Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновения

Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновения

Местный иммунитет малышей формируется медленно и долго, поэтому они больше подвержены бактериальным поражениям. Шансы заболеть стрептодермией дополнительно повышаются из-за невозможности соблюдения всех необходимых правил гигиены и частых мелких повреждений кожи.

Стрептодермия – причины

Для возникновения рассматриваемой патологии необходимо наличие 3-х факторов:

  1. Ослабленный иммунитет. Снизить активность защитной системы могут хронические болезни, вирусные инфекции, гельминтозы, интоксикации и другие проблемы.
  2. Повреждение кожи или слизистой оболочки. Небольшие ранки, ссадины, микротравмы и царапины служат «входными воротами» для патогенных микроорганизмов.
  3. Источник бактерий. Стрептококк на коже обитает постоянно, как и на слизистом эпителии. Если микробы попадают на поврежденные участки, они активизируются и быстро размножаются, провоцируя воспалительный процесс.

Заразна ли стрептодермия?

Помимо самостоятельного инфицирования собственными бактериями, ребенок может заболеть и вследствие внешних контактов. Ответ на вопрос, заразна ли стрептодермия у детей, положительный. Описываемые патогенные микроорганизмы сохраняют устойчивость в окружающей среде.

Они часто попадают на кожу с предметов домашнего обихода (полотенец, посуды) и мягких игрушек. Аналогично передается стрептодермия у детей при контакте с внешне здоровым носителем микробов.

Самым опасным считается инфицирование от больного любыми патологиями, которые вызывает указанный возбудитель.

Стрептодермия у детей – симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от его формы и тяжести. Есть 2 группы признаков, которыми сопровождается стрептодермия – симптомы делятся на общие и специфические.

Первые клинические проявления возникают на ранних стадиях прогрессирования болезни. Они свойственны множеству других инфекций, поэтому сразу заподозрить стрептодермию у детей сложно.

Вторая группа признаков характерна только для рассматриваемой патологии.

Стрептодермия – инкубационный период

Специфические симптомы болезни возникают не сразу после заражения. Стрептококковая пиодермия у детей сначала развивается скрыто. Инкубационный период кожного заболевания длится около 7 дней с момента инфицирования. Если иммунитет малыша нормально функционирует, организм самостоятельно справляется с бактериями и патология протекает легко.

Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновения

Как начинается стрептодермия у детей?

Ранние симптомы заболевания неспецифичны, поэтому родители редко обращаются к педиатру на первых стадиях патологии. Общая клиническая картина того, как начинается стрептодермия, напоминает другие болезни:

  • респираторно-вирусные инфекции;
  • отравления;
  • краснуху;
  • лишай;
  • атопический дерматит;
  • ветрянку;
  • корь.

Заблуждения возникают, потому что стрептодермия у детей сначала сопровождается такими признаками:

  • повышенная температура тела;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость, апатия;
  • нарушения сна;
  • рвота;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • миалгия.

Сыпь при стрептодермии

В процессе прогрессирования болезни появляются специфические проявления. Нельзя описать общую клиническую картину, как выглядит стрептококк на коже. Рассматриваемая патология имеет несколько форм, каждая из которых имеет собственные внешние симптомы и особенности течения. Варианты, как выглядит стрептодермия у детей:

  1. Буллезное импетиго. Сыпь появляется на коже стоп и голеней, кистей, реже на других частях тела. Она представляет собой крупные волдыри с серозно-гнойным содержимым (буллы). После их вскрытия на эпидермисе остаются открытые эрозии.
  2. Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновения
    Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновения

  3. Стрептококковое импетиго. Высыпания локализуются на коже лица, стоп, кистей и других открытых участков тела. Сначала образуются маленькие пузырьки с мутным содержимым (фликтены), которые быстро опадают или произвольно вскрываются, заменяясь светло-желтой коркой. После ее отделения на коже остаются темные розовые пятна.
  4. Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновения
    Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновения

  5. Щелевидное импетиго. В простонародье – заеда. Единичные фликтены появляются у детей в уголках губ, иногда в складках крыльев носа и век.
  6. Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновения
    Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновения

  7. Сухая стрептодермия (эритемато-сквамозная). На коже образуются розовые или красноватые пятна, покрытые светлыми отслаивающимися чешуйками. Мокнущих элементов, волдырей, корок и эрозий нет.
  8. Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновения
    Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновения

  9. Панариций (турниоль). Данная форма болезни часто диагностируется у детей, которые расчесывают высыпания при стрептококковом импетиго. Бактерии из фликтен попадают в околоногтевые валики, провоцируя острое воспаление. Кожа становится отечной, красной, болезненной, покрывается волдырями и эрозиями.
  10. Вульгарная эктима. Самый тяжелый вид патологии, характеризующийся повреждением глубоких слоев кожи с отмиранием ткани и образованием крупных язв. Эрозии локализуются преимущественно на ягодицах и нижних конечностях.
  11. Стрептококковая опрелость. Вторичное заболевание, чаще наблюдается у маленьких детей. Патология развивается на фоне стандартных опрелостей и дерматитов. Сыпь выглядит как волдыри с мутным содержимым, склонные к слиянию. После их вскрытия на коже образуются болезненные трещины.

Температура при стрептодермии у детей

Рассматриваемое заболевание сопровождается воспалительным процессом, поэтому может провоцировать гипертермию. Стрептококк на коже у детей вызывает реакцию иммунное системы, которая пытается подавить размножение и распространение бактерий с помощью увеличения температуры тела. Жар быстро спадает, если своевременно начать адекватное лечение.

В большинстве случаев ребенок нормально переносит болезнь без опасных последствий. При слабом иммунитете стрептодермия у детей протекает в форме вульгарной эктимы. Этот вид патологии лечить сложно, но он поддается терапии сильными антибиотиками. Крайне редко стрептококковая пиодермия провоцирует следующие осложнения:

  • скарлатина;
  • каплевидный псориаз;
  • септицемия;
  • гломерулонефрит;
  • микробная экзема;
  • переход заболевания в хроническую форму.

Стрептодермия у детей – лечение

Эффективная терапия патологии предполагает комплексный подход, включающий системные и местные препараты. Стрептодермия – лечение базового этапа:

  1. Не купать ребенка 3-5 суток, не мочить высыпания.
  2. Здоровые участки кожи и слизистые аккуратно протирать ватным тампоном, смоченным в отваре ромашки или череды.
  3. Обрабатывать антисептиком мелкие повреждения эпидермиса (если есть).
  4. Не позволять ребенку чесать пораженные области.
  5. Убрать мягкие игрушки (постирать в горячей воде, отпарить), пластмассовые – ежедневно мыть.
  6. Выделить малышу личное полотенце (должно висеть отдельно от остальных), набор посуды и столовых принадлежностей.
  7. Часто менять и утюжить постельное белье ребенка, наволочки – каждый день.
  8. Регулярно убирать в комнате малыша, ограничить туда доступ здоровым членам семьи.

Мазь от стрептодермии

Местные препараты подбирает и назначает только педиатр в соответствии с формой и тяжестью болезни. Перед нанесением мази высыпания обрабатываются любым дезинфицирующим раствором:

  • бриллиантовый зеленый;
  • перекись водорода;
  • салициловый спирт;
  • борная кислота;
  • фукорцин.

Есть два варианта, чем лечить стрептодермию. Подсушивающие антисептические препараты (цинковая, салициловая паста) подходят для терапии легких и ограниченных форм заболевания. В остальных случаях рекомендуются мази с антибиотиками или гормонами:

  • гентамициновая;
  • тетрациклиновая;
  • синтомициновая;
  • эритромициновая;
  • линкомициновая;
  • метилурациловая;
  • Банеоцин;
  • Левомеколь;
  • Альтарго;
  • Бактробан;
  • Акридерм;
  • Белогент;
  • Лоринден С;
  • Тридерм;
  • Канизон Плюс;
  • Бетадерм и аналоги.

Таблетки от стрептодермии

Системное лечение тоже разрабатывается исключительно педиатром. Самостоятельно назначать антибиотики и другие сильнодействующие средства опасно, особенно если диагностирована стрептодермия у маленьких детей.

Для облегчения симптомов патологии используются жаропонижающие (Ибупрофен, Нурофен) и антигистаминные (Тавегил, Супрастин) медикаменты.

При выраженном прогрессировании бактериального поражения назначается противомикробное лекарство от стрептодермии в таблетках:

  • Амоксиклав;
  • Кларитромицин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Супракс;
  • Аугментин;
  • Сумамед;
  • Цефалексим;
  • Эритромицин;
  • Азитрокс;
  • Хемомицин;
  • Экомед;
  • Клиндамицин и аналоги.

Лечение стрептодермии народными средствами

Альтернативные варианты терапии применяются только в качестве вспомогательных методик, обеспечивающих смягчение клинической картины заболевания. Перед тем, как лечить стрептодермию у детей любыми народными средствами, важно посоветоваться с педиатром. Доктора одобряют дополнительное использование отваров из растений с антисептическими свойствами.

Стрептодермия у детей – лечение в домашних условиях травами

Ингредиенты:

  • зверобой – 1 ч. ложка;
  • девясил – 1 ч. ложка;
  • листья черной смородины – 1 ч. ложка;
  • ромашка – 1 ч. ложка;
  • душица – 1 ч. ложка;
  • клевер – 1 ч. ложка;
  • листья черники – 1 ч. ложка;
  • плоды шиповника – 1 ч. ложка;
  • вода – 2 стакана.

Приготовление, применение

  1. Смешать травы.
  2. Залить кипятком 1 ч. ложку сбора.
  3. Настоять 1 час.
  4. Процедить раствор.
  5. Давать ребенку по 0,5 стакана лекарства за 40 минут до еды.

Средство для обработки сыпи при стрептодермии у детей

Ингредиенты:

  • кора дуба – 1 ст. ложка;
  • вода – 200 мл.

Приготовление, применение

  1. Измельчить растительное сырье.
  2. Залить его кипятком.
  3. Настоять жидкость 1,5 часа.
  4. Процедить средство.
  5. Полученным раствором обрабатывать высыпания перед сном.
  6. Дубовую кору можно заменить цветками ромашки, травой шалфея или чистотела.

Источник: https://womanadvice.ru/streptodermiya-u-detey-prichiny-i-bystroe-lechenie-bezopasnymi-metodami

Стрептодермия у ребенка: первые проявления заболевания, варианты лечения и основные симптомы заболевания

Стрептодермия является вирусным заболеванием, поражающим верхние слои дермы. Чаще всего им болеют дети от 2 до 9 лет. Болезнь может локализоваться на открытых участках кожи — лице, руках, ногах и т. д. Она характерна своеобразными высыпаниями на коже, преимущественно медово-желтого оттенка.

Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновения

Симптомы

По внешнему виду заболевание может напоминать герпес, особенно на ранних стадиях развития, поэтому важно научиться распознавать заболевание по симптомам стрептодермии у детей. Оно проявляется в виде сыпи, для которой характерны такие явления как зуд сухость кожи.

Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновения

Стрептококковый дерматит можно распознать по следующим признакам:

  • повышенная температура, достигающая 39 градусов;
  • состояние апатии;
  • слабость и вялость;
  • боли в мышцах и голове;
  • тошнота и рвота;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • выкручивание суставов.

Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновенияСтрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновенияСтрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновенияСтрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновенияСтрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновенияСтрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновенияСтрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновенияСтрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновения

Причины

Как начинается стрептодермия у детей? Главной причиной развития болезни является нарушение целостности кожи и ослабление иммунитета. Это позволяет различным микроорганизмам и вредным бактериям беспрепятственно проникать в организм человека.

Стрептококки и стафилококки могут паразитировать при возникновении небольших ран, порезов, укусов, а также в результате поражения кожи аллергией либо неправильной дезинфекции.

  • Существует три основных вида заражения:
  • При прямом контакте с носителем.
  • Инфицирование происходит посредством использования общих предметов быта.
  • Воздушно-капельным путем при распространении болезнетворных микробов через кашель или чихание зараженного человека.
  • Данный пункт освещает тему вопроса, который интересует многих родителей — заразна ли детская стрептодермия.

Возбудители и формы заболевания

Возбудителем болезни выступают стрептококки и стафилококки, которые являются патогенными бактериями. При создании благоприятных условий для паразитирования, они начинают активное размножение в результате которого возникает стрептококковый дерматит.

В зависимости от того, как выглядит стрептодермия у ребенка, в медицине существует некоторые виды данного недуга:

  • Пиодермия, поражающая руки, стопы ног, лицо и кисти.
  • Буллезная сыпь характеризуется поражением голени, кистей рук и стоп.
  • Щелевидные образования могут проявляться на лице в области глаз, носа и рта.
  • Сухая стрептодермия возникает на голове, лице и туловище.
  • Ногтевая форма поражает область вокруг ногтей и представлена в форме волдырей.
  • Интертригинозная сыпь развивается на фоне аллергических реакций.
  • Вульгарная эктима обуславливается возникновением сыпи на ягодицах, ногах и спине.
Читайте также:  Пилороспазм и пилоростеноз у новорожденных и грудных детей: симптоматика, диагностика и лечение

Кроме этого, заболевание имеет несколько этапов проявления. Начальную стадию называют буллезной. Для нее характерно высыпание в виде покраснений, постепенно перерастающих в пузырьки с гнойной жидкостью и воспаленными краями.

  1. Не буллезная стадия поражает более глубокие подкожные слои, после которой могут возникать плохо заживающие язвенные образования.

Хроническая форма заболевания обуславливается возникновением гнойных ран, после вскрытия которых остается бледно-желтая корка.

  • Для распознания форм можно посмотреть фото стрептодермии у ребенка в сети, воспользовавшись поиском.

Диагностика

При обнаружении симптомов стрептодермии и визуального осмотра, необходимо провести ряд диагностических мероприятий. Для этого потребуется сдать следующие анализы:

  • кал;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • бакпосев;
  • мазок с пораженного участка;
  • тест Вассермана.

Лечение болезни у детей

После диагностики и сдачи анализов, в случае положительного результата, пациенту назначается курс лечения. В него входит прием антибиотиков, использование специальных мазей, и физиотерапевтические процедуры.

Кроме этого, больному необходимо соблюдать следующие правила:

  • Избавить пораженные области кожи от контакта с водой.
  • Постоянно обрабатывать кожу антисептиками и травяными отварами.
  • Обеспечить ребенку временную изоляцию (использование индивидуальных средств), чтобы не допустить заражения.
  • Комната больного должна соответствовать всем правилам гигиены.
  • Это обязательные пункты, которые помогут ускорить процесс выздоровления.

Лечение медикаментозными средствами

В первую очередь лечение направлено на повышение работы иммунной системы и ликвидацию симптомов. Для этого врач назначает следующие препараты:

  • Медикаменты противоаллергического воздействия, которые снимают зуд и отеки. К ним относятся Зиртек, Фенистил и Зодак.
  • Препараты стимулирующие иммунную систему — Виферон, Генферон.
  1. Еще один важный шаг при лечении стрептодермии — это использование антибиотиков, которые помогут предотвратить дальнейшее заражение. К таким препаратом можно отнести:

Азитромицин — мощный антибиотик, который выпускается как форме таблеток, так и в форме детского сиропа. Его нельзя принимать детям, страдающим почечной и печеночной недостаточностью.

  • Цефтриаксон является более подходящим вариантом для лечения детей, так как он практически не имеет противопоказаний.
  • На заключительном этапе лечения применяют различные средства на основе мазей, обладающие антифлогистическим и отшелушивающим свойством. Среди таковых наиболее чаще применяют следующие средства:

Цинковая мазь смягчает и защищает кожу от инфекции, а также способствует отмиранию пораженных клеток кожи. Нельзя использовать при стрептодермии гнойной формы.

  1. Банеоцин — это медикамент наружного применения в порошкообразной форме, включающий два типа антибиотика.

Народные средства

Кроме традиционных способов лечения, необходимо знать, чем лечить стрептодермию в домашних условиях. Например, чтобы избавить ребенка от постоянного расчесывания, можно использовать медово-гранатовую мазь. Для ее приготовления потребуется сок граната и натуральный пчелиный мед в равных долях. Смесь наносят на пораженный участок 2-3 раза на сутки.

Чтобы быстрее заживали язвенные раны, используют настойки из грецкого ореха. Для рецепта понадобится измельченные листья ореха (2 ст. л.), которые заливают кипятком (300 мл), а затем дают настояться в течении двух часов. Использовать в виде примочек по 15 минут, дважды на день.

Фото стрептодермии у ребенка

Помогите проекту, раскажите друзьям:    

Источник: https://detkiexpert.ru/streptodermiya-u-rebenka/

Стрептодермия у детей — возбудитель и виды заболевания, как лечить медикаментозными и народными средствами

Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновения

Является стрептококковый дерматит заразным заболеванием, провоцирует которое попадание в кровь условно-патогенных микроорганизмов. По статистке, заражению стрептококками больше остальных подвержены дети. Чтобы не допустить массовую вспышку заболевания и уберечь своего ребенка от инфекции, узнайте: какими симптомами сопровождается стрептодермия у детей, какие назначаются мази и антибиотики для лечения кожных заболеваний.

Что такое стрептодермия у детей

Стрептококковая пиодермия – инфекционное заболевание кожи, вызванное поражением поверхностного слоя эпидермиса.

Вначале пораженные участки тела покрываются гнойными узелками, которые быстро распространяются на другие участки тела и со временем переходят в медово-желтые корочки.

Согласно статистике, заболеванию подвержены дети от 2 до 9 лет, реже этим типом дерматита болеют взрослые, крайне редко встречается стрептодермия у новорожденных.

Симптомы

Чтобы предотвратить вспышку инфекции, важно вовремя распознать симптомы и изолировать пациента от сверстников. Стрептококковый дерматит у детей характеризуется высыпаниями, кожным зудом, появлением сухой корочки. Кроме того, в детском организме стрептодермия протекает со следующей симптоматикой:

  • повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • общая слабость, упадок сил, апатия;
  • головные и мышечные боли;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • ломота в суставах;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов.

Как отличить герпес от стрептодермии

Стрептококковый дерматит может начинаться с появления небольших по размеру фликтенов – пузырьков, наполненных мутноватым содержимым. Из-за этого его часто путают с герпесом и не начинают лечиться. Однако у этих заболеваний есть существенные отличия:

  • заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием капсул с жидкостью, при герпесе пузырьки остаются на губах гораздо дольше;
  • стрептодермия у ребенка развивается вокруг уже пораженного участка кожного покрова, а герпес затрагивает здоровую кожу;
  • при герпесе зуд появляется значительно раньше фликтенов, в то время как при стрептодермии чесаться начнет только после появления сыпи.

Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновения

Причины

Пока кожный покров остается целостным и невредимым, он выполняет барьерную функцию, защищая организм от попадания болезнетворных микробов.

При любом, даже малейшем повреждении, кожа утрачивает эти функции, открывая входные ворота стрептококкам и стафилококкам.

Как правило, стрептодермия возникает в результате неправильной или недостаточной дезинфекции ран, порезов, укусов, на месте аллергических высыпаний. Путей заражения существует несколько:

  • Контактный – когда кожа здорового человека контактирует с носителем инфекции.
  • Контактно-бытовой – микробы передаются через общие предметы пользования (полотенца, игрушки, посуду).
  • Воздушно-капельный – при попадании патогенных микроорганизмов на ранки непосредственно при кашле или чихании больного.

Возбудитель стрептодермии

Стрептококки считаются условно-патогенными микроорганизмами, которые начинают активно размножаться только при создании комфортных условий.

При этом к гемолитическому стрептококку, который является прямым возбудителем стрептодермии, часто присоединяется стафилококк.

Оба микроорганизма устойчивы к окружающей среде: хорошо переносят жару, засушливые условия, долго могут существовать на предметах обихода. При попадании в организм человека инкубационный период будет длиться от 5 до 7 дней.

Виды

В зависимости от места появления сыпи, врачи выделяют несколько форм стрептодермии, которые часто встречаются у детей:

  • Стрептококковое импетиго поражает руки, лицо, стопы и кисти рук. При этой форме часто появляется зуд, а при расчесывании увеличивается число инфекционных кожных высыпаний на тела.
  • Буллезное импетиго – высыпания появляются только на стопах, кистях рук или голенях. При этой форме заболевания на теле часто возникают эрозии.
  • Щелевидное импетиго диагностируется при стрептококковых поражениях глаз, уголков рта, крыльев носа. На фото эта форма бедует выглядеть как заеда.
  • Эритемато-сквамозная или сухая стрептодермия – очаги стрептодермии локализуются на лице, волосистой части головы, туловище.
  • Стрептодермия ногтевых пластин диагностируется тогда, когда появляются пузырьки вокруг поврежденного ногтя.
  • Интертригинозная опрелость – болезнь протекает на фоне атопического или аллергического дерматита.
  • Вульгарная эктима характеризуется локализацией очагов инфекции на ягодицах, спине, нижних конечностях.

Стадии

Опираясь на степень поражения дермы и наличие характерных признаков, врачи могут определить несколько стадий развития стрептодермии:

  • буллезная – когда на поверхности кожи образуются красные пятна, которые в течение суток перерастают в пузырь с ярко-красным ободком и гнойно-серозной жидкостью;
  • небулезная – характеризуется глубоким поражением кожи, плохо заживающими ранами и появлением язвенных образований;
  • хроническое заболевание – обусловлено эпизодическим появлением мокнущих гнойных высыпаний, после вскрытия которых на теле появляется желтая шелушащаяся корочка.

Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновения

Диагностика

Детский дерматолог сможет поставить правильный диагноз после визуального осмотра. При появлении сомнений, а также для определения правильной тактики лечения ребенку назначат дополнительные анализы:

  • кал на наличие глистных инвазий;
  • общий, биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • тест на реакцию Вассермана;
  • микроскопию мазка с участка воспаления;
  • бактериологический посев.

Лечение стрептодермии у детей

После подтверждения диагноза врач назначит мази на основе серной кислоты, цинка или других противомикробных компонентов, использование антисептических растворов, сеансы физиотерапии.

Для устранения инфекции и подавления числа роста стрептококков, больному малышу выписывают антибиотики.

Важно не только знать, чем лечить стрептодермию у ребенка на лице и теле, но и учесть в процессе следующие правила:

  1. Не мыться первые 3-4 дня, не смачивать пораженные участки тела водой.
  2. Регулярно протирать кожу антисептическими растворами или отварами трав.
  3. Стрептодермия заразна. Чтобы не допустить распространения инфекции, нужно выделить ребенку отдельные игрушки, посуду.
  4. Чаще проводить уборку комнаты и смену постельного белья у больных стрептодермией.

Лечение препаратами

Для ликвидации воспаления, поднятия иммунитета и устранения неприятных симптомов назначают:

  • Зиртек, Зодак, Фенистил – противоаллергические препараты. Эти лекарства эффективно устраняют зуд, отечность. Назначаются при аллергическом рините, конъюнктивите, сенной лихорадке и при аллергических дерматозах. Не рекомендованы к использованию детям до 6 лет.
  • Генферон, Виферон – медикаменты, которые регулируют местный иммунитет. Эти препараты имеют минимум противопоказаний и могут использоваться для лечения стрептодермии у новорожденных.

Антибиотики при стрептодермии

Врач может предложить на выбор несколько вариантов, как лечить стрептодермию у детей, но зачастую все они включают использование антибиотиков. Эта группа медикаментов помогает остановить размножение патогенных микроорганизмов и избавиться от последствий их жизнедеятельности. При стрептодермии назначаются антибиотики:

  • Азитромицин – препарат из группы макролидов, эффективен при лечении импетиго и рожи. Лекарство выпускается в виде таблеток или сладкого сиропа, что удобно при лечении маленьких детей. Нельзя давать лекарство детям с нарушениями функций печени и почек.
  • Цефтриаксон – антибиотик из группы целофаспоринов. Назначается при заболеваниях кожи, спровоцированных стафилококком. Использовать антибиотик можно с первых дней жизни ребенка. У препарата минимум противопоказаний, но иногда проявляются аллергические реакции, возможна сухость кожи.
Читайте также:  Новорожденный часто дышит во время сна: почему у ребенка учащенное дыхание и что делать?

Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновения

Мазь

В составе комплексной терапии стрептодермии часто используют средства местного воздействия – мазь или крем, в составе которых находятся антибактериальные компоненты. Препараты местного принципа действия – это:

  • Цинковая или салициловая мазь – препараты со смягчающим и защитным действием. Оказывают вяжущее, противовоспалительное и подсушивающее действие. Оба средства почти не вызывают появление побочных эффектов, но противопоказаны при гнойной стрептодермии.
  • Банеоцин – комбинированный антимикробный порошок для наружного применения, содержащий два антибиотика. Лекарство эффективно против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. В редких случаях может вызывать побочные эффекты – покраснение, сухую кожу, аллергию.

Народные средства

В сочетании с системной антибактериальной терапией можно проводить лечение стрептодермии у детей в домашних условиях. Эффективными будут следующие народные рецепты:

  • Для снятия зуда и раздражения приготовьте мазь. Для этого смешайте 50 грамм меда, 50 мл гранатового сока. Мазать средство рекомендуется на сухой участок кожи 2-3 раза в день.
  • Для заживления язв и отслаивания корост рекомендуют сделать настой из листьев грецкого ореха. Возьмите 2 ложки измельченных листьев. Залейте 300 мл кипятка, дайте настояться 2 часа. Чтобы вылечить стрептодермию, прикладывайте на воспаление тампоны на 15 минут 2 раза в день.

Осложнения

При своевременно начатом правильном лечении стрептодермия редко вызывает серьезные осложнения. Однако при тяжелом течении болезни могут обостриться хронические заболевания или появиться вторичные болезни, например, каплевидный псориаз.

Кроме того, стрептококковые возбудители могут стать причиной скарлатины, ангины, пневмонии.

Одними из опасных, но редко встречающимися, осложнений считаются: септицемия – заражение крови бактериями и стрептококковый гломерулонефрит – поражение почек.

Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновения

Профилактика

В дальнейшем, для недопущения рецидивов, нужно обеспечить больному ребенку сбалансированное питание, следить за соблюдением гигиены.

Для повышения детского иммунитета врачи рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе, записать ребенка в бассейн, купить в аптеке витаминные комплексы.

В случае повреждения кожи следует тщательно и внимательно проводить обработку ран дезинфицирующими средствами.

Видео

Источник: https://mosmama.ru/2311-streptodermiya-u-detej.html

Стрептодермия у детей, взрослых: фото, виды, лечение

С кожными проблемами можно столкнуться в любом возрасте. У детей самой распространенной дерматологической болезнью считается стрептодермия.

Согласно данным медицинской статистики, ее диагностируют у каждого пятидесятого ребенка.

А часто ли болеют взрослые, насколько опасно это заболевание и как его лечат?

Стрептодермия — что это такое?

Стрептодермией называют обширные поражения кожных покровов гнойно-воспалительного характера. На коже вначале появляются пятна различного размера, затем долго не заживающие ранки.

Различные формы патологии кожи вызваны воздействием стрептококков.

Эти представители условно-патогенной микрофлоры обитают в организме практически каждого человека – в органах дыхания, на коже, в желудочно-кишечном тракте, на слизистых.

Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновения

Обычно бактерии из семейства Стрептококковых не представляют опасности, их «поведение» контролирует иммунная система. Но при определенных условиях микроорганизмы активизируются и провоцируют различные заболевания.

Возбудителем стрептодермии является один из стрептококков группы А – гемолитический.

Он также может вызвать развитие:

  • Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновениябронхита;
  • ангины;
  • скарлатины;
  • менингита;
  • пневмонии;
  • остеомиелита;
  • рожистого воспаления;
  • сепсиса;
  • эндокардита.

L01 – у стрептодермии такой код по МКБ-10 (международной классификации болезней). Заболевание возникает при наличии возбудителя – стрептококка и поврежденной кожи.

Когда кожные покровы здоровы, патоген не причиняет вреда. А вот любые повреждения позволяют бактериям активно размножаться и провоцировать воспалительные процессы.

Опасность представляют ссадины, царапины, порезы, расчесывания при аллергии и укусах насекомых, другие повреждения кожи, даже внешне незаметные микротравмы.

Причины возникновения

Почему стрептодермии особенно подвержены дети? Дело в том, что у них еще не сформированы достаточные защитные функции кожи.

И к правилам элементарной гигиены малыши пока не приучены. В результате стрептодермия у них является самой частой дерматологической проблемой.

Основными причинами развития кожного заболевания считаются:

  • Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновенияснижение иммунитета организма;
  • нарушение правил гигиены кожных покровов;
  • контакт с больным стрептодермией, использование общих предметов гигиены и посуды;
  • стрессовые состояния, переутомление;
  • гормональный дисбаланс;
  • изменение кислотно-щелочного баланса кожи (рН) – стрептококк наиболее активен, если преобладает щелочная среда;
  • хронические болезни;
  • климатические факторы – обморожение, солнечные ожоги, температурные перепады.
  • Стрептодермия бывает первичной – когда возбудитель проникает в организм через поврежденные кожные покровы, и вторичной – стрептококковая инфекция присоединяется к другому заболеванию, которое уже прогрессирует (герпес, экзема, ветрянка).
  • О причинах возникновения, путях передачи, инкубационном периоде и местах локализации стрептодермии в следующем видео:

Заразна или нет и как передается окружающим

Путей передачи стрептодермии не так уж много:

  1. Контактный – непосредственное близкое общение с заболевшим путем объятий и поцелуев, совместных игр.
  2. Контактно-бытовой – заражение происходит через использование общей с больным посуды, одежды, игрушек, белья.
  3. Воздушно-капельный – крайне редкий путь инфицирования, когда возбудитель попадает на кожные покровы при кашле или чихании больного человека.

В случае, когда стрептодермия возникает в результате заражения от больного, заболевание развивается более активно и агрессивно, протекает тяжелее и длится дольше.

Стрептодермия у детей: лечение инфекции в домашних условиях, симптомы, причины возникновения

Болезнь часто имеет форму эпидемии – когда от заболевшего происходит инфицирование остальных детей в группе, классе, кружке по интересам или спортивной секции.

Длительность инкубационного периода разная – от 2 до 10 дней, в зависимости от состояния иммунной системы.

Заражение стрептодермией возможно только от больного человека. Животные тоже подвержены этой болезни (особенно кошки), но инфицировать они могут только своих собратьев.

Источник: https://udermatologa.com/zabol/pio/streptodermiya-u-detey-vzroslyh-foto-vidy-lechenie/

Стрептодермия: лечение инфекции у детей в домашних условиях, симптомы и причины возникновения. Как начинается стрептодермия у детей: фото

Стрептодермия у детей, или стрептококковая пиодермия, относится к ряду инфекционных заболеваний, которые возникают на фоне повреждения внешнего слоя кожного покрова.

В связи с этим, именно дети из-за своей активности и слабого иммунитета становятся частыми «жертвами» болезни (царапины и механические травмы в детстве не редкость).

Заболевание начинается с проникновения стрептококковых бактерий под поврежденный слой эпидермиса.

Начало стрептококковой пиодермии сопровождается возникновением гнойных пузырьков на коже ребенка. Основные места локации: лицо, ноги, голова.

Высыпания на слизистых, в том числе и во рту, для подобного заболевания не характерны. Внутри пузырьков находится желтоватый мутный гной. Если своевременно не начать лечение, гнойники распространятся по всему телу.

Через несколько дней сыпь превращается в язвочки, покрытые желтой корочкой.

Отличие от герпеса

Стрептодермию на ранних стадиях легко перепутать с начинающимся герпесом, особенно если высыпания проявились на губах и в уголках рта. В таблице для сравнения приведены признаки заболевания герпесом и стрептодермией.

Герпес Стрептодермия
Пузырьки остаются на губах длительное время Гнойные капсулы вскрываются быстрее, образуя желтую корку
Образуется исключительно на здоровой коже Развивается вокруг травмированного участка кожи (рана, ссадина, порез, микротрещина)
Сначала начинается сильный зуд, а потом сыпь Сыпь первостепенна, а зуд — сопровождающий симптом

Лечение

Какой бы не была форма болезни, местной или распространённой, её в обязательном порядке необходимо лечить. Местная форма болезни при отсутствии лечения распространится очень быстро. Кроме того стрептодермия опасна для новорождённых серьёзными аутоиммунными последствиями для здоровья.

Что можете сделать вы

Гигиенические правила — это то, что должны выполнять родители во имя скорейшего выздоровления крохи. Именно о них врач скажет в первую очередь.

Многие мамы и папы пренебрегают подобными врачебными рекомендациями, считая, что помазать мазью трижды в день абсолютно достаточно. В некоторых случаях этого действительно хватает.

Но чаще из-за невыполнения правил гигиены новорождённого выздоровление малыша затягивается на очень длительный срок, а родители недоумевают, почему такая миниатюрная болячка так долго не проходит.

Поэтому:

  • даже в случае если у новорождённого зажила пупочная ранка, его нельзя купать: вода — разносчик инфекции, попав на ранку, она разнесёт стрептококк по всему телу;
  • все гигиенические процедуры в период болезни будут заключаться в протирании тела младенца смоченным в настое череды полотенцем;
  • у малыша должно быть собственное полотенечко, которым вытирают только его одного;
  • отодвиньте мягкие игрушки подальше от кроватки младенца: вряд ли они ему понадобятся в силу возраста, а вот стать источником стрептококка они могут запросто.

Что может сделать врач

Врач назначит новорождённому, который болен стрептодермией, следующее лечение:

  • обработка поражённых кожных покровов антисептическими препаратами;
  • нанесение антисептических мазей после того, как кожа, обработанная жидким антисептиком, полностью высохнет.

Если местная терапия сработает, то никаких антибиотических препаратов доктор не пропишет. Антибиотики показаны грудным детям только по серьёзным медицинским показаниям. При лечении стрептодермии  их применяют в особо запущенных случаях и при распространённой форме недуга. Наиболее часто врачи применяют антибиотические препараты пенициллинового ряда.

Методы диагностики

Опытному дерматологу достаточно внешнего осмотра, чтобы распознать стрептодермию и ее вид. По наличию температуры и общей клинической картины специалист определит, проходит ли в организме острое воспаление.

Для подбора способов лечения специалист добавляет такие анализы:

  • общие исследования крови и мочи;
  • изучение кала на наличие остриц;
  • биохимическое изучение крови;
  • анализ на ВИЧ.

После постановки диагноза необходимо начать лечебные процедуры.

Что предпринять, если у грудного ребенка повышены лейкоциты в крови? Ответ на вопрос ищите в этой статье.

Распространенные последствия прививки от кори, краснухи и паротита представлены в данной публикации.

Часто спрашивают: есть ли прививка от ветрянки? Узнайте больше из нашей статьи!

Симптомы стрептодермии у детей и взрослых

Зачастую заражение взрослого происходит от больного ребенка. Однако у детей заболевание протекает тяжелее.

Стрептодермия у детей нередко сопровождается:

  • повышением температуры до 38-39°C;
  • общей интоксикацией организма;
  • увеличением регионарных лимфатических узлов.

Инкубационный период заболевания составляет 7-10 дней.

Поверхностная форма

Через данный промежуток времени на коже (особенно в местах, где она тонкая и нежная, часто на лице) появляются красные круглые пятна.

Читайте также:  Красное горло у грудничка: как правильно осмотреть и понять, что болит, что использовать для лечения

По прошествии 2-3 дней пятна преобразуются в пузыри (фликтены), содержимое которых имеет мутный цвет.

Фликтены очень быстро увеличиваются в диаметре (до 1,5-2 см), после чего лопаются с образованием сухой корочки медового цвета. При этом больной чувствует нестерпимый зуд в пораженных местах, расчесывает корочки, что способствует дальнейшему распространению процесса.

После отхождения корочек кожа заживает, косметических дефектов (рубцов) не остается – это поверхностная форма стрептодермии (импетиго).

Источник: https://pro-acne.ru/pryshhi-na-tele/streptodermiya-u-detej-lechenie-infektsii-v-domashnih-usloviyah-simptomy-prichiny-vozniknoveniya.html

Стрептодермия у детей: как начинается, симптомы, фото, лечение препаратами и мазями в домашних условиях / Mama66.ru

Стрептодермия у детей является инфекционным кожным заболеванием, которое вызвано повышенным скоплением стрептококка на небольшом участке кожного покрова. Болезнь может проявиться при снижении местного иммунитета, симптоматика зависит от разновидности. Лечение детей проводится с использованием антибактериальных препаратов как системного, так и местного действия.

Фото с сайта tvojajbolit.ru

Механизм развития и возбудитель

Заболевание чаще диагностируется у детей, нежели у взрослых. Причина в том, что кожа малышей достаточно чувствительна и подвержена действию патогенной микрофлоры.

Возбудителем болезни выступает стрептококк. Но стоит отметить, что он является условно-патогенной бактерией. В норме микробный агент присутствует на коже человека и не вызывает никаких негативных реакций.

Чем же спровоцировано развитие стрептодермии? Заболевание появляется при значительном повышении концентрации стрептококка. В малом количестве он безвреден, а в большом приводит к воспалительному процессу.

Стрептококки отличаются хорошей выживаемостью вне человеческого организма. Они могут существовать на предметах быта до 2 месяцев.

Наиболее подвержены стрептодермии дети в возрасте 2–7 лет, поскольку они контактируют со своими сверстниками на детских площадках, в садах и школах.

Пути заражения и факторы риска

Как передается стрептодермия у детей? Путей передачи множество. Возбудители стрептодермии обитают повсеместно. Они находятся не только на теле человека, но также в окружающей среде на предметах обихода.

Основные пути заражения:

  • контактный – заразиться можно как от больного, так и от здорового носителя стрептококка;
  • бытовой – через предметы обихода (посуда, мебель, дверные ручки, полотенца, одежда).

Моментально стрептококки погибают только после кипячения. Даже дезинфекция действует на них губительно спустя 10–15 мин.

Заболевание редко поражает слизистые, чаще патогенные микроорганизмы локализуются на кожном покрове. Стрептодермия в носу у ребенка может появиться, если он часто лезет в носовые ходы пальцами. Ногтем малыш может повредить слизистую и занести инфекцию.

К предрасполагающим факторам появления стрептодермии у детей принадлежат:

  • снижение кожного иммунитета;
  • большое количество мелких повреждений кожного покрова (ссадины, царапины, порезы, укусы насекомых);
  • обморожение или ожог;
  • чрезмерное увлечение водными процедурами;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • хронические кожные заболевания (дерматит, экзема, педикулез);
  • аллергические реакции;
  • авитаминоз;
  • анемия;
  • глистные инвазии;
  • сахарный диабет;
  • частые ОРВИ;
  • малый вес детей при рождении, недоношенность.

Особенностью стрептококков является то, что, проникнув через микроповреждения под кожу, они начинают активно размножаться.

Часто при снижении местного иммунитета к стрептококку присоединяются другие патогенные микроорганизмы, например, стафилококк. В таком случае лечение затруднено.

Классификация и симптомы

Симптомы стрептодермии у детей могут проявиться не сразу после заражения, так как инкубационный период составляет 2–10 дней. Симптоматика зависит от разновидности болезни. Для каждого вида характерны свои симптомы. Общими для всех являются следующие:

  • очаги воспаления на кожном покрове;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • озноб, ломота в теле;
  • суставная и мышечная боль;
  • слабость;
  • признаки интоксикации (боль в животе, тошнота, рвота, ухудшение аппетита).

В тяжелых случаях наблюдается увеличение лимфатических узлов.

Заболевание у детей длится около 2 недель (иногда дольше), заканчивается полным выздоровлением. Но если лечение не было проведено, то стрептодермия из острой фазы переходит в хронический вялотекущий процесс, для которого характерны тяжелые последствия.

Классификация стрептодермии у детей по стадиям

Стадии мокнущих форм:

  • попадание инфекционного возбудителя в организм;
  • воспаление кожного покрова;
  • формирование, а затем вскрытие пузырьков;
  • изъязвление поверхности (характерно не для всех форм);
  • образование корок;
  • эпителизация.

Сухая стрептодермия имеет меньшее количество стадий. После заражения происходит воспаление, а затем формируется сухая корка.

Классификация стрептодермии у детей по видам

Стрептодермия, в зависимости от клинических проявлений, бывает нескольких видов:

  • Стрептококковое импетиго. Это самая распространенная форма у детей. Разновидностью является стрептодермия в носу. Заболевание начинается с покраснения участка кожи, затем появляется пузырь размером до 4 мм, наполненный жидкостью. По мере созревания он самостоятельно вскрывается, содержимое вытекает, а на его месте образуется желтая корочка. Детей беспокоит сильный зуд, из-за чего высока вероятность расчесывания и занесения бактериальной инфекции. Продолжительность течения стрептодермии около 3–4 недель. Для этой формы характерно легкое течение, но в некоторых случаях все же возможны осложнения и рецидивы.
  • Щелевидное импетиго. Другое название – заеды у детей. Пузырьки располагаются в уголках рта или у крыльев носа. Когда они лопаются, образуются трещины, которые чешутся и доставляют болевые ощущения, затем они покрываются желтыми корочками. Из-за болезненности дети отказываются от еды, становятся капризными.
  • Буллезное импетиго. Пузырьки достаточно большого размера, локализуются преимущественно на конечностях. Затем они превращаются в обширные участки изъязвления.
  • Стрептококковая опрелость. Стрептодермия у новорожденных проявляется в кожных складках – на животе, ягодицах, в паховой и подмышечной зоне, за ушами. Заболевание плохо лечится, так как эти участки кожи чувствительны и склонны к опрелостям. Как выглядит стрептодермия у детей? Сначала появляются множественные пузырьки, которые лопаются и сливаются в единые мокнущие участки. Они имеют ярко-розовый окрас, ограниченные ободком контуры. На пораженном кожном покрове детей может присутствовать сразу несколько элементов, находящихся на разной стадии развития (пузырьки, эрозии, корочки). Для этой формы характерна хронизация процесса, присоединение вторичной инфекции.
  • Простой лишай. Второе название – сухая стрептодермия. Проявляется сильным зудом, шелушащимися пятнами розового цвета.
  • Эримато-сквамозная или сухая форма. Проявляется стрептодермия в большинстве случаев на лице у ребенка. Ее симптомы – бледно-розовые или красные пятна округлой формы в виде отслаивающихся от поверхности кожи сухих корочек.
  • Вульгарная эктима. Это одна из самых тяжелых форм у детей, чаще локализуется на конечностях. Для нее характерны язвенно-некротические процессы с глубоким поражением кожного покрова. Рубцевание происходит через 2–4 недели, выражены симптомы общей интоксикации.

К какому врачу обратиться при стрептодермии у ребенка?

Необходимо показать малыша детскому дерматологу.

Диагностика

Врач может поставить диагноз уже после визуального осмотра с помощью лампы Вуда, а также на основе клинических проявлений. Для уточнения могут потребоваться такие методики обследования:

  • общий анализ крови и биохимия;
  • кал на яйца глистов;
  • клиническая моча;
  • дерматоскопия.

Если предыдущее лечение стрептодермии было безуспешным и снова появились рецидивы, проводится иммунологическое обследование, делается УЗИ органов брюшной полости, копрограмма.

Лечение

Лечить стрептодермию у ребенка нужно сразу после обнаружения первых признаков. Во время терапии можно прибегать к народной медицине, но чаще всего не удается обойтись без антибактериальных препаратов.

На период лечения запрещены водные процедуры. Детей можно обтирать влажным полотенцем, смоченным в отваре ромашки или шалфея.

Медикаменты для внутреннего применения при стрептодермии у детей

Быстро вылечить стрептодермию у ребенка удастся с помощью системных антибиотиков. Применяются лекарства из группы макролидов или пенициллинов.

Препараты для лечения стрептодермии у детей:

  • антибиотики – Амоксиклав, Сумамед;
  • пробиотики (обязательно совместно с антибиотиками) – Лактиале, Бифидумбактерин;
  • антигистаминные препараты (для уменьшения зуда) – Супрастин;
  • иммуномодуляторы – Иммунофан;
  • витамины – Мультитабс.

Лечение детей-аллергиков обязательно проводится с использованием антигистаминных средств.

Медикаменты для наружного применения при стрептодермии у детей

Если заболевание протекает в легкой форме, то можно обойтись антибактериальными мазями и антисептическими растворами. Обработку поврежденных участков у детей нужно проводить до 4–5 раз в день. Применяются такие местные антисептики – Хлоргексидин, Мирамистин, Фукорцин, Фурацилин, перекись водорода, зеленка, салициловый спирт.

Лечение сухой стрептодермии у детей не стоит проводить с использованием Цинковой пасты. Зато она идеально подходит при мокнущей форме.

Антибактериальные мази при стрептодермии у детей могут применяться следующие:

  • Левомеколь.
  • Тетрациклиновая.
  • Эритромициновая.
  • Линкомициновая.
  • Синтомициновая.

При сильном зуде не обойтись без антигистаминных средств, например, геля Фенистил.

Фото с сайта yasnodar.ru

Стрептодермия на голове у детей лечится так же, как и на теле. Мытье волос проводится с использованием отвара ромашки.

Если местная и системная антибактериальная терапия неэффективна, то прибегают к использованию стероидных гормонов. Применяются Тридерм, Лоринден, Акридерм.

Народные средства при стрептодермии у детей

Лечение стрептодермии у детей в домашних условиях стоит проводить после одобрения дерматологом. Применяются отвары лекарственных трав, обладающие подсущивающим и антисептическим действием. Подходит ромашка, календула, кора дуба, череда.

Особенности лечения стрептодермии у детей до года

Лечение грудничков проводится в стационаре. Кроме медикаментозной терапии, назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • УФО;
  • УВЧ;
  • лазерная терапия.

Возможные осложнения

Болезнетворные микроорганизмы могут пагубно воздействовать не только на кожу, но и на внутренние органы. Стрептодермия у грудничка опасна такими последствиями:

Чтобы не допустить таких осложнений, стоит вовремя лечить детей.

Профилактика

Рекомендации по профилактике:

  • придерживаться правил личной гигиены, ежедневно купать детей, протирать естественные складки маслом;
  • вовремя обрезать ногти, проводить антисептическую обработку повреждений кожного покрова;
  • составить сбалансированное меню для ребенка, исключить из рациона продукты-аллергены;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • применять для ухода за кожным покровом только гипоаллергенную косметику.

При наличии хронических заболеваний предпринимать все меры по достижению ремиссии.

Не стоит запускать течение стрептодермии у детей. Заболевание хорошо поддается лечению при выборе правильного подхода. Без терапии последствия довольно тяжелые.

Оксана Белокур, врач, специально для Mama66

Источник: https://mama66.ru/detskie-bolezni/streptodermiya

Ссылка на основную публикацию