный, аллергический. Приобрести это лекарство можно как раствор, порошок, глазные капли.

«Мезатон»

В составе гидрохлорид фенилэфрина (активное вещество). При попадании в нос уменьшается объем отделяемой слизи, происходит сужение просвета сосудов, идет процесс нормализации носового дыхания. «Мезатон» показан при ряде ЛОР-заболеваний:

  • гнойный ринит (острый);
  • гнойный синусит;
  • поллиноз.

Препарат устраняет симптомы, но не избавляет от причины, приведшей к воспалению.

«Стрептомицин»

Растворами со «Стрептомицином» лечат даже грудных детей. Он угнетает жизнедеятельность бактерий. Для уменьшения болевых ощущений его комбинируют с «Димедролом» (раствор 1% в ампулах).

«Димедрол»

В состав многокомпонентных капель входят антигистамины. «Димедрол» предпочитают включать в рецепты при ЛОР-заболевании аллергического типа. Его лечебные свойства помогают при отеках, зуде. Эти симптомы характерны для всех видов аллергического насморка.

«Ксилен»

Это альфа-адреномиметик, его свойства помогают восстановить полноценное носовое дыхание на 8 часов. Действия препарата:

  • суживает сосуды;
  • препятствует возникновению отеков;
  • успокаивает раздражение.

Данный препарат часто содержится в детских каплях от насморка. «Ксилен» помогает восстановить сон, вернуть ребенку аппетит.

«Фармазолин»

Для того чтобы восстановить нормальное носовое дыхание, врачи прибегают к использованию сосудосуживающих лекарств. В эту категорию входит «Фармазолин». Терапия каплями, содержащими этот тип лекарства, длится 5 суток. Нарушение данной рекомендации может привести к атрофии слизистой.

«Називин»

Препарат, входящий в группу декогексантов. Его предназначение — сужение сосудов. Это один из основных ингредиентов многокомпонентных капель. Средства этого типа нужны для устранения отеков, приведения в норму дыхания. Средство «Називин» удобно использовать при приготовлении сложносоставных растворов собственными силами.

Рецепты приготовления растворов

Большое значение имеют пропорции активных составляющих. Норму лекарств и интервал между приемами указывают в рецептах врачи. С назначением нужно пойти в ту аптеку, где в рецептурном отделе грамотные фармацевты изготовят по нему капли необходимого состава. Есть рецепты, которые готовят сами.

При аденоиде и микробном насморке

Аденоидит часто сопровождается воспалением верхних дыхательных путей. У ослабленных людей гланды болят часто. Готовя лечебный раствор, нужно взять в равных объемах:

  • «Цефтриаксон»;
  • «Нафтизин»;
  • «Дексаметазон».

Насморк, вызванный микробами, излечивают, прибегая к помощи антибиотика группы цефалоспоринов. Берут «Цефазолин», раствор для инъекций и следующие лекарства:

  • «Нафтизин»;
  • «Дексаметазон»;
  • «Димедрол».

При инфекционном гайморите и заболевании ЛОР-органов

Наличие бактерий вынуждает врачей включать в состав многокомпонентных капель антибиотик. Эта категория лекарственных средств оказывает противодействие бурному росту патогенной микрофлоры. Дополняют раствор компонентами, обладающими сосудосуживающим действием. Если в этом есть необходимость — антигистаминные средства.

Рецепт, который применяют для лечения острых форм синуситов, ринитов, аденоидитов, содержит ингредиенты:

  • 1 флакон «Цефазолина»;
  • 5 мл «Фармазолина»;
  • 2 мл «Гидрокортизона»;
  • 10 мл физраствора 9%-го.

Если отек значительный, добавляют «Димедрол». На приведенный объем сложных капель его необходимо 1 мл.

Быстрых положительных результатов при терапии бактериального ринита добиваются с помощью капель, в составе которых есть гормональные и антибактериальные вещества:

  • 7 мл «Нафтизина»;
  • 1 мл «Гидрокортизона»;
  • 3 мл физраствора;
  • 1 ампула «Пенициллина».

При аллергическом насморке

Для терапии ЛОР-заболеваний, причина которых аллергия, врачи назначают следующий состав:

  • 1 ампула «Линкомицина»;
  • 1 ампула «Димедрола»;
  • 1 флакон «Виброцила».

«Димедрол» можно заменять «Супрастином», соблюдая те же пропорции. Ингредиенты еще одного состава, помогающего при аллергическом рините:

  • 1 флакон «Називина»;
  • 1 флакон 10%-го «Линкомицина»;
  • 1 ампула «Дексаметазона».

Состав и назначения «Полидекса»

Комплексное средство, в его составе есть все ингредиенты, необходимые для лечения насморка.

Тип Наименование
Антибиотик Сульфат неомицина
Сульфат полимиксина
Кортикостероид Дексаметазон
Сосудосуживающий Гидрохлорид фенилэфрина

Благодаря комплексному составу «Полидекса» уменьшает воспаление в носу, угнетает жизнедеятельность бактерий, уменьшает отеки. При употреблении «Полидекса» возможны проявления аллергии. Детей им лечат с 2 лет. При вирусных ринитах не используют.

Дозировка и процедура закапывания

Назначает сложные капли врач, он определяет выбор препаратов и дозы лекарственных средств. Инструкция по применению для каждого больного индивидуальна. Концентрация лекарств зависит от возрастной категории.

Детям

Ребенку при гайморите, насморке бактериального характера, рините, протекающем с осложнениями, готовят состав:

  • «Нафтизин»;
  • «Мирамистин»;
  • «Гидрокортизон»;
  • «Димедрол».

При аденоидах у ребенка применяют классический состав капель детских. Берут в равных долях 0,05%-й «Нафтизин», «Мирамистин». Особенно эффективно это средство при ярко выраженных отеках. Другие детские растворы даны в таблице.

Номер рецепта Наименование Пропорции Показания
1 0,05% «Диоксидин» В равных долях Насморк затяжной, сопровождающийся сильной заложенностью, зелеными отделениями
0,5% «Нафтизин»
2 0,5% «Диоксидин» 10 мл Бактериальные риниты, синуситы
0,5% «Гидрокортизон» 2 мл
Алоэ 1 ампула
0,25% «Метазон» 1 мл
3 1% «Димедрол» 1 ампула Ринит бактериальный, аллергический
10 % «Линкомицин» 1 флакон
«Виброцил» 1 флакон

Прежде чем закапывать капли для носа, детям очищают носовые проходы. Используют аспиратор. Расход на 1 ноздрю 2 капли.

Процентное соотношение основных ингредиентов в каплях для детей:

  • 20% «Сульфацил»;
  • 0,05% «Нафтизин»;
  • 0,05% «Фармазолин»;
  • 0,1% «Дексаметазон»;
  • 1% «Мезатон»;
  • 0,5% «Диоксидин»;
  • 0,05% «Ксилен» малышам до 6 лет;
  • 0,06% «Ксилен» детям старше 6 лет;
  • 0,01% «Називин» от 0 до 12 месяцев;
  • 0,025% «Називин» от 1 года до 6 лет;
  • 0,05% «Називин» от 6 лет и старше.

Детям при очистке носа от слизи советуют приобретать физраствор (9%).

Взрослым

При приготовлении для взрослых пациентов сложных капель придерживаются определенных процентных соотношений лекарственных компонентов.

Наименование %
«Диоксидин» 1
«Нафтизин» 1
«Називин» 1
«Сульфацил натрия» 30
«Гидрокортизон» 5
«Дексаметазон» 0,1
«Ксилен» 0,1
«Мезатон» 1

Правильное соотношение лекарственных ингредиентов обеспечивает максимальный лечебный эффект. При его соблюдении в разы снижается риск возникновения побочных реакций.

Возможно ли применение во время беременности

Сложно лечить любое заболевание женщинам во время беременности. Многие компоненты лекарств отрицательно действуют на развивающийся плод. Планируя состав сложных капель для будущей мамы, медики используют только лекарства, разрешенные во время беременности.

Сосудосуживающие Гормональные Противоаллергические Антибиотики Противовирусные
«Нафтизин» «Назонекс» «Нозейлин» «Полидекса» «Гриппферон»
«Снуп» «Фликсоназе» «Биопарокс» «Деринат»
«Викс» «Беконазе»
«Санорин»
«Назолин»
«Нокспрей»
«Ринонорм»

Побочные эффекты и противопоказания

Нет гарантии, что применяя сложные капли, можно избежать побочных реакций. По большей части они носят местный характер. Могут возникнуть раздражающие ощущения сухости в носу, или появиться кровянистые выделения. Может наблюдаться общее ухудшение здоровья:

  • диарея;
  • рвота, тошнота;
  • рост АД.

Невозможно привести общий список противопоказаний, так как тип и соотношение лекарственных средств подбираются в индивидуальном порядке.

Сроки хранения

Готовый многокомпонентный раствор, изготовленный дома, требуется израсходовать в течение 7 дней. Наиболее подходящее место для хранения — отсек холодильника, расположенный в верхней части дверцы.

Прежде чем ввести лекарство в полость носа, его согревают в ладони. Раствор должен нагреться до температуры, близкой к температуре тела.

У аптечных сложных капель на упаковке указан срок, до которого нужно их использовать.

Где приобрести сложные капли в нос. Условия отпуска из аптек

Нельзя найти готовые капли. Их придется заказывать. Сначала найти ближайшую аптеку с рецептурным отделом. При себе необходимо иметь рецепт от отоларинголога.

Изготавливают лекарство из готовых медицинских препаратов. Результаты, полученные в ходе лечения сложными каплями, зависят от компетенции врача. Если соблюдены все его рекомендации, то вероятность результативного лечения достаточно высока.

Чем заменить сложные капли

При сложных ринитах (синуситах) используют аналоги — комбинированные капли, они по механизму действия схожи с многокомпонентными каплями, в эту группу препаратов входят:

  • «Полидекса»;
  • «Виброцил»;
  • «Назонекс»;
  • «Насобек».

Большинство пациентов останавливают выбор на назальных каплях с комбинированным механизмом действия. Эта категория медикаментов более востребована при детских ринитах. Нужно понимать, что у приготовленных квалифицированным фармацевтом капель показатели безопасности, эффективности не уступают препаратам комплексным, изготовленным на фармакологическом предприятии.

Источник: https://lechim-gorlo.ru/gorlo/instruktsiya-po-primeneniyu-slozhnyh-kapel-v-nos-vzroslym-i-detyam-sostav-i-retsepty

Ссылка на основную публикацию